أعراض ضغط فقرات الرقبة على الأعصاب
ضغط العصب الفقري
ضغط العصب الفقري يحدث عندما تضغط فقرات الرقبة على الأعصاب. يحتوي الحبل الشوكي على 31 زوجا من الأعصاب التي توفر الإحساس والحركة لأجزاء مختلفة من الجسم. تنشأ هذه الأعصاب الكبيرة من النخاع الشوكي وتخرج من القناة الشوكية من خلال فتحات صغيرة في الفقرات العظمية التي تشكل العمود الفقري. يمكن أن تتسبب العديد من الحالات في تضييق هذه الفتحات مما يؤدي إلى ضغط العصب الفقري. يشار أيضا إلى العصب الفقري المضغوط بهذا الاسم.
يعتبر ضغط العصب في الرقبة سببا شائعا لألم الرقبة والتصلب، ويمكن حدوث ضغط عصبي في أي مكان على طول العمود الفقري من الرقبة إلى الأسفل، وغالبا ما يسبب ضغط العصب الفقري إزعاجا أكثر من أن يشكل تهديدا للصحة، ولكن عدم علاج العصب المضغوط في العمود الفقري يمكن أن يؤدي إلى ألم مزمن أو ضعف في العضلات
يمكن لأي شخص أن يصاب بضغط العصب الفقري، ويمكن أن تزداد مخاطر الإصابة بعض الأنشطة والمهن التي ترهق الظهر، مثل التهاب المفاصل النخاعي. وتشمل أعراض ضغط العصب على العمود الفقري الألم والوخز، ولكن هذه الأعراض قد تتشابه مع أعراض مرض آخر. لذلك، إذا كنت تعاني من أي أعراض مرتبطة بالأعصاب، فعليك استشارة الطبيب للحصول على تشخيص دقيق وبدء العلاج في أقرب وقت ممكن.
عادة ما يستجيب العصب الفقري المضغوط جيدا للعلاجات الحفاظية، ولكن في حالة عدم العلاج، يمكن أن يتعرض العصب لأضرار لا يمكن إصلاحها وفقدان وظيفته. قد يؤدي ذلك إلى تقليل الإحساس وضعف الاستجابات الجسدية التي تعتمد على وظيفة هذا العصب. تختلف مضاعفات ضغط العصب الفقري حسب العصب المحدد المضغوط، فعلى سبيل المثال، إذا تم ضغط العصب المسؤول عن وظيفة المثانة، فقد لا تتمكن من التحكم في التبول. وفي حالات ضغط العصب الفقري الشديدة، قد يتطلب العلاج إجراء جراحي لتخفيف الضغط عن العصب قبل حدوث أضرار.
أعراض وعلامات ضغط فقرات الرقبة على الأعصاب
تشبه أعراض ضغط العصب الفقري أعراض العديد من الحالات الأخرى المرتبطة بالأعصاب. ويجب عليك استشارة الطبيب حول سبب أعراض الأعصاب الخاصة بك لتلقي العلاج المناسب. ويمكن للعديد من الأطباء إجراء تقييم بدني، ولكن يعد طبيب الأعصاب الأكثر تخصصا في تشخيص وعلاج الحالات الخاصة بالجهاز العصبي، ويمكن أن يسبب ضغط العصب الفقري أعراض الرقبة المشدودة في العمود الفقري، وفيما يلي نعرض الأعراض الشائعة لضغط العصب الفقري
- يمكن أن يؤدي عدم القدرة على التحكم الكامل في وظائف المثانة أو الأمعاء، بما في ذلك احتباس البول، إلى مشاكل صحية.
- يمكن أن يشعر الشخص بألم خفيف إلى متوسط في أي مكان على طول العمود الفقري أو الأطراف، وقد يشعر بالحرقان أو الألم المنتشر الذي يمتد إلى الذراعين أو الساقين.
- الضعف العضلي، وخاصة في الذراعين والساقين، أو تيبس وخاصة في الرقبة.
- وخز وتنميل وضعف في ذراعيك أو يديك أو ساقيك أو قدميك.
- قلة التنسيق وصعوبة المشي.
تأثير الفقرات العنقية على القلب
يمكن أن يشير الألم الشديد في الرقبة إلى نوبة قلبية عندما ينتشر إلى الذراع الأيسر أو يتركز في الجزء العلوي من الظهر، ويكون ذلك بعيدا عن العصب المضغوط في العمود الفقري، ويجب عليك الاتصال بالطبيب على الفور إذا كانت لديك أي من أعراض النوبة القلبية
- ألم في الصدر وعدم الراحة والامتلاء أو الضغط.
- صعوبة في التنفس.
- الدوخة أو الدوار.
- يمكن تجربة الألم في الكتفين أو الرقبة أو الفك أو أعلى الظهر.
- ضربات قلب غير عادية أو خفقان القلب.
استشارة الطبيب في حالات ضغط فقرات الرقبة على الأعصاب
بعد مناقشة تاريخك الطبي والحالة الصحية العامة مع الطبيب، سيسألك الطبيب عن الأعراض التي تشعر بها، وسيقوم بإجراء فحص شامل للرقبة والكتفين والأذرع واليدين والساقين، للبحث عن الأمور التالية:
- تتضمن التغييرات في ردود الفعل حالات مثل فرط الانعكاسات، وهي حالة يكون فيها النشاط المترتب على الردود المفرطة أو المبالغ فيها.
- تنميل وضعف في الذراعين واليدين والأصابع.
- صعوبة في المشي أو فقدان التوازن أو ضعف في الساقين.
- حالة الضمور هي حالة تتدهور فيها العضلات وتنكمش في الحجم، وتسبب ألما في العظام
اختبارات تشخيص ضغط الفقرات على الأعصاب
نقدم فيما يلي اختبارات لتشخيص ضغط الفقرات على الأعصاب وتشمل:
- الأشعة السينية
توفر هذه الصور تفاصيل دقيقة للهياكل الكثيفة مثل العظام، وستظهر الأشعة السينية تفاصيل محاذاة الفقرات في رقبتك.
- فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)
تعطي هذه الدراسات صورًا أفضل للأنسجة الرخوة، ويمكن أن يظهر التصوير بالرنين المغناطيسي ضغط الحبل الشوكي ويساعد في تحديد ما إذا كانت الأعراض ناتجة عن تلف الأنسجة الرخوة مثل انتفاخ القرص أو انفتاقه.
- فحص التصوير بالرنين المغناطيسي للقرص المنفتق
تظهر صورة التصوير بالرنين المغناطيسي أقراصًا منفتقة تضغط على الحبل الشوكي، وتكون على شكل أسهم حمراء.
- فحوصات التصوير المقطعي
وهو يكون أكثر تفصيلاً من الأشعة السينية العادية ، حيث يمكن للأشعة المقطعية أن تظهر ضيق القناة الشوكية ويمكن أن تساعد الطبيب في تحديد ما إذا كنت قد طورت نتوءات عظمية في العمود الفقري العنقي ، حيث يظهر الفحص بالأشعة المقطعية ضيق القناة الشوكية بسبب النتوءات العظمية
- تصوير النخاع
هذا هو نوع خاص من الأشعة المقطعية، ويتضمن حقن صبغة التباين في العمود الفقري لجعل النخاع الشوكي وجذور الأعصاب ظاهرة بشكل أوضح.
علاج ضغط الفقرات على الأعصاب
تتعلق طرق علاج شد الرقبة وعلاج شد عضلات الرقبة بتحديد موقع ضغط العصب ودرجة حدة الأعراض التي يعاني منها المريض، ويهدف العلاج لتخفيف الضغط على العصب وتقليل الأعراض وتجنب التلف الدائم للأعصاب، ويمكن أن يشمل علاج ضغط العصب الفقري ما يلي
- – “الأقواس أو الأجهزة الداعمة تستخدم للحفاظ على محاذاة العمود الفقري بشكل جيد.
- تشمل التدابير المريحة وضع الثلج أو الحرارة على المنطقة المصابة، أو التدليك، أو الاستحمام بالماء الساخن لتخفيف الألم.
- أدوية للتقليل من الالتهاب بما في ذلك حقن الكورتيكوستيرويد والأدوية المضادة للالتهابات عن طريق الفم.
- للحفاظ على صحة الجسم وميكانيكا جيدة، يمكن استخدام كرسي مكتب داعم هندسيًا أو شراء مرتبة ثابتة تدعم عمود الفقري.
- العلاج الطبيعي لتقوية العضلات وتحسين الوضع.
- الجراحة لتخفيف الضغط على العمود الفقري ، والتي قد تزيل أجزاء من العظام وهو استئصال الصفيحة الفقرية أو استئصال القرص لتوسيع الفتحة التي يمر من خلالها العصب الفقري المضغوط ، وفي بعض الحالات يمكن وضع قفص معدني أو مسامير لتثبيت الفقرات في محاذاة ، ويعتمد مدى الجراحة على مكان وشدة ضغط العمود الفقري.