اضرار استئصال المرارة
المرارة أو الحويصل الصفراوي هي كيس يقع تحت الكبد بشكل ثمرة الكمثرى في الجزء الأيمن، وظيفتها تجميع الصفراء التي يفرزها الكبد. يستطيع الحويصل الصفراوي أن يحتفظ بحوالي 45-65 مل من الصفراء في جسم الإنسان. المرارة هي عبارة عن نسيج مجوف طوله 8 سم وعرضه 4 سم، وتتكون من ثلاثة أجزاء رئيسية هي اللب والجسم والرأس. تتقلص المرارة بواسطة هرمون الكوليسيستوكينين الذي يفرزه خلايا الاثنى عشر، ويساعد على امتصاص الدهون من الدم. في بعض الأحيان، يتكون حصى مرارية داخل المرارة، والتي تسبب آلاما شديدة ويرافقها اليرقان واصفرار الجلد، وهذا يستدعي استئصال المرارة بالكامل. تتميز الأعراض بوجود ألم حاد في الكتف وألم في منطقة البطن اليمنى، وارتفاع طفيف في درجة الحرارة، وزيادة في نبضات القلب، والشعور بالألم عند الضغط على المنطقة اليمنى من البطن.
في حالة عدم استجابة الجسم بعد تغيير الطبيب لنظام غذائي المريض وتناوله المضادات الحيوية اللازمة، يتم اللجوء إلى استئصال المرارة. يحدث استئصال المرارة الثاني عندما تكون هناك انسدادات في الفتحات بسبب الحصى أو عند حدوث مضاعفات بسبب وجود تراكمات بكتيرية. يقوم الطبيب بإدخال المنظار من خلال شق في البطن حيث يوجد المرارة لإجراء الاستئصال أو الجراحة التقليدية، وهذا الأمر يعتبر أكثر أمانا. ومع ذلك، فإن استئصال المرارة له أضرار. فمن المعروف أن المرارة هي المسؤولة عن امتصاص الدهون في الدم وتجميع السائل الصفراوي الذي يفرزه الكيس. إذا، هل هذه هي الأضرار المشتركة
أضرار استئصال المرارة
كما نعلم أن الجراحة ليست بالصعبة بل هي جراحة عادية جدًا لا تتطلب كجهود كبير من الجراح ولكنها تسبب عدد من الأضرار الكثيرة للمريض منها البدء بظهور تورم القدم حيث أن المريض لا يقوى على الحركة بعد الجراحة مما يتسبب في ظهور تورم الساق بعد إجراء الجراحة ، في بعض الأحيان يحدث عدم ملائمة للجسم المريض للمواد المخدرة التي تعطى له يترتب على ذلك أعراض خطيرة كضيق التنفس قد يحدث تخثر دموي في الساق و يصل من الساق إلى الرئتين فيسبب عدم القدرة على التنفس في تلك الحالة لا يستطيع الطبيب أن يلحق المريض وتؤدي إلى الموت لابد من اخبار الطبيب بأي أعراض أو مضاعفات بعد الجراحة، من الحالات الشائعة حدوث التهاب مكان الجراحة لعدة أسباب فلا يتناول المريض البروتين الذي يساهم في التئام الجروح سريعًا مما يتسبب في حدوث الالتهابات .
بعد إجراء الجراحة، يمكن حدوث مشاكل في الغدة الصفراوية وتسرب المادة الصفراء، وأحد الآثار الجانبية الأكثر شيوعا لاستئصال المرارة هو السمنة، حيث تخزن الدهون في الجسم بسبب عدم وجود مكان لامتصاصها من الطعام. كما يمكن حدوث ثقوب في الجهاز الهضمي والمعدة والأمعاء. قد يؤدي إلى تلف الأوردة الواصلة إلى الكبد وتحرك الأمعاء تحت الجلد. بعد الجراحة، يجب على المريض اتباع نظام غذائي يحتوي على المواد الغذائية السهلة الهضم، وزيادة شرب الماء وتناول الألياف الغذائية، والابتعاد عن الدهون المشبعة وممارسة الرياضة يوميا. في حالة حدوث أي مضاعفات، يجب إخبار الطبيب فورا وعدم الالتزام بتناول المسكنات والمضادات الحيوية دون وصفة طبية، واتباع الإرشادات المعطاة
يجب التقليل من تناول الأطعمة التي تسبب الانتفاخ.
2- يتم تقليل تناول الأطعمة الدسمة التي تحتوي على نسب عالية من الدهون، وتجنب اللحوم المقلية واللحم الأبيض تمامًا، وعدم تناول الشوربة على الإطلاق .
يجب تناول الأغذية التي تحتوي على الألياف الخفيفة مثل الفواكه والخضروات.
يجب تقليل تناول تشمل المشروبات التي تحتوي على الكافيين مثل القهوة والشاي.
– يجب تجنب تناول التوابل والأطعمة الحارة لمرضى المرارة، حيث تسبب أعراض جانبية خطيرة .
فوائد استئصال المراره
تُعَد جراحة المرارة واحدة من العمليات الجراحية الأكثر شيوعًا في البطن، كما أنها آمنة وفعالة لمعظم المرضى، وتحتوي على فوائد عديدة مثل:
- توقف هجمات الحصوات المؤلمة.
- يقلل من مخاطر حدوث مضاعفات خطيرة مثل الالتهابات الحادة.
- تتيح الجراحة المنظارية للمرارة إجراء العملية بواسطة عدة شقوق صغيرة، مما يعني عدم الحاجة إلى قطع كبيرة في عضلات البطن وتقليل النزيف الدموي. [1]
متى يجب استئصال المرارة
عند ظهور بعض هذه الأعراض، ينبغي على المريض التفكير في خضوعه لعملية جراحية لإزالة المرارة، وتتمثل هذه الأعراض في:
- عسر الهضم ومصاحب له انتفاخ.
- حرقة بالمعدة مع غازات.
- ألم حاد في البطن.
- الاستفراغ والغثيان.
- الحُمى.
- الاصفرار الجلدي واصفرار بياض العيون (اليرقان).[2]
مدة عملية المرارة
بالنسبة لجراحين ذوي خبرة، متوسط وقت استئصال المرارة بالمنظار أقل من ساعة واحدة، وأشارت دراسة واحدة إلى أن الجراحة لا تتجاوز 3 ساعات في بعض الحالات.[3]