اعراض ثقب القلب
عيوب القلب الخلقية تقوم بتغيير التدفق الطبيعي للدم من خلال القلب لأن بعض اجزاء القلب لم تتطور بشكل صحيح قبل الولادة .
توجد العديد من أنواع عيوب القلب الخلقية، وتشمل هذه العيوب وجود ثقب في الجدار الداخلي للقلب الذي يسمح بمرور الدم من الجانبين الأيسر والأيمن للقلب والخلط بينهما، أو وجود اضطراب في صمام يحول دون تدفق الدم بشكل صحيح إلى الرئتين أو أجزاء أخرى من الجسم .
تتضمن العيوب الأخرى الأكثر تعقيدًا مجموعة من المشاكل البسيطة والمشاكل المتعلقة بالأوعية الدموية والقلب، والتي يمكن أن تؤدي إلى مشاكل أكثر خطورة في تطور القلب .
الحاجز هو الجدار الذي يفصل بين الجانب الأيسر والأيمن من القلب ويمنع اختلاط الدم بينهما. قد يولد الطفل أحيانًا بثقب في الحاجز، مما يسمح بمزج الدم بين الجانبين في القلب .
ما هي الثقوب في القلب؟
ثقوب في القلب هي عيوب خلقية بسيطة وهي من مشاكل بنية القلب التي تكون موجودة عند الولادة . هذه العيوب تغيير التدفق الطبيعي للدم من خلال القلب .
يتكون القلب من جدارين مفصولين ، الحاجز الداخلي. ومع كل نبضة يستقبل الجانب الأيمن من القلب الدم الفقير بالأوكسجين من الجسم ويضخه إلى الرئتين، بينما يستقبل الجانب الأيسر من القلب الدم الغني بالأوكسجين من الرئتين ويضخه إلى الجسم .
يعمل الحاجز على منع اختلاط الدم بين الجانبين من القلب، ومع ذلك، قد يولد بعض الأطفال بثقوب في الحاجز العلوي أو السفلي .
يُطلق على الثقب الذي يحدث في الحاجز بين غرفتين علويتين في القلب اسم “عيب الحاجز الأذيني” (ASD)، ويُطلق على الثقب الذي يحدث في الحاجز بين غرفتين سفليتين في القلب اسم “عيب الحاجز البطيني” (VSD) .
تسمح أجهزة VSDs والأي سي دي إس للدم بالمرور من الجانب الأيسر من القلب إلى الجانب الأيمن، وبالتالي يصبح الدم غنيًا بالأكسجين، ويتم ضخ بعض الدم الغني بالأكسجين إلى الرئتين بدلاً من الجسم .
تحسن تشخيص وعلاج أي إس دي إس و VSDs بشكل كبير خلال العقود القليلة الماضية، ويمكن الكشف عن هذه العيوب الخلقية في القلب البسيطة للأطفال الذين يعانون منها والبقاء على قيد الحياة حتى سن البلوغ .
يمكن لهم أن يحيوا حياة طبيعية ونشطة إذا تم علاج عيوب القلب المشتركة بينهما أو بسبب عدم وجودها .
علامات وأعراض ثقوب القلب
عيب الحاجز الأذيني
يولد العديد من الأطفال الذين يعانون من عيوب الحاجز الأذيني (أي إس دي إس) بدون وجود علامات أو أعراض، ومع ذلك، قد يكون هؤلاء الأطفال أصغر بالنسبة لأعمارهم عندما يكبرون .
في حال عدم وجود علامات أو أعراض، فإن نفخة القلب هي الأكثر شيوعاً. ونفخة القلب هي صوت إضافي أو غير عادي يُسمع أثناء ضربات القلب .
غالبا ما تكون نفخة القلب هي العلامة الوحيدة لتشخيص ASD. ومع ذلك ، ليست كل الشكوك تشير إلى تشوهات خلقية في القلب .
العديد من الأطفال الأصحاء يعانون من ظاهرة اللغط في القلب، ويمكن للأطباء الاستماع للغط القلبي وتحديد مدى خطورته أو وجود علامات على مشاكل في القلب .
إذا لم يتم إصلاح ASD الكبيرة، فإن تدفق الدم الإضافي إلى الجانب الأيمن من القلب يمكن أن يؤدي إلى تلف القلب والرئتين ويسبب قصور القلب، وهذا الأمر عادةً لا يحدث إلا بعد سن البلوغ .
علامات وأعراض قصور القلب ما يلي:
• • التعب بسهولة أثناء ممارسة النشاط البدني
• ضيق في التنفس
• تراكم الدم والسوائل في الرئتين
• تتمثل الأعراض في تورم الكاحلين والقدمين والساقين والبطن، وانتفاخ الأوردة في الرقبة
عيب الحاجز البطيني
الأطفال الذين يولدون بعيوب الحاجز البطيني (VSDs) وعادة ما يكون لغط القلب . وقد يكون أول علامة لغط وفقط من VSD . لغط القلب غالبا ما تكون موجودة مباشرة بعد الولادة في العديد من الرضع .
قد لا يكتسب الرضع سمعًا للضجيج حتى يصلوا لعمر 6-8 أسابيع .
معظم الأطفال حديثي الولادة الذين لديهم VSDs لم يكن يظهر عليهم الأعراض المرتبطة بالقلب .
على الرغم من ذلك، يمكن للأطفال الذين يعانون من VSDs المتوسطة أو الكبيرة أن يتأثروا بتطور فشل القلب. وتعتبر علامات وأعراض قصور القلب شائعةخلال الشهور الأولى الاثنين من عمر الطفل .
تشابه علامات وأعراض قصور القلب بسبب VSD تلك المذكورة أعلاه لـ ASD، ولكنها تحدث في سن الطفولة .
تسبب عيوب الحاجز البطيني (VSDs) انتفاخًا قلبيًا مميزًا، وبسبب هذا الأمر، يتم عادة تشخيصها في سن الطفولة .
دراسات وابحاث
أظهرت الدراسات البريطانية أن العديد من الثُقوب في القلب لا تحتاج إلى علاج، لكن بعضها الآخر يتم إصلاحه في مرحلة الطفولة أو المرحلة المبكرة من الحياة .
في بعض الأحيان، يتم علاج ثقوب القلب لدى البالغين في حالة ظهور عدة مشاكل .
يختلف علاج الأطفال حسب النوع والموقع وحجم الحفرة، وتشمل العوامل الأخرى سن الطفل وحجمه وصحته العامة .
في حالة وجود عيب في الحاجز الأذيني لدى الطفل (ASD) وتم إجراء الفحوصات الروتينية لمعرفة ما إذا كانت الحالة تغلق تلقائياً، فإن نحو نصف مرضى ASD يتم إغلاق الحاجز تلقائياً مع مرور الوقت، وحوالي 20٪ من الحالات تتم إغلاقها خلال السنة الأولى من الحياة .
سيتيح لك طبيب طفلك معرفة عدد المرات التي يجب أن تجري فحوصات لطفلك .
“في حالة الحاجة إلى علاج متلازمة انفصام الشريان الرئوي أو القسطرة التي تستخدم العمليات الجراحية لإغلاق الثقوب، يقرر الأطباء غالبًا إجراء عملية إغلاق أي ثقب يتواجد لدى الأطفال الذين لا يزال لديهم ثقوب متوسطة أو كبيرة الحجم ويبلغون من العمر ما بين 2-5 سنوات .