ما هو داء لايم وهل هو مميت
تعريف داء لايم
لقد سمعت بالتأكيد عن هذا المرض في فرنسا، والذي ظهر مرة أخرى وأصاب عددا كبيرا من الناس. المرض هو مرض لايم، وتشترك البلدان المتضررة في شيئين: ارتفاع عدد الحالات المصابة بشكل مستمر، وتميل السلطات الصحية إلى إخفاء الحقيقة، فالأرقام تختلف من مصدر لآخر. وقالت السلطات الصحية إن المرض يصيب بضعة آلاف فقط في فرنسا كل عام، ولكن وفقا لدراسة حديثة، يصل عدد الحالات السنوية إلى 30 ألف.
تعد الولايات المتحدة الدولة الأكثر تضررا في العالم منذ ظهور المرض لأول مرة في ولاية كونيتيكت، بحسب مركز السيطرة على الأمراض والأوبئة (CDC) ، حيث يتم تسجيل حوالي 30 ألف حالة سنويا مما يؤثر على حوالي 240 ألف شخص، وتشير دراسة جديدة إلى حدوث 376 ألف حالة من المرض.
مرض لايم، أو “داء لايم”، هو مرض معد يتسبب فيه بكتيريا تسمى بوريليا بورغدورفيري، وتنتقل هذه البكتيريا خلال لدغة القراد. يمكن أن يصيب هذا المرض العديد من الأجزاء المختلفة في الجسم مثل الجلد والجهاز العصبي والمفاصل، ويمكن أن يتطور على مدى عدة سنوات من خلال ثلاث مراحل مختلفة يمكن فصلها بين الحين والآخر ولا تظهر فيها الأعراض.
مراحل مرض لايم
المرحلة الأولية من مرض لايم
هذه هي مرحلة العدوى الجلدية المعروفة أيضا بـ هجرة الحمامي المزمنة. تتميز بوجود علامة حمراء على الجلد تظهر بعد 3 إلى 30 يوما من اللدغة دون خدش.
غالبًا ما تحدث لدغات الحشرات في الأطراف السفلية، وفي بعض الأحيان في الأجزاء العلوية أو حتى في الوجه عند الأطفال، وقد يحدث اللدغ دون أن يلاحظه أحد وقد لا يتذكر الشخص المصاب وقت حدوثه، ومع ذلك، إذا لم يتم علاج اللدغة، فإن العدوى قد تتطور وتنتشر لتسبب مضاعفات.
في هذه المرحلة، يمكن أن يكون العلاج فعالًا جدًا وقد يمنع المضاعفات.
الأعراض التي قد تصاحب لدغة القراد هي:
- الشعور بالتعب
- ألم عضلي.
- حمى ودرجات حرارة عالية.
- صداع الراس.
- رجفة
المرحلة الثانوية من مرض لايم
هذه هي المرحلة المكشوفة للمرض، حيث يمكن أن تمر العدوى الجلدية دون أن يلاحظها أحد (في أكثر من 50٪ من الحالات)، وتظهر بعد عدة أسابيع أو أشهر من اختفاء التأثير.
الأعراض التي تميز هذه المرحلة هي:
- التعب الشديد.
- ألم وصعوبة شديدة في المفاصل.
- صداع حاد.
- عدم انتظام ضربات القلب.
- ضعف عضلات الوجه.
- التسرع.
- تهيج العين.
إذا لم يتم علاج المرض في هذه المرحلة، فإنه يصبح أكثر عدوانية وغطرسة، ويؤثر على المزيد والمزيد من الأعضاء، الأمر الذي يترك أعراضًا أكثر حدة، مثل:
- عدم انتظام دقات القلب.
- ألم عند المضغ.
- اضطرابات بصرية.
- اضطرابات النوم .
- إنهاك.
- ألم أكثر حدة في المفاصل.
- التهاب الجذر هو التهاب في العصب الذي يغذي منطقة اللدغة.
المرحلة الثالثة من مرض لايم
قد تستغرق ظهور أعراض أكثر شدة شهورًا أو حتى سنوات
- عصبي: يؤثر على الجهاز العصبي المركزي والمحيطي ويسبب اضطرابات عصبية ونفسية.
- على المستوى المفصلي: والذي يتجلى في تصلب المفاصل الشديد.
- على مستوى الأمراض الجلدية: يصاحب التهاب الجلد خطر الانحلال وظهور طفح جلدي دائري مع خطوط واضحة.
طرق تشخيص مرض لايم
أول ما يفعله المحترف هو البحث عن لدغة الأداة، ولكن هذه اللدغة لا تكون ظاهرة للجميع، مما يجعل الكشف عنها أكثر صعوبة، ولهذا السبب يتم البحث عن طرق أخرى أكثر فعالية، مثل:
- اختبار ELISA: تقنية إنزيم للكشف عن الأجسام المضادة الموجهة ضد داء البورليات تكتشف وجودها، وتكون غير فعالة إذا تم إجراؤها مباشرة بعد الحقن، حيث تظهر النتائج السلبية لأجسام المضادة IgM عادة بعد أسبوعين من الإصابة، وتظهر أجسام المضادة IgG بعد أسبوعين من الإصابة وما بعدها.
- اختبار البقعة الغربية: هذا الاختبار أكثر دقة من الاختبار السابق، لأنه أكثر تحديدا، ولا يتم تنفيذه إلا في حالة إيجابية لاختبار إليزا. يشير اختبار اللطخة الغربية إلى الأجسام المضادة المعدة لمحاربة البكتيريا، ولكنه لا يمكنه دائما كشفها، ربما عندما تكون البكتيريا في مرحلتها الكيسية.
- PCR: يمكن أن يكون هذا النوع من الاختبارات أكثر موثوقية بسبب ميله إلى تأكيد التشخيصات السريرية حتى في حالة كانت الطرق المصلية (اختبار ELISA + لطخة ويسترن) سلبية.
- هناك عدة طرق PCR مثل:
- تفاعل البلمرة المتسلسل (PCR) على عينة البول.
- PCR على عينة الدم.
- تفاعل البلمرة المتسلسل على سائل المفصل.
- إلخ.
لماذا يصعب اكتشاف المرض؟
- حتى الآن، يعتبر تشخيص هذا المرض صعبًا جدًا لأن البكتيريا المسببة له خبيثة للغاية.
- هناك عدة سلالات من هذه البكتيريا
- اكتشف اختبار إليسا وويسترن بلوت قدرة الأجسام المضادة على الكشف عن البكتيريا، باستثناء ضعف جهاز المناعة الذي يؤدي إلى تقليل إنتاجها.
- تتميز هذه البكتيريا بالتنكر على أنها جسم غير غريب.
- يمكن أن يدخل النوم في مرحلة تجعل من الصعب بشدة، إن لم يكن مستحيلاً، اكتشافه.
- إنها تتحرك بسرعة كبيرة.
- المضيفات الرئيسية للبكتيريا.
- يؤثر مرض لايم بشكل أساسي على الأشخاص الذين يتعرضون مباشرة أو غير مباشرة للطبيعة، مثل العاملين في الغابات والبناء والأطباء البيطريين والمتنزهين، وغيرهم.
علاج مرض لايم
- يمكن علاج مرض لايم بالمضادات الحيوية إذا تم الكشف عنه في المراحل المبكرة، وإلا قد يكون من الصعب أو المستحيل علاجه إذا تم السماح له بالتطور إلى المراحل المتأخرة.
- إذا كانت البكتيريا المسببة لمرض لايم في مرحلة السكون، فلن تكون العلاجات فعالة، وعلى العكس، سيشعر الشخص بالتحسن في حال تم تلقيها، لكنها لن تقضي على البكتيريا وسيتحول المرض إلى قنبلة موقوتة، لذا عند حدوث تراجع يجب على الشخص أن يعاود تناول العلاج مرة أخرى.
- قد تكون الأساليب غير الدوائية مفيدة في تخفيف الألم المزمن الناجم عن مرض لايم، مثل العلاج بالاسترخاء واليوغا وغيرها.
- تهدف الخطة إلى تدريب الأطباء السريريين، سواء المتخصصين أو الممارسين العامين، بشكل أفضل، والحد من خطر الإصابة بمرض لايم لدى الأشخاص المعرضين للخطر، مثل العاملين أو الساكنين في المناطق المتأثرة أو العالية الخطورة.
- تهدف هذه الخطة أيضاً إلى تحسين تقنيات التشخيص لأنها ليست دقيقة للغاية، وعدد قليل من الأشخاص يتم اكتشاف إصابتهم بمرض لايم في مراحله المبكرة، وغالباً ما يتم الكشف عنه بفضل تأثيره على الجلد.
- وقالت وزيرة الصحة ماريسول تورين: تهدف هذه الخطة إلى تجنب الشعور بالإهمال والتقصير العلاجي الذي يواجهه مرضى لايم.