علاج خلع الكتف ومخاطر اهماله

تعد إصابة مفصل الكتف من أكثر الإصابات الجسدية التي تعرض للمضاعفات إذا لم يتم علاجها بشكل صحيح، وذلك بسبب أن الإصابة غالبا ما تؤدي إلى عدم تحريك المفصل لفترة طويلة، وخلال هذه الفترة يبدأ المفصل في التيبس، مما يجعل من الصعب تحريكه بشكل صحيح، وتشمل الإصابات التي يمكن أن تحدث لمفصل الكتف خلع الكتف، والذي يجب معالجته بشكل سريع وصحيح لتفادي المضاعفات.

ماهو مفصل الكتف؟
مفصل الكتف هو المفصل الذي يربط جزع الجسم بالذراعين، و يقع المفصل تحديدا بين عظم الكتف و عظم العضد، و هو اكثر المفاصل حركة بالجسم، حيث يمكن تحريكه في جميع الاتجاهات تقريبا، و لذلك يعتبر مفصل الكتف من اقل المفاصل ثباتا في الجسم، و أكثر المفاصل عرضة للخلع الكلي و الجزئي.

كيف يحدث خلع الكتف و أنواعه
يحدث خلع في مفصل الكتف عندما يتعرض المريض لإصابة تتسبب في انفصال عظمة العضد عن عظمة لوح الكتف، و هما العظمتان اللتان تكونان مفصل الكتف، و هو نوعان خلع كامل و خلع جزئي، كما يمكن أيضا تقسيم انواع خلع الكتف بطريقة أخرى، و ذلك على حسب موضع عظمة العضد بعد الخلع، حيث تخرج عظمة العضد جزئيا أو كليا من كبسولة المفصل، و إذا تحركت عظمة العضد لأعلى يكون الخلع لأعلى، و إذا تحركت لأسفل يكون الخلع لأسفل، و إذا تحركت للأمام يكون الخلع أمامي، و إذا تحركت للخلف يكون الخلع خلفي، و أكثرها حدوثا هو الخلع الامامي.

أعراض و تشخيص خلع الكتف
عندما يتعرض المريض لخلع الكتف، يظهر لديه أعراض مثل الألم الشديد والحاد في الجزء العلوي من الذراع، مع عدم القدرة على تحريك الذراع بشكل كامل. يتم تشخيص هذه الحالة في معظم الأحيان عن طريق الفحص اليدوي من قبل الطبيب المتخصص، حيث يتم فحص المفصل ويكون عظم العضد مفصولا عن مكانه. قد يحتاج الطبيب أحيانا لإجراء أشعة سينية للحصول على صورة واضحة لمفصل الكتف والخلع وتحديد وجود إصابات أخرى المصاحبة للخلع.

علاج خلع مفصل الكتف
يجب اللجوء للرعاية الطبية العاجلة فور الشعور بألام حادة في مفصل الكتف مع عدم القدرة على تحريكه، و فور أن يقوم الطبيب بتشخيص حالة خلع الكتف، سيقوم بعلاجها عن طريق رد خلع مفصل الكتف، و ذلك حتى تعود عظمة العضد إلى موضعها الصحيح، ثم يتم عمل جبيرة و دعامة لحمل الذراع، مع وصف أدوية مسكنة للألم، و في حالة وجود إصابات أخرى غير الخلع يتم علاجها أيضا.

و في حالة تكرار خلع مفصل الكتف يلجا الأطباء إلى الجراحة لعلاج الخلع، و يوجد أيضا طرق حديثة لعلاج الخلع جراحيا بأقل تدخل ممكن، و ذلك عن طريق المنظار، و يقوم الطبيب في هذه الحالة بعمل جرح صغير جدا و يقوم بإصلاح الخلع عن طريقه، و يتجنب المريض بذلك وجود ندبة كبيرة مكان الشق الجراحي في الطرق التقليدية.

مخاطر اهمال خلع الكتف
في حالة اهمال معالجة خلع الكتف، فإن المريض يكون معرضا لخطر الإصابة بتلف عصب الإبط Axillary nerve ، و يصحبه ضمور عضلات الكتف و الذراع، و قد تتم إصابة شريان الذراع Axillary artery مما يقطع الدم عن الذراع، و قد يصبح لونه أزرق و قد يصل الامر إلى موت خلايا الذراع و الغرغرينا، و يضطر الأطباء لبتره.