لماذا يرتفع ضغط الدم عند قياسه بالعيادة
ارتفاع ضغط الدم، نادرا ما يكون له أعراض ملحوظة. ولكن إذا لم يتم معالجته، فإنه يزيد من خطر حدوث مشاكل خطيرة مثل النوبات القلبية والسكتات الدماغية. يعاني أكثر من شخص واحد من بين كل أربعة أشخاص في المملكة المتحدة من ارتفاع ضغط الدم، على الرغم من أن الكثير منهم لن يدرك ذلك. الطريقة الوحيدة لمعرفة ما إذا كان ارتفاع ضغط الدم لديك هي فحص ضغط الدم لديك .
تعريف ارتفاع ضغط الدم
يتم تسجيل ضغط الدم برقمين، الضغط الانقباضي (العدد الأعلى) هو القوة التي يضخ بها القلب الدم في الجسم، والضغط الانبساطي (العدد الأدنى) هو مقاومة تدفق الدم في الأوعية الدموية. يتم قياسهما عادة بوحدة ملليمتر زئبق (مم زئبق). على سبيل المثال، يعتبر ارتفاع ضغط الدم عندما يكون 140/90 مم زئبق أو أعلى (أو 150/90 مم زئبق أو أعلى لمن هم فوق سن 80). ويعتبر ضغط الدم المثالي عادة بين 90/60 مم زئبق و 120/80 مم زئبق. إذا كانت قراءة ضغط الدم بين 120/80 مم زئبق و 140/90 مم زئبق، فهذا يشير إلى خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم إذا لم تتخذ إجراءات للحفاظ على ضغط الدم تحت السيطرة .
ارتفاع ضغط الدم في العيادة
أشار بعض الأطباء إلى وجود ما يعرف بمتلازمة المعطف الأبيض، وهي تجعل مريض الضغط يعاني من ارتفاع ضغط الدم في عيادة الطبيب أكثر من أي مكان آخر. وللمرضى الذين يعانون من هذه المتلازمة خطر الإصابة بأمراض القلب أعلى بنسبة 36٪ من غيرهم، كما أن خطر الموت نتيجة أمراض القلب يزيد بنسبة 109٪ .
مخاطر ارتفاع ضغط الدم
فإذا كان ضغط الدم لديك مرتفعا جدا، سيؤثر ذلك بشكل إضافي على الأوعية الدموية والقلب والأعضاء الأخرى مثل المخ والكلى والعينين، وقد يزيد من خطر تعرضك لحالات صحية خطيرة قد تهدد حياتك، مثل أمراض القلب والنوبات القلبية والسكتات الدماغية وفشل القلب ومرض الشرايين الطرفية وتمدد الأوعية الدموية الأبهري ومرض الكلى والخرف الوعائي. لذا، إذا كان لديك ارتفاع في ضغط الدم، فإن تقليله حتى بكمية قليلة يمكن أن يساعد في تقليل خطر الإصابة بهذه الحالات الصحية .
كيفية فحص ضغط الدم
– السبيل الوحيد لمعرفة ما إذا كان لديك ارتفاع في ضغط الدم هو إجراء اختبار ضغط الدم. ينصح جميع البالغين الذين تتجاوز أعمارهم 40 عاما بفحص ضغط الدم لديهم كل 5 سنوات على الأقل. من السهل القيام بذلك ويمكن أن ينقذ حياتك. يمكنك اختبار ضغط الدم في عدة أماكن، بما في ذلك: في عيادة الأطباء العامين الخاصة بك، في بعض الصيدليات، كجزء من فحص الصحة الوطنية NHS، وفي بعض أماكن العمل. يمكنك أيضا فحص ضغط الدم بنفسك باستخدام جهاز مراقبة ضغط الدم في المنزل .
أسباب ارتفاع ضغط الدم
غالبا ما يكون سبب ارتفاع ضغط الدم غير واضح ، ولكن هناك عوامل معينة يمكن أن تزيد من خطورته، ومن بين هذه العوامل: العمر الأكبر من 65 عاما ، زيادة الوزن ، الأصل الأفريقي أو الكاريبي ، وجود تاريخ عائلي لارتفاع ضغط الدم ، تناول كميات كبيرة من الملح وعدم تناول الفواكه والخضروات بشكل كاف ، النشاط البدني الضعيف ، شرب الكحول والقهوة بكميات كبيرة (أو أي مشروب يحتوي على الكافيين) ، التدخين ، قلة النوم. يمكن الحد من فرص الإصابة بارتفاع ضغط الدم وخفض ضغط الدم المرتفع بتغيير نمط الحياة الصحي .
نصائح لتجنب ارتفاع ضغط الدم
يمكن أن تساعد التغييرات في نمط الحياة التالية في منع وخفض ضغط الدم المرتفع، مثل: تقليل كمية الملح التي تتناولها وتناول وجبات صحية بشكل عام، وخفض الكحول، وإنقاص الوزن إذا كنت تعاني من زيادة الوزن، وممارسة الرياضة بانتظام، وخفض كمية الكافيين، والتوقف عن التدخين، ومحاولة النوم لمدة 6 ساعات على الأقل في الليلة، وقد يحتاج بعض الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم إلى تناول دواء واحد أو أكثر لمنع ارتفاع ضغط الدم لديهم .
أدوية لعلاج ارتفاع ضغط الدم
– إذا كنت مصابًا بارتفاع ضغط الدم ، فقد يوصي طبيبك بتناول دواء واحد أو أكثر لإبقائه تحت السيطرة ، و هذه تأتي كأقراص وعادة ما تحتاج إلى أن تؤخذ مرة واحدة في اليوم ، و تتضمن أدوية ضغط الدم الشائعة : مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين – مثل enalapril و lisinopril و perindopril و ramipril حاصرات مستقبلات أنجيوتنسين -2 (ARBs) – مثل الشموع ، وإربسارتان ، ولوسارتان ، وفالسارتان ، وأولميسارتان
حاصرات قنوات الكالسيوم – مثل أملوديبين ، فيلوديبين و نيفيديبين أو ديلتيازيم و فيراباميل ، و مدرات البول – مثل إنداباميد وبندروفلوميثيازيد ، و حاصرات بيتا – مثل أتينولول و بيسوبرولول ، و حاصرات ألفا – مثل دوكسازوسين ، و مثبطات الرينين – مثل الإسكرين ، و مدرات البول الأخرى – مثل أميلورايد وسبيرونولاكتون .