معلومات عن دواء ايزيتمب Ezetimibe لخفض الكوليسترول في الدم
إيزيتيميب Ezetimibe، هو دواء يستخدم لتخفيض نسبة الكوليسترول في الدم كعلاج لوحده أو مع أدوية أخرى مثل الستاتينات والفايبرات، ويستخدم لعلاج ارتفاع الكوليسترول العائلي مع أدوية أخرى مثل اتورفاستاتين وسيمفاستاتين، كما يستخدم في علاج شحميات الدم المختلط كعلاج مساعد مع الفينوفايبرات، ويستخدم أيضا كعلاج لمشكلات ارتفاع الدهون. والتركيبة الكيميائية للدواء هي C24G21F2NO3 .
كيف يعمل ازيتمايب :
يعمل ازيتمايب على الحد من امتصاص الكوليسترول في الأمعاء الدقيقة ، وذلك عن طريق ارتباطه ب NPC1L1 الذي يعمل على امتصاص الكوليسترول من خلايا الكبد والجهاز الهضمي ، وقد يؤدي تخفيض امتصاص الكوليسترول إلى زيادة مستقبلات LDL – وهو بروتين دهني منخفض الكثافة ينقل الكوليسترول والدهون الثلاثية ( الغليسيريد الثلاثي ) من الكبد إلى الأنسجة المحيطة به – على الخلايا ويزيد من امتصاص الخلايا لLDL وهذا يعمل على خفض معدلات الكوليسترول في الدم فيحمي المريض من التعرض لأمراض القلب والشرايين .
الاسماء التجارية :
Ezetrol، Choletimb، Ezetralex، Zemil، Acotral، Cholstop، Zetlip، Zetajon، Zetamibe، Zetia هي أسماء لأدوية مختلفة
طريقة الاستخدام :
يُستخدم الدواء بتناول جرعة واحدة بمقدار 10 مغ في الفم مع تناول كمية قليلة من الماء يوميًا، سواء كان بمفرده أو مع أدوية أخرى .
موانع الاستخدام :
يجب تجنب تناول الدواء للمرضى الذين يعانون من حساسية تجاه أزيتاميب أو أي من مكوناته الأخرى
يمنع تناول هذا الدواء للمرضى الذين يعانون من قصور في وظائف الكبد، وخاصةً عند تناوله مع الستاتين .
يجب تجنب تناول هذا الدواء من قبل النساء اللواتي يرضعن طبيعياً، لأنه يمكن أن يفرز في الحليب ويؤثر على صحة الرضيع .
يمنع تناول الدواء من قبل النساء الحوامل بسبب تأثيره الضار على الجنين .
يجب التوقف عن استخدام الدواء عندما يكون هناك ارتفاع في إنزيم ناقل الأمين الذي يظهر في نتائج اختبار وظائف الكبد .
يمنع استخدام هذا الدواء للأطفال دون سن العاشرة .
تداخل الدواء مع الأدوية الأخرى :
يجب تناول عقار الأزيتمايب قبل ساعتين أو بعد أربع ساعات من تناول عقار الاكلولسترامين أو الكلويستيبول
ربما يتفاعل الدواء مع الأدوية المضادة للتخثر مثل الوارفارين، لذلك يجب تناول الأزيتمايب قبل أو بعد هذه الأدوية بفترة .
تناول دواء السيكلوسبورين مع الازيتمايب قد يؤدي إلى زيادة في مستوى السيكلوسبورين، ومن الممكن أيضًا أن يؤدي السيكلوسبورين إلى زيادة في مستوى الازيتمايب عند تناولهما معًا .
يجب أن يتم التحذير عند استخدام بعض أدوية خفض الكوليسترول مثل الفينوفايبرات والجيموفيبروزيل، حيث يمكن أن يؤدي ذلك إلى تكون الحصى في المرارة وزيادة تركيز الأزيتمايب .
التأثيرات الجانبية :
يحدث عادةً بعض الآثار الجانبية عند استخدام هذا الدواء، مثل الصداع والتعب وآلام العضلات واضطرابات في الجهاز الهضمي
تحدث بعض الآلام المفصلية والتهاب الكبد والحساسية من الدواء مثل الطفح الجلدي أو التورمات بشكل نادر .
من النادر جدًا حدوث التهاب في المرارة، ويمكن أن تتضمن الحالات النادرة الحصى الصفراوية، ونقص الصفائح الدموية، والتهاب البنكرياس، وارتفاع مستوى إنزيم كرياتين كيناز، واضطرابات في هيكل العضلات .
تحذيرات :
ينصح باتباع نظام غذائي متوازن يساعد على خفض نسبة الكوليسترول في الدم أثناء العلاج، كما يجب إجراء اختبارات دورية لوظائف الكبد قبل بدء العلاج وأثناءه، ويجب توخي الحذر عند استخدام الدواء لمرضى الكلى .
التخزين :
يجب تخزين الدواء في درجة حرارة تتراوح بين 15 و30 درجة مئوية، ويجب تجنب التخزين في مكان رطب وحار .
دراسات وأبحاث :
أظهرت بعض الدراسات والأبحاث السريرية في عامي 2008 و 2009 أن هذا الدواء لا يحقق نتائج متفوقة عند استخدامه، على الرغم من وجود أدوية أخرى أقل تكلفة وأقل فعالية منه. ولذلك، أجريت دراسة في عام 2010 تؤكد أن استخدام الإزيتمايب مع الستاتينات يؤدي إلى نتائج جيدة في خفض مستوى الدهون في الدم .