اضرار الافراط و كثرة تناول المسكنات

هناك ثلاثة أنواع رئيسية من المسكنات : العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (NSAIDS)، مثل الباراسيتامول والمسكنات التي تحتوي على المواد الأفيونية، يعمل كل منها بطريقة مختلفة. يحتاج معظم الناس إلى تناول المسكنات لبضعة أيام أو أسابيع فقط، ولكن بعض الناس يحتاجون إلى استخدامها لفترة طويلة. يمكن شراء بعض المسكنات من الصيدليات، وتشمل ذلك بعض مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية والباراسيتامول وبعض المواد الأفيونية الضعيفة مثل الكودايين أو ثنائي هيدرو كودين. إذا كنت تشتري المسكنات التي تحتوي على المواد الأفيونية الضعيفة وتحتاج إلى استخدامها لأكثر من ثلاثة أيام، يجب عليك مناقشة هذا الموضوع مع الطبيب أو الصيدلي .

ما هي مسكنات الألم؟
المسكنات هي الأدوية التي تستخدم لتخفيف الألم، وهناك عدد كبير من المسكنات المتاحة ويأتي كل منها بأسماء تجارية مختلفة. يمكن تناولها عن طريق الفم كالسوائل والأقراص والكبسولات، أو عن طريق الحقن أو اللبوس، كما تتوفر بعض المسكنات على شكل كريمات أو مراهم أيضًا .

على الرغم من توافر عدد كبير من المسكنات، إلا أن هناك ثلاثة أنواع رئيسية فقط (وكل نوع يعمل بطريقة مختلفة)، وهذه الأنواع هي:

الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (NSAIDS):
تشمل الأمثلة على المسكنات: الإيبوبروفين، والديكلوفيناك، والسيليكوكسيب. الأسبرين هو أيضًا NSAID، ولكنه يستخدم حاليًا بشكل أساسي (بجرعات منخفضة) للمساعدة في الحفاظ على سيولة الدم .

المواد الافيونية :
المواد الأفيونية الضعيفة والقوية (التي تسمى أحيانا المواد الأفيونية)، فمن أمثلة المواد الأفيونية الضعيفة: الكوديين والثنائي هيدرو كودين، وأمثلة المواد الأفيونية القوية: الديامورفين والمورفين والكسيكودوني والبيثيدين، وكثير من الناس الذين يحتاجون إلى المواد الأفيونية القوية يتواجدون في المستشفى، وترامادول يعتبر أيضا من المواد الأفيونية، ولكنه يحتل مكانا متوسطا بين المواد الأفيونية الضعيفة والقوية .

أنواع مختلفة من المسكنات :
يتم تسويق بعض الأدوية في قرص واحد، مثل الباراسيتامول مع الكودين (codamol®)، وثنائي هيدروكودين الباراسيتامول (Paracodol®)، والأسبرين مع الكودين .

ما هو مدى الفترة الزمنية المعتادة للعلاج؟
مثل جميع الأدوية ، يجب أخذ المسكنات لأقصر فترة ممكنة ، بأدنى جرعة تسيطر على الألم. يهدف ذلك لتجنب أي آثار جانبية. يحتاج معظم الأشخاص إلى تناول المسكنات لبضعة أيام فقط (مثل آلام الأسنان) أو لفترة تصل إلى أسابيع (بعد تعرض العضلات للإجهاد). ومع ذلك ، يوجد بعض الأشخاص الذين يعانون من حالات مؤلمة ويحتاجون إلى تناول المسكنات لفترات طويلة. بعض الأمثلة على ذلك هم الأشخاص الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي أو التهاب المفاصل أو آلام الظهر المزمنة .

اضرار تناول المسكنات والاكثار منها :
مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية :
معظم الناس الذين يأخذون مضادات الالتهاب لديهم آثار جانبية ، طفيفة فقط . عندما تؤخذ بشكل مناسب ، والاستفادة بكثير عادة ما تفوق الأضرار المحتملة . على وجه الخصوص ، العديد من الناس تأخذ دورة قصيرة من مضاد للالتهابات لجميع أنواع الظروف المؤلمة . ومع ذلك ، من الآثار الجانبية ، والآثار السلبية في بعض الأحيان خطيرة جدا الممكنة ، يمكن أن يحدث . وتشمل : نزيف في المعدة والأمعاء ، ومشاكل القلب والأوعية الدموية .

الباراسيتامول :
هو دواء آمن ونادرة هي الآثار الجانبية إذا لم تتجاوز الجرعة القصوى الموصى بها. ومع ذلك، قد يكون الباراسيتامول خطيرا جدا إذا تم تناول جرعة زائدة. يمكن أن يحدث تناول جرعة زائدة من الباراسيتامول عن طريق الخطأ، ولكن يقوم بعض الأشخاص بتناول جرعة زائدة عمدا. المشكلة الرئيسية في تناول جرعة زائدة من الباراسيتامول هي أنه يمكن أن يتسبب في تلف الكبد بشكل دائم ويمكن أن يؤدي إلى الموت .

الأفيونيات :
الآثار الجانبية الأكثر شيوعا هي الغثيان والقيء (وخاصة في بداية العلاج) ، والإمساك ، وجفاف الفم . المواد الأفيونية يمكن أيضا أن يسبب النعاس والارتباك . بعض الناس يمكن أن تصبح متسامحا على المسكنات الأفيونية (تحتاج إلى اتخاذ أكثر للحصول على نفس التأثير) ثم تعتمد عليها . وهذا يشمل المواد الأفيونية التي يمكن شراؤها في الصيدليات . إذا كنت تعتقد انك اعتمادا على المواد الأفيونية وتحتاج إلى أن تأخذ جرعات أعلى وأعلى ، مناقشة هذا الأمر مع الطبيب أو الصيدلي .

بعض المسكنات قد تتفاعل مع الأدوية الأخرى التي تتناولها الشخص، ويمكن أن يسبب ذلك ردود فعل سلبية أو تقليل فعالية العلاجات. لذلك، في حال وصف الطبيب لك مسكنًا، يجب أن تخبره إذا كنت تتناول أي أدوية أخرى .

يمكن أن تؤدي جرعة زائدة من عقار الأسيتامينوفين إلى تلف الكبد، ويتناول أكثر من 200 مليون شخص تايلينول في الولايات المتحدة كل عام، ويموت حوالي 200 شخص سنويًا بسبب فشل الكبد بسبب تناول مسكنات أكثر مما يحتاجون إليه .

دراسات وابحاث
أوضح الدكتور كينيث سيمبسون، الذي قام بإجراء الدراسة ونشرت في 22 نوفمبر في المجلة البريطانية لعلم الصيدلة السريرية، أنه وزملاؤه قاموا بتحليل بيانات 663 مريضا يعانون من إصابة الكبد الناجمة عن استخدام الأسيتامينوفين، والذين نقلوا إلى المصحة الملكية في إدنبره، اسكتلندا، بين عامي 1992 و 2008. وكما هو معروف في المملكة المتحدة وأماكن أخرى، فإن الأسيتامينوفين هو الباراسيتامول .
من بين هؤلاء المرضى، تعرض 161 شخصًا لجرعة زائدة من الأسيتامينوفين أثناء تناوله لتخفيف أعراض مختلفة مثل الصداع وآلام الأسنان والبطن والعضلات .
بالمقارنة مع الأشخاص الذيناولون جرعة زائدة واحدة من عقار الباراسيتامول، يعرض الأشخاص الذين يتناولون جرعات زائدة متكررة لمشاكل في الكبد والدماغ ويحتاجون إلى غسيل الكلى أو مساعدة في التنفس، ويكونون أكثر عرضة للوفاة .
تحتاج الجرعات الزائدة المتداخلة أو المرضى الذين يطلبون العلاج في وقت متأخر بعد جرعة زائدة إلى مراقبة دقيقة، ويعتبر الأسيتامينوفين علاجًا فعالًا، بفعل المادة الفعالة N-أسيتيل، بغض النظر عن تركيز الأسيتامينوفين في دمهم