متى يكون نزول الدم مع البراز خطير
مدى خطورة الدم في البراز
– يحدث أحيانا أن يشير وجود الدم في البراز إلى وجود مشكلة صحية غير مناسبة لدى المريض، وبالتالي يحتاج المريض إلى إجراء فحص للأمعاء لتحديد سبب الدم في البراز، وللتمييز بين دم البواسير ودم القولون لتحديد العلاج اللازم.
يجب أن تكون حذرا إذا وجدت دماء في المرحاض بعد التبرز أو في الحمام، وقد يحدث لك تلون البراز باللون الأسود. إذ أن خروج الدم مع البراز يشير إلى وجود نزيف في الجهاز الهضمي، حتى لو كانت كمية الدم قليلة.
- مرض رتجي:نوع من انواع المرض التكيسي الذي يخرج من القولون وحتى ان لم تكن هناك مشاكل بدرجة كبيرة ، ولكن قد يسبب في بعض الاحيان بعض النزيف او الاصابات. تشقق الشرج، اي يجد قطع صغير نتيجة تمزق في النسيج المبطن لمنطقة الشرج ويكون مشابه للشقوق التي تحدث للشفاه وغالبا ما تحدث تلك التمزقات (الشقوق) بسبب صلابة البراز الذي يسبب الالم في بعض الأحيان.
- التهاب القولون :يقال عليه مرض التهاب الأمعاء.
- تنسج الوعاء المسبب للخلل:إذا كان لديك تشوه في الأوعية الدموية غير الطبيعي يمكن أن يتسبب في نزيف .
- القرحة في المنطقة الهضمية :القرحة هي جرح في بطانة المعدة أو الأمعاء الدقيقة .
تحدث التقرحات الهضمية سواء في المعدة أو الاثني عشر نتيجة الإصابة بعدوى بكتيرية تسمى هيليكوباكتر بيلوري
قد تحدث القرحة نتيجة استخدام الأدوية المضادة للإلتهابات مثل الأسبرين والإيبوبروفين والنابروكسين .
- الأورام الحميدة هي أورام يمكن أن تنمو أو تسبب نزيفًا، وربما تؤدي إلى الإصابة بسرطان القولون أو المستقيم، ويعتبر هذا النوع من سرطان القولون الرابع الأكثر شيوعًا ويسبب نزيفًا يمكن رؤيته بالعين المجردة.
- المرىء :يمكن أن يحدث تمزق أو توسع في أوردة المريء نتيجة لفقدان حاد في الدم .
مراحل تشخيص الدم في البراز
يقوم الطبيب بتقييم الحالة وأسباب نزول الدم مع البراز، لذا يجب إخبار الطبيب بتفاصيل حالتك، مثلا إذا كان هناك
- البراز الأسود القطراني يشير إلى وجود قرحة أو مشكلة داخل الجزء العلوي من جهاز الهضم .
- الدم الأحمر الفاتح او براز كستنائي :يشير هذا إلى أن الجهاز الهضمي، مثل البواسير أو التهاب الرتجي، يؤثر عليه .
لذلك ، يجب إجراء فحص بدني واختبارات معملية لتحديد سبب النزيف .
اجراءات لتحديد حالة الدم مع البراز
- غسيل المعدة :يتم إزالة محتوى المعدة عبر أنبوب في المعدة عبر الأنف. يساعد هذا الاختبار الطبيب في تحديد النزيف في أي جزء من الجهاز الهضمي. يتم إزالة محتوى المعدة عبر أنبوب في المعدة عبر الأنف، ولا داعي للقلق حتى إن لم يكن هناك دليل على وجود دم في المعدة. قد يكون النزيف متوقفا أو ربما في الجزء السفلي من الجهاز الهضمي .
- تنظير الاثنى عشر والمرىء والمعدة :يستخدم الطبيب المنظار الداخلي الذي يتم إدخاله عبر الفم بمساعدة أنبوب مرن وكاميرا، للوصول إلى المرئ والمعدة والاثني عشر بهدف البحث عن مصدر النزيف، حيث يتم استخدام التنظير الداخلي لجميع العينات من الأنسجة .
- منظار القولون :يمكن استخدام منظار القولون لأخذ عينات من الأنسجة وعرض القولون على المستقيم .
- منظار معوي : يتضمن هذا الإجراء تنظير القولون والتحقق من الأمعاء الدقيقة باستخدام كبسولة تحتوي على كاميرا صغيرة لنقل صورة مناسبة عبر الجهاز الهضمي .
- آشعة الباريوم:يستخدم في الآشعة السينية مادة تباين تسمى الباريوم، التي تجعل الجهاز الهضمي ظاهرًا، ويمكن ابتلاع الباريوم أو إدخاله في المستقيم .
- يتم استخدام المادة المشعة عن طريق الوريد وباستخدام صبغة، لرؤية صور لتدفق في الجهاز الهضمي أو اكتشاف حدوث نزيف.
هل علاج حالات نزول الدم مع البراز سهل
يمكن ان يستخدم الطبيب تقنيات مختلفة وعن طريق استخدام المنظار الداخلي يتم حقن مواد كيميائية في موقع النزيف او عن طريق الليزر او بوضع مشبك لغلق وعاء النزيف ،واذا لم يتحكم المنظار الداخلي في النزيف سيستخدم حقن للدواء في الاوعية الدموية للسيطرة على النزيف الدموي ووقف النزيف بشكل فوري .
يمكن وقف النزيف بشكل فوري وقد يشمل الامر استخدام مضادات حيوية في العلاج (لعلاج الملوية البوابية ) او الادوية التي تقوم بتثبيط الاحماض في المعدة او الأدوية المضادة للإلتهاب في القولون حتى وان لزم الامر باجراء عملية جراحية لازالة الاورام الحميدة او اجزاء المتضررة من الامراض السرطانية او لمرض الالتهاب المعوي .
يحتاج المريض إلى نظام غذائي صحي يحتوي على الألياف لتخفيف حدة الإمساك في البطن
قد يكون الأمر غير مؤلم، وربما لا تظهر أي أعراض مع النزيف، ولكن يمكن أن يتسبب في تغير لون البراز إلى الأسود، ويمكن أن يسبب الإسهال وتشنجات البطن بسبب وجود الدم في البراز، وبالتالي يتم استخدام الجراحة للقولون أو المستقيم من قبل الأطباء، ويتم تصوير الأوعية الحشوية أو تنظير الجهاز الهضمي .
يجب ملاحظة أن الشرخ يشبه الجرح الصغير في منطقة الشرج، وبالتالي هناك فرق في العلاج بين الشرخ والبواسير، حيث يمكن استخدام مستحضرات مختلفة مثل تحاميل أو كريمات البواسير
كيف تعرف لون الدم في البراز
- احمر فاتح .
- المارون .
- الأصفر.
- ابيض .
- اسود قطري.
المرحلة الخطرة من النزيف الدموي مع البراز
قد يعاني المريض من نزيف مختلط مع البراز، وقد يصاحب الأشخاص الذين يعانون من نزيف حاد حركة الأمعاء التي تحتوي على كمية كبيرة من الدم، مما يؤدي إلى ظهور أعراض الدوخة والضعف أو انخفاض ضغط الدم أثناء الجلوس أو الاستلقاء.
يعد القولون جزءًا من الجهاز الهضمي الذي يمر به الطعام غير المهضوم بعد الهضم ليتم امتصاصه في الأمعاء الدقيقة، كما يزيل القولون الماء من الطعام ويخزن الطعام غير المهضوم حتى يخرج على شكل براز.
يعد المستقيم هو آخر 15 سم من القولون، ويصل إلى القناة الشرجية، ويبلغ طوله بوصة واحدة بين المستقيم وفتحة الشرج أو ما يعرف باسم الأمعاء الغليظة أو الجهاز الهضمي السفلي .
تحول البكتيريا الدم من القولون والمستقيم إلى اللون الأسود، وربما يتسبب القولون الأيمن في نزيف حاد أو قرحة المعدة أو الاثني عشر، ويتحرك الدم بسرعة كبيرة عبر القولون .
نزيف معوي غامض :يُشير الدم الخفي إلى فقدان الدم في الجزء العلوي أو السفلي من الجسم، ويُكشف عنه فقط في البراز، وله العديد من الأسباب المرتبطة بنزيف المستقيم، وغالبًا ما يرتبط نزيف المستقيم بفقر الدم .
فترة الإمساك الطبيعية تختلف من شخص لآخر، ولتجنب تشققات الشرج أو ظهور البواسير أو حدوث البواسير الداخلية، يمكن للمريض أن يأخذ حماما دافئا لتخفيف التهيج. يمكن للطبيب قياس درجة البواسير بسهولة .
اعراض مع نزول دم البراز تستدعي القلق
- إذا كنت تعاني من دم في البراز .
- إذا كنت تعاني من وجود دم في البراز لمدة تصل إلى 3 أسابيع .
- كان برازك اكثر ليونة.
- إذا شعرت بألم شديد حول الجزء السفلي .
- إذا كنت تعاني من آلام أو كتلة في البطن.
- فقدان الوزن دون سبب واضح..