علاج احتباس البول بالتدليك

ما هو احتباس البول

الاحتباس البولي هو عدم القدرة على إخراج البول من المثانة تماما، ويمكن أن يكون حادا أو مزمنا، ويمكن أن يكون الاحتباس البولي الحاد حالة طبية طارئة يتعذر على الشخص التبول فيها تماما، وفي بعض الحالات المزمنة، يمكن للشخص تمرير بعض البول ولكنه يحتفظ بكمية معينة في المثانة، ويمكن أن يسبب الاحتباس البولي المزمن العديد من المشاكل الصحية، بما في ذلك حصوات المثانة ومشاكل الكلى والالتهابات.

هناك العديد من الأسباب المحتملة التي يمكن أن تؤدي إلى احتباس البول، حيث يشعر المرء بالحاجة إلى التبول ولكن يصعب إفراغه بالكامل، ويسبب آلامًا في البطن وعدم الراحة والانتفاخ.

كيفية علاج احتباس البول بالتدليك 

يحدث احتباس البول بسبب تدلي أعضاء الحوض هو شائعًا جدًا  ويحدث هذا بشكل عام بسبب ضعف عضلات قاع الحوض والشد المفرط للأربطة التي تدعم الأعضاء أثناء الحمل والولادة، القيلة المثانية هي المكان الذي تسقط فيه المثانة في المهبل، لأن المثانة تجلس مباشرة فوق الجدار الأمامي للمهبل ، فإن تدلي أعضاء الحوض يجعل من الصعب إفراغ المثانة، تحدث القيلة الشرجية عندما يتدلى المستقيم في الجدار الخلفي للمهبل مسبباً انسداداً.

يمكن علاج هذه الحالة بسهولة عن طريق تحرير العضلات المحيطة بالحوض باستخدام تقنيات العلاج اليدوي مثل التدليك. قد يوصي الطبيب بزيارة أخصائي علاج طبيعي متخصص في مشاكل قاع الحوض مثل مشكلة الاحتباس البولي. في هذه الحالة، سيقوم الاختصاصي بتقوية عضلات قاع الحوض ومساعدتك في الاسترخاء لتهدئة عضلاتك. تساعد التمارين المعروفة أيضا باسم تمارين كيجل في تنشيط الأعصاب والعضلات التي تستخدم في تفريغ المثانة بشكل فعال.

يجب على جميع النساء إجراء تقييم شامل لعضلات قاع الحوض، خاصة بعد الولادة وعند بلوغ سن اليأس، حيث يساعد الإصدار الليفي العضلي على علاج الاختلالات العضلية وتقوية عضلات قاع الحوض بشكل مناسب، مما يساعد ليس فقط في تجنب حدوث التدلي، ولكنه يساعد أيضًا في تصحيح التدلي.

أسباب احتباس البول

•  يعد التهاب المسالك البولية (UTI) أكثر شيوعًا بين النساء من الرجال.
• يسبب الانساداد الحصى في فتحة مجرى البول انسدادًا في المثانة، مما يؤدي إلى آلام في البطن أثناء التبول ويزيد من احتمالية وجود دم في البول.
• الإفراغ غير الوظيفي يحدث عادةً عندما تكون العضلات المحيطة بالمثانة وعضلات قاع الحوض مشدودة بشدة. يجب أن تكون المثانة قادرة على الانقباض بشكل كافٍ ويجب أن يكون إنحلالها قادرًا على الاسترخاء من أجل إفراغ ملائم.
• المثانة العصبية، تسمى غالبًا المثانة الكسولة حيث لا تنقبض العضلات حول المثانة بقوة كافية لتفريغها، يمكن أن يكون هناك العديد من الأسباب لذلك مثل: مرض السكري ، وإصابات الحوض ، والإمساك ، والسكتة الدماغية ، وإصابات الحبل الشوكي والالتهابات، يمكن أن تتسبب هذه الحالات في تلف الأعصاب التي تتحكم في تدفق البول.
• يتمثل تضخم البروستاتا الحميد (BPH) في تضخم البروستاتا والضغط على مجرى البول مما يؤدي إلى صعوبة التبول عند الرجال.

أعراض احتباس البول

تشمل أعراض احتباس البول الحاد ما يلي:

• ألم في أسفل البطن
• الإنتفاخ
• الإحساس بالحاجة الملحة إلى التبول
• عدم القدرة على إفراغ المثانة

وتشمل أعراض احتباس البول المزمن ما يلي:

• ضغط في البطن
• مجرى بول ضعيف
• وجع بطن
• كثرة التبول
• صعوبة إفراغ مثانتك تمامًا

طرق علاج احتباس البول

• العلاج اليدوي: يمكن علاج قاع الحوض بشكل يدوي عن طريق التدليك، كما ذكرنا من قبل، وتحرير اللفافة العضلية هو خيار مهم للغاية عند التفكير في علاج احتباس البول. من المهم جدا معالجة الاختلالات الهيكلية والعضلية التي قد تعيق تدفق الدم السليم وحركة أعضاء قاع الحوض، وهذا يعتبر خيارا علاجيا واضحا لتدلي أعضاء قاع الحوض.
• يقوم المريض عادة بإدخال القسطرة في الحالات الحادة، ويتركها حتى يستعيد القدرة على التبول بشكل طبيعي. وفي الحالات المزمنة، يتم إجراء القسطرة الذاتية بانتظام، ويتم تفريغ المثانة بشكل كامل عدة مرات في اليوم، على الرغم من أن إدخال القسطرة يمكن أن يؤدي إلى التهاب المسالك البولية بسبب الإدخال المستمر للقسطرة. وعلى الرغم من أن هذه التقنية مقبولة في المجال الطبي، إلا أن تكرار العدوى يمكن أن يؤدي إلى الحاجة إلى استخدام المضادات الحيوية المتكررة، والتي يمكن أن تؤدي إلى تدمير البكتيريا المفيدة في الأمعاء.
• جهاز تنصيب مهبلي، حيث يتم إدخال جهاز مثل الحجاب الحاجز في المهبل لرفع المثانة ودعمها والسماح لها بالتفريغ.
• يتم زرع جهاز InterStim تحت جلد الأرداف العلوية لتحفيز الأعصاب في المثانة وهو معتمد من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA).

العلاجات المنزلية لاحتباس البول

احتباس البول هو مشكلة كبيرة تواجه العديد من الأشخاص، وإذا تُركت هذه المشكلة دون علاج، فستتسبب في الكثير من المشاكل والألم، وفي بعض الأحيان يمكن أن يهدد حياة المريض، وسيحتاج في تلك الحالة إلى العلاج الطبي الطارئ.

من الممكن تحسين حالة المريض وتخفيف الأعراض باستخدام بعض العلاجات الطبيعية بالإضافة إلى العلاجات الطبية، وفيما يلي سنتطرق إلى بعض تلك العلاجات

• زيت النعناع يعد واحدا من أهم الزيوت المستخدمة لتخفيف الألم بفضل قدرته العلاجية الفعالة، كما يستخدم في علاج مشاكل الاحتباس البولي، وتم اعتماده رسميا في عام 2018 كعلاج للاحتباس البولي بعد الولادة للنساء للمساعدة في التبول، ويتم ذلك بوضع بضع قطرات من زيت النعناع في المرحاض لتسهيل تدفق البول.
•  الهندباء البرية هي نبات معروف بقدرته الهائلة كمضاد للالتهابات، وقد تم استخدامه على مر العصور في علاج العديد من الأمراض مثل اضطرابات المعدة وأمراض الكلى، ومؤخرا تم استخدامه في علاج الاحتباس البولي. يمكن تناوله كمشروب ساخن مرتين يوميا، ولكن يجب أن تكون حذرا من تفاقم الأعراض، وإذا حدث ذلك، يجب أن تتوقف عن استخدامه فورا وتستشير طبيبك.
• يستخدم نبات القراص اللاذع، أو Urtica dioica، في علاج المفاصل وكذلك في علاج الاحتباس البولي وتضخم البروستاتا، ويمكن استخدامه كحبوب لثلاث مرات يوميا، وفي حالة ظهور انتفاخ أو أي مشاكل في الجهاز الهضمي، يجب التوقف عن استخدامه على الفور. 

مضاعفات احتباس البول

يمكن أن يسبب احتباس البول، الحاد أو المزمن، العديد من المضاعفات الصحية إذا لم يتم علاجه بشكل صحيح، حيث يؤدي تراكم البول في المثانة إلى نمو البكتيريا مما يزيد من خطر الإصابة بالتهابات مختلفة.

تم إثبات أن الكشف المبكر عن اضطرابات العضلات في قاع الحوض وعلاج أنماط البول غير الوظيفية باستخدام الطرق المعروفة، وخاصةً الإفراج عن اللفافة العضلية، حقق نجاحًا جيدًا على المدى الطويل في استعادة المحاذاة الصحيحة للعمود الفقري والحوض وأعضاء الحوض.

يمكن علاج احتباس البول بنجاح إذا تم اكتشافه مبكرًا وتم علاجه بحذر. إذا واجهت صعوبة في إفراغ المثانة، يجب التحدث إلى الطبيب وطلب زيارة معالج فيزيائي لتقييم عضلات قاع الحوض وتدريبها على تحرير اللفافة العضلية باستخدام تقنيات العلاج اليدوي مثل التدليك بشكل صحيح.