هل تقلصات الرحم خطيرة

هناك نوعان من تقلصات الرحم التي تحدث للمرأة؛ النوع الأول هو تقلصات تحدث خلال فترة الدورة الشهرية، والنوع الثاني هو تقلصات تحدث خلال فترة الحمل.

وبالنسبه للنوع الأول من تقلصات الرحم والمعروف بتقلصات الدورة الشهرية، هو من الأمور الطبيعية في هذه الفترة بحيث يتقلص الرحم بشكل متكرر طوال فترة الدورة الشهرية بأكملها، وتسمى هذه الإنقباضات أو التقلصات بموجات بطانة الرحم أو الموجات الإنقباضية وهي طبقة بطانه فرعية من عضلة الرحم.

تحدث هذه التقلصات في الرحم مرة أو مرتين في الدقيقة وتستمر من 10 إلى 15 ثانية، وتحدث في هذه الطبقة من بطانة الرحم التي تحتوي على مستقبلات هرمونات الأستروجين والبروجستين، ويتغير شد التقلص كنوع من أنواع تسهيل زرع البويضة في الرحم خلال فترة الزواج وتقلصات الحمل.

في حالة عدم وجود حمل أو زواج، يكون عملية التقلص بسيطة ومنخفضة إلى حد ما، مما يؤدي إلى تقلصات مشابهة للمخاض الذي يحدث خلال فترة الحيض. غالبا ما تكون هذه الانقباضات مؤلمة وغير مريحة خلال فترة الحيض، لكنها عادة أقل إيلاما بشكل ملحوظ مقارنة بتلك التي تحدث خلال فترة المخاض. وتعرف هذه الانقباضات المؤلمة بعسر الطمث، وتعود أسبابها إلى تراكم الأحماض الأوميجا 3 والأوميجا.

تقلصات الرحم

تشير الانقباضات الرحمية إلى حركة الرحم كجزء هام من عملية الولادة. وعندما تحدث الانقباضات، يتم إطلاق هرمون الأوكسيتوسين في الجسم، مما يؤدي إلى تشديد الانقباضات وزيادة شدتها خلال فترة الولادة.

قبل الولادة الفعلية، قد تعاني النساء من تقلصات متلازمة براكستون هيكس والتي تعرف أيضًا باسم المخاض الكاذب. ويمكن مراقبة تقلصات الرحم أثناء الولادة عن طريق تصوير القلب، حيث يتم تثبيت الجهاز على جلد الأم أو مباشرة على فروة الرأس الجنينية.

هناك أيضًا أنواع أخرى من الكشف عن تلك الانقباضات، والتي يبحث عنها العلم ويقوم بالعديد من الأبحاث المستمرة والدراسات التي تساهم في معالجة تلك الانقباضات المؤلمة وتقليل مخاطرها على الحمل والجنين.

عادة ما يتم استخدام أدوية تساهم في زيادة تقلصات الرحم للمساهمة في عملية الولادة، لتكون فعالة بشكل عام، ولكنها تعمل وبشكل خطير على فرط تنبيه الرحم وإختناق الجنين في حالات زيادة المخاض، لذلك يجب على الطبيب مراقبة حالة الجنين باستمرار لمعرفة تأثير تلك الأدوية على حالة الجنين ونموه.

ومن بين هذه الأدوية التي يتم مراقبتها بشدة هي تلك التي يمكن أن تؤدي إلى حدوث إجهاض، ومع ذلك، فإن استخدام هذه الأدوية ليس ضروريا لتحفيز الرحم على الولادة بشكل سلس وتوسيعه لتسهيل خروج الطفل من عنق الرحم.

كيفية حدوث تقلصات الرحم

أثناء تقلص الرحم في فترة المخاض، يتراجع تدفق الدم في الرحم، ويرتبط انخفاض تدفق الدم خلال الانقباضات بشكل عكسي بزيادة الضغط في داخل الرحم. في حالة ارتفاع الانقباض في وقت متأخر من المخاض، تختفي السرعات الانبساطية في الأوعية الرحمية الأمومية، ويمكن ملاحظة هذه الانقباضات عن طريق التصوير بالموجات فوق الصوتية وفحص التغييرات التي تحدث في تدفق الدم خلال فترة المخاض.

أظهرت العديد من الدراسات أن دوران الجنين خلال مرحلة المخاض الطبيعي في الحمل غير المقعد يتأثر عادة بشكل يمكن للجنين غير المتقاعد التكيف مع الانخفاض المتقطع في إمدادات الأكسجين التي تساعد في تغذية الطفل بالأكسجين الكافي للتنفس والتغذية في المخ.

يؤثر دوران الجنين خلال فترة المخاض الطبيعي غير المقعد عادة، حيث يمكن للجنين التكيف مع الإنخفاض المتقطع في نسبة الأكسجين الداخلة إليه، ويمكن للأدوية المستخدمة في المخاض مثل المسكنات الأفيونية والتخدير الموضعي أن تؤثر في تدفق الدم على الجنين والرحم.

تقلصات الرحم والولادة

تؤدي التقلصات الرحيمية إلى إخراج الجنين من رحم أمه وهي العملية المعروفة بالولادة وتبدأ تقلصات الرحم عموماً فى الجزء العلوي من قاع الرحم وتنتشر بإتجاه عنق الرحم، وتعتبر تقلصات الرحم خلال الثلث الأخير تزيد من قوة عضله الرحم وتسمى التقلصات بالتقلصات البطيئة وإيقاعية لعنق الرحم.

يؤدي هرمون الأوكسيتوسين إلى زيادة قوة وتكرار تقلصات العضلات في الرحم بشكل كبير، ويمكن استخدامه لبدء عملية الولادة إذا لم تبدأ بشكل طبيعي. أثناء الولادة الطبيعية، تزداد قوة التقلصات الرحمية وتدفع الجنين نحو قناة الولادة، ويؤدي تمدد عنق الرحم إلى الإفراج المنعكس، حيث يتم إفراز كمية إضافية من الأوكسيتوسين من الغدة النخامية الخلفية، مما يزيد من قوة تقلصات الرحم في دورة التغذية المرتدة الإيجابية. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يؤدي تمدد عنق الرحم إلى زيادة في قوة التقلصات الرحمية.

خطورة تقلصات الإجهاض 

هناك أنواع أخرى من التقلصات التي تشكل خطورة على حياة الجنين إذا لم يتم اتخاذ الاحتياطات الهامة واتباع إجراءات السلامة وتناول الأدوية التي تعمل على تجاوز هذه المرحلة الصعبة. وتتضمن هذه التقلصات التي تحدث في الأسبوع الثاني أو الثالث من الحمل والتي تكون قوية ومؤلمة ومصحوبة بنزول إفرازات مهبلية ودم وحدوث ألم شديد في أسفل البطن والرحم والظهر.

لذلك، على كل أم جديدة في مرحلة الأمومة، أن تستشير الطبيب بشأن أي شيء يحدث أو ألم يحدث خلال فترة الحمل، وأي حدث غريب، حتى تتمكن من التعرف على المشكلة في مرحلة مبكرة ومعالجة الألم بشكل سليم.

أسباب تقلصات الرحم الخطيرة

الإلتهابات المهبلية

تحدث هذه الالتهابات عندما تنتقل العدوى من الفطريات إلى المسالك البولية للمرأة الحامل. هناك العديد من الدراسات التي تشير إلى أن هناك نسبة كبيرة من السيدات يتعرضن لالتهابات مهبلية أثناء فترة الحمل. يمكن أن تسبب هذه الالتهابات تقلصات رحمية شديدة وقد تؤدي أيضا إلى الولادة المبكرة.

العلاقة الحميمية

من الممكن أن يؤدي ممارسة العلاقة الحميمية أثناء فترة الحمل وخاصة في الأسابيع الثانية والثالثة إلى زيادة الألم في الرحم وزيادة التقلصات، مما يزيد من احتمالية حدوث إجهاض في أي وقت. وعلى الرغم من وجود العديد من الدراسات التي تثبت أن العلاقة الحميمة خلال فترة الحمل تسهم بشكل كبير في تحقيق ولادة طبيعية للمرأة وتساهم في توسع عنق الرحم لتسهيل خروج الجنين بدون مشاكل، إلا أنه إذا حدثت مشاكل بعد العلاقة الحميمية وزادت التقلصات والألم، فيجب عليك زيارة الطبيب المشرف على حملك لمتابعة إمكانية توقف العلاقة في هذه الفترة حتى بعد الولادة.

حالات الحمل خارج الرحم

عادة ما يكون سبب وضع البويضة الملقحة في مكان غير المناسب هو الحمل الكيميائي، مما يؤدي إلى حدوث الحمل في مكان غير موضعه الطبيعي، وبالتالي قد يحدث نزيف وإجهاض، وتزداد خطورة الأمر في حالة حدوث التقلصات الرحمية. ولتجنب هذه الخطورة، يجب استشارة الطبيب وتناول العلاج المناسب للتقلصات.