دراسات عن ادوية الكوليسترول

تم إجراء العديد من الدراسات الطبية والتجارب على أدوية الكوليسترول خلال السنوات الماضية
تُعرف هذه الأدوية حاليًا عند الجميع بسبب انتشار الإصابة بأمراض معينة
دهون الدم و الكوليسترول وتعرفنا سابقا هنا على المرسال عن مرض ارتفاع الكوليسترول

الأدوية الخافضة للدهون

تستخدم خافضات الدهون بعد ضبط وعلاج عوامل الخطورة الأخرى الأكثر أهمية

يجب أن تترافق المعالجة الدوائية للأمراضطرابات الصحة المذكورة، مثل التدخين وتعاطي الكحول والسمنة والداء السكري وفرط ضغط الدم وقلة الحركة، بنظام غذائي صارم. كما ينصح بمراقبة مستويات البروتينات الشحمية بشكل منتظم.

1 – البروبوكول Probucol:

لم يتم تحديد آلية تأثيره بدقة، ولكن يبدو أنه يزيد من تصفية الدهون الثلاثية العالية الكثافة (LDL) بنسبة 10٪ ويزيد من إفراز الكولسترول من المرارة، كما يقلل الامتصاص الكلي للكولسترول بشكل طفيف، ولكنه لا يعتبر خافضًا لحموضة الصفراء.

البروبوكول لا يخفض مستويات الشحوم الثلاثية، لذا يستخدم فقط في علاج النمط الثاني من فرط بروتينات الدم الشحمية.

يُعد خفض مستوى الكوليسترول المحمول بواسطة (HDL) أحد أهم الآثار الجانبية لهذا الدواء، ونظرًا لارتفاع مستوى الدهون فيه، يتم تخزينه في أنسجة الدهون، لذلك يجب وقف استخدامه قبل ما لا يقل عن ستة أشهر من الحمل.

2 ـ مشتقات الحمض الإيزوبوتيري:

ـ تشمل : تشمل الأدوية المدرجة: البيزافيبرات (Bezafibrate)، الكلوفيبرات (Clofibrate)، الفينوفيبرات (Fenofibrate)، الجيمفيبروزيل (Gemfibrozil).

تقلل هذه المادة بشكل فعال من مستويات الشحوم الثلاثية والـ (VLD) وترفع مستويات (HDL) في البلازما، ويمكنها أيضًا تخفيض نسبة الكوليسترول المحمول على (LDL) بنسبة تصل إلى 18% .

ـ البيزافيبرات (Bezafibrate):

يعمل الدواء على تثبيط إنتاج الكوليسترول داخل الجسم، مما يؤدي إلى زيادة عدد مستقبلات LDL النوعية وتقويضها، وهذا بدوره يؤدي إلى خفض مستويات الكوليسترول في الدم.

– “يعمل على تثبيط الاصطناع الداخلي للشحوم الثلاثية، ويعزز تحطيمها بشكل متزامن من خلال إنزيم الليباز الكبدي وإنزيم ليباز البروتينات الشحمية الجهازي.

ـ يستطب العلاج به في أنماط فرط بروتينات الدم الشحمية التالية:

V, IV, III, IIb, IIa.

ـ الكلوفيبرات (Clofibrate):

يتم استخدامه لمعالجة نمط III من ارتفاع الدهون الثلاثية في الدم والحالات الشديدة من ارتفاع الدهون الثلاثية في الدم والتي يمكن مشاهدتها لدى بعض المرضى المصابين بالنمط V و IV و IIb.

آلية تأثيره غير واضحة، ولكن يبدو أنه يزيد من فعالية إنزيم ليباز البروتين الشحمي، مما يعزز التقويض داخل الأوعية للفي دي إل والآي دي إل إلى الإل دي إل، ويثبط تحلل الشحوم في الأنسجة الدهنيةوينقص الإفراز الكبدي للحموض الدهنية، وبالتالي يقلل من تراكيب الشحوم الثلاثية في الفي دي إل.

من أثاره الجانبية زيادة معدل حدوث الحصى الصفراوية والتهاب المرارة.

ـ الفينوفيبرات ( Fenofibrate):

يساعد في خفض مستويات الشحوم الثلاثية الكلية والـ LDL والـ VLDL في البلازما، وزيادة مستويات الـ HDL فيها.

لم يتم العثور على أي دليل على زيادة تشكل الحصى الصفراوية عند استخدام هذا الدواء.

ـ الجيمفيبروزيل (Gemfibrozil) :

يقلل من المستويات المرتفعة للشحوم الثلاثية والكوليسترول و(LDL) و(VLDL)، بينما يزيد من مستويات (HDL) المنخفضة.

يعزى تأثيره الخافض للشحوم الثلاثية إلى قدرته على تقليل إنتاج الكبد للـ VLDL وزيادة تصفية الكلى له.

ـ وهو ملائم لعلاج الأنماط: V، IV، III، IIb، IIa من فرط بروتينات الدم الشحمية.

3- مثبطات الخميرة المرتبطة بـ (HMG) الستاتينات

HMG Coenzyme Reductase Inhibitors:

السيمفاستاتين، الأتورفاستاتين، اللوفاستاتين هي أدوية لخفض الكوليسترول

تثبط عملية تركيب الكوليسترول داخل الكبد عن طريق تثبيط الأنزيم المسؤول عن إنتاجه بشكل تنافسي.

تأمن الخلايا الكبدية احتياجاتها من الكوليسترول الدوراني من خلال مستقبلات “LDL” الموجودة على سطح الخلية.

تزيد الستاتينات عدد مستقبلات (LDL) الكبدية وبصورة معتدلة تزيد من كوليسترول الكثافة العالية (HDL)، مما يؤدي إلى تخفيض مستويات الدهون الثلاثية في البلازما.

ـ المعالجة: تُستخدم علاجات فرط بروتينات الدم الشحمية عند المرضى الذين لم يستجيبوا للمعالجات الدوائية الأخرى ولم يظهروا تحملاً تجاهها، وتُستخدم أيضًا عند المرضى الذين يصل مستوى الكوليسترول لديهم إلى 6.5 ملمول/لتر فأكثر .

تقل نسبة الكوليسترول (LDL) في البلازما بنسبة 40%، ويُعتبر الأتورفاستاتين الأكثر قدرة على خفض مستويات (LDL) البلازمية حتى 61%.

أدوية الستاتين

أنواع من أدوية الستاتين :
دواء لوفاستاتين lovastatin يُباع بالاسم التجاري «ميفاكور» Mevacor
سمفاستاتين اسمٌ تجاري لدواءٍ يعرف باسم «زوكور» Zocor،
دواء برافاستاتين pravastatin الاسم التجاري «برافاكول»،
فلافاستاتين هو دواء مضاد للكولسترول يحمل الاسم التجاري Lescol
يُعَدُّ دَوَاءُ أَتُورْفَاستَاتِينَ (atorvastatin) باسمِهِ التجاريِّ «ليبيتور» (Lipitor)
روزافاستاتين هو اسم الدواء العلمي للدواء التجاري كريستور Crestor
الدواء بيتافاستاتين اسمه التجاري `ليفالو` Livalo

دراسة عن العلاج المبكر لارتفاع الكوليسترول
أظهرت الدراسات الأخيرة أن التدخل المبكر باستخدام أدوية خافضة لمستوى الكوليسترول في الدم يقلل من معدل تصلب الشرايين ويقلل من حدوث الإصابات، ويؤدي إلى تحسن حالة الشرايين. أظهرت الدراسات باستخدام الموجات الصوتية وقسطرة الشرايين الداخلية أن بعض المجموعات الدوائية لديها القدرة على إبطاء معدل تصلب الشرايين، وحتى بعض الدراسات أكدت أن التصلب يمكن أن يتحسن على العكس من المفهوم السائد في الماضي الذي يقول إن تصلب الشرايين يتقدم ببطء ولا يمكن إيقافه.

دراسة حول سلامة أدوية الكوليسترول لفترات طويلة

قال باحثون إن استخدام العقاقير التي تخفض الكولسترول بشكل متواصل  تحقق منافع من دون أي مشاكل خطيرة تتعلق بالسلامة ، مثل زيادة خطر الاصابة بالسرطان ، وحتى بعد استخدامها لفترة طويلة .  وجدت  دراسة بريطانية واسعة تابعت مرضى لمدة 11 سنة حيث وفرت لهم الطمأنينة بعدم تعرضهم لخطر النوبات القلبية لأنهم عادة توصف لهم هذه الأدوية  لتنزيل نسبة الكوليستيرول في الدم  لفترة طويلة جدا . ما يسمى بعقاقير الاستاتين لا تخلو من الآثار الجانبية. فمن الممكن  أن تسبب الغثيان وآلام في العضلات ، وأحيانا تلف الكلى والكبد. ولكن على المدى الطويل وجدت دراسة حماية القلب  والتي تابعت 20000 مريض  أنه لا يوجد أي دليل على أن الستاتين يزيد من خطر تصلب الأوعية الدموية التي تؤدي إلى الوفاة  أوعرضة لتطوير السرطان.وقال ريتشارد بلبوليا  من جامعة أكسفورد بوحدة خدمة التجارب السريرية ، وهو أحد قادة الدراسة ،  إن استمرار الاستفادة من الأدلة لاستخدام الدواء لفترة طويلة كان “مسجلا وموثقا “.

أكد خبراء من الخارج مدى ضمان نتائج الدراسة، حيث أشارت بعض الدراسات السابقة إلى إمكانية خطر الإصابة بالسرطان عند استخدام الستاتين، ولكن التحليل الذي أجراه الباحثون في الولايات المتحدة قبل ثلاث سنوات أظهر عدم وجود صلة سببية.
كتب بايال كولي وكريستوفر كانون بريجهام ومستشفى النساء في بوسطن تعليق في مجلة لانسيت الطبية اليومية ونشرت النتائج على الانترنت “يجب توضيح  ما يقلق للشعور بالراحة، ويجب على  الأطباء أن يشعروا بالاطمئنان حول السلامة على المدى الطويل من هذا العلاج لإنقاذ حياة المرضى  من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ” .

أوضحت الدراسة فائدة تناول 40 ملغ يوميًا من السيمفاستاتين.

تم تسجيل انخفاض بنسبة 23% في حالات النوبات القلبية والسكتات الدماغية وأمراض الأوعية الدموية بعد خمس سنوات من الاستمرار في تناول العلاج، وهذا دفع إلى مواصلة تناول دواء الستاتين لمدة ست سنوات إضافية دون تغيير، وكانت النتائج متطابقة في المجموعتين من المرضى.
أظهرت الدراسات أن متناولي أدوية الكوليسترول أقل عرضة بنسبة 15% للوفاة بسبب السرطان

كشفت دراسة دنمركية أن المرضى الذين يعانون من السرطان ويتناولون أدوية الستاتين المخفضة للكوليسترول يكونون أقل عرضة بنسبة 15 في المائة للوفاة بسبب السرطان مقارنة بالمرضى الذين لا يتناولون هذه الأدوية.
لم تتناول الدراسة التي نُشرت في دورية نيو إنجلاند للطب ما إذا كانت أدوية الستاتين قادرة على منع الإصابة بالسرطان، وإنما اكتفت بدراسة ما يحدث بمجرد تشخيص حالة المريض كإصابة بالسرطان.
تظل هذه النسبة ثابتة بغض النظر عن العمر أو نوع السرطان أو حجم الورم أو مدى انتشاره في الجسم. وقد لاحظ أن المرضى الذين تلقوا علاجًا كيميائيًا هم الوحيدون الذين لم يستفيدوا بشكل واضح من تناول الأدوية الستاتين، وهي الأدوية الأكثر شيوعًا في العالم.
باستخدام سجلات متعددة تحتوي على بيانات حالات السرطان والأدوية المستخدمة وسمات السكان والوفيات في الدنمارك، قام الباحثون بتحليل حالات السرطان لما يقرب من 18721 شخصًا تجاوزوا سن الأربعين وتم تشخيص حالاتهم خلال الفترة من 1995 إلى 2007.
كان جميعهم يتناولون أدوية الستاتين بانتظام قبل اكتشاف إصابتهم بالسرطان، وقارنت الدراسة حالاتهم مع 277204 شخص آخر لم يتناولوا هذه الأدوية بانتظام قبل بدء علاجهم بأدوية السرطان.
بشكل عام، كان معدل الوفيات بسبب السرطان بين الأشخاص الذين يتناولون أدوية الستاتين أقل بنسبة 15 في المئة، وكذلك كان معدل الوفيات بسبب أسباب أخرى.
كان للستاتين فائدة واضحة بشكل خاص في علاج 13 نوعًا من السرطان.
يتراوح معدل الوفيات بين 11 في المائة لدى مرضى سرطان البنكرياس و36 في المائة لدى مرضى سرطان عنق الرحم، ولم تكن النتيجة بهذا الوضوح لـ 14 نوعًا آخر من أنواع السرطان.
أشار شتيج بويزن، الباحث الرئيسي في الدراسة من جامعة كوبنهاجن، إلى أن فائدة تلقي العلاج الكيميائي مقارنةً بعدم تلقيه يبلغ 15 في المئة مقابل 20 في المئة، ويعتمد ذلك على نوع السرطان
لكن بويزن أكد على أن كون هذه الفوائد الواضحة من أدوية الستاتين لا تظهر لدى من يخضعون للعلاج الكيماوي لا يعني أن الناس يجب أن تتجنب العلاج الكيماوي وتلجأ الى أدوية الستاتين بدلا من ذلك.لكنه يقترح طرح فكرة استخدام أدوية الستاتين للعلاج عندما لا يكون هناك خيار جيد متاح في العلاج الكيماوي لأنواع معينة من السرطان.

قد تزيد أدوية الكوليسترول من خطر الإصابة بالسكري

أظهرت دراسة نشرت يوم الاثنين وتضيف أدلة لوجد خطر بين النساء المسنات الذين استخدموا مجموعة متنوعة من العقاقير المخفضة للكوليسترول الستاتين .يقول متخصصون ان الاشخاص الذين هم في أمس الحاجة لأخذ الستاتين بسبب وجود لديهم خطر كبير للإصابة بنوبات القلبية ينبغي الاستمرار بأخذ الدواء .

قال الدكتور ستيفن نيسن رئيس طب القلب في مستشفى كليفلاند والذي لم يشارك في البحث “ما أخشاه هنا هو أن يقوم الاشخاص الذين هم بحاجة لأخذ الستاتين بالتوقف عن استخدام هذه العقاقير بسبب تقارير من هذا القبيل” . واضاف “اننا لا نريد أن يأخذ هذه العقاقير إلا إذا كان هناك حاجة لهذا الدواء ، وهذا التأثير الجانبي ليس لديه قيود كبيرة.”

ومع ذلك، يحث العديد من الأطباء الأشخاص الذين يتمتعون بصحة جيدة على استخدام دواء الستاتين كوسيلة لمنع أمراض القلب، حيث يرون أن هذه النتائج المحتملة تضيف تعقيدات محتملة لمعالجة الكولسترول من خلال النظام الغذائي وممارسة الرياضة وحدها، أو إضافة الدواء.

أشار الدكتور يون شنغ ما، من جامعة ماساتشوستس في كلية الطب، الذي قاد الدراسة على النساء بعد سن اليأس، إلى أنه `لا ينبغي النظر إلى الستاتين كحبة سحرية` .

يعد الستاتين واحدًا من الأدوية الأكثر وصفًا على نطاق واسع، ويوصف لسبب وجيه حيث يمكنه خفض مستويات الكولسترول الضار بشكل كبير. وتشير الدراسات إلى أن استخدامه من قبل الأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب ساعد على إنقاذ حياتهم .

كثير من هذه العقاقير تساعد الأشخاص الذين لا يعانون من أمراض القلب والشرايين، ولكن هناك احتمالات أخرى مثل ارتفاع ضغط الدم والتدخين أو مرض السكري. في الواقع، على المدى الطويل، حتى المصابون بمرض السكري والمعرضون للإصابة بأمراض القلب، تحث الجمعية الأمريكية للسكري بشكل عدواني على عدم استخدام الستاتين إلى حد ما من قبل العديد من مرضى السكر. تقول نيسن إن القاعدة العامة في استخدام الستاتين هي مساعدة الأشخاص الذين لديهم فرصة على الأقل 10 في المئة للإصابة بالنوبات القلبية في السنوات العشر المقبلة، وهذا ما يمكن أن يحسبه الطبيب. جميع الأدوية لها آثار جانبية والتي تعتبر مهمة للنظر فيها لصحة الفرد. منذ فترة طويلة يعرف أن الستاتين يسبب ألما في العضلات، والذي قد يؤدي إلى انهيار خطير في العضلات والذي يمكن أن يؤدي إلى الفشل الكلوي، وحتى أكثر من ذلك.

ولكن إذا ارتفعت نسبة السكر في الدم، فهذا يعتبر بداية لمرض السكري، وهذا أمر محير .

إن المخاطر المتنوعة لإصابة القلب بأمراض مختلفة، مثل زيادة الوزن، تؤدي أيضا إلى زيادة احتمال إصابة النوع الثاني من مرض السكري. وأفادت ماي بان أن العديد من مستخدمي الستاتين يعتقدون أنهم يمكنهم تناول أي طعام يرغبون فيه. وقد أجرى فريق ماي دراسة ضخمة استمرت لعدة سنوات لتتبع صحة المرأة بعد سن اليأس. تم اختيار سجلات أكثر من 153 ألف امرأة لم يكن لديهن مرض السكري عند إدخال البيانات في مبادرة صحة المرأة في التسعينيات. واستخدمت الستاتين فقط 7٪ منهن في ذلك الوقت. وخلصت ماي إلى أن ما يقرب من 10٪ من مستخدمي الستاتين أصيبوا بمرض السكري حتى عام 2005، مقارنة بنسبة 6.4٪ من النساء المسنات اللواتي لم يستخدمن هذا الدواء في بداية الدراسة. يطلق العلماء على هذه الدراسة اسم “دراسة المراقبة”، والتي قد تشير إلى وجود خطر ولكن لا يمكن إثباته. يأتي هذا بعد عدد من الدراسات، ولكنها تتطلب مزيدا من الدقة حيث تم اختيار المرضى الذين يتناولون بعض الستاتين أو علاجات أخرى عشوائيا، وتوصلت هذه الدراسات أيضا إلى وجود ارتباط. وتحلل تقرير نشر في مجلة الجمعية الطبية الأمريكية خمس تجارب عشوائية إضافية، وخلص إلى أن هناك مخاطر صغيرة ولكن حقيقية للأشخاص الذين يتناولون جرعات عالية من الستاتين. يقدر هذا التقرير أن عددا قليلا من المرضى سيعانون من أزمة قلبية أو مشكلة في القلب والأوعية الدموية الأخرى لعلاج كل 155 مريضا لمدة سنة، وسيكون هناك حالة إضافية واحدة من مرض السكري لكل 498 مريضا يتناولون الستاتين. تقول الدكتورة جوديت فرادكن، المتخصصة في مرض السكري في المعاهد الوطنية للصحة، إن فوائد الستاتين “تفوق المؤثرات الجانبية المحتملة”، والتي تبين أن السكري لا يسبب ضررا فوريا، وأضافت أيضا أن هذه الدراسة لا تشجع الأشخاص على التوقف عن تناول الدواء بالعلم أن له فائدة مؤكدة

العلاقة بين أدوية الكوليسترول والضعف الجنسي

الأدوية الخافضة للشحوم مثل الفينوفيبرات تعمل على استقلاب الشحوم وتخفض مستويات الكولسترول والشحوم الثلاثية فقط، ولا تؤثر على الرغبة الجنسية أو الانتصاب. وغالبا ما يكون السبب في الحالات المرضية هو القلق، أي الحالة النفسية، التي تشكل حوالي 50% من حالات ضعف الانتصاب، وخاصة إذا كان المريض يحصل على انتصاب صباحي جيد دون ممارسة الجنس. وإذا حدث بدء مفاجئ للأعراض بعد تناول الدواء، فإن ذلك يشير إلى وجود قلق قد يكون ناتجا عن المرض الأساسي .
لاحظ أن مرض ارتفاع الشحوم قد يترافق مع تصلب الأوعية الدموية، وهي واحدة من الأسباب المؤدية للضعف الجنسي، ولكن هذا الحالة المرضية لا تحدث بشكل مفاجئ على الإطلاق .

تعمل أدوية الكوليسترول على منع تلف الأعصاب لدى مرضى السكري

تشير الأدلة الجديدة إلى أن الأدوية التي تساعد على خفض نسبة الكوليسترول في الدم وتحمي الشرايين من التصلب قد تمنع تلف الأعصاب الناجم عن مرض البول السكري.
أفاد باحثون استراليون في دراسة استمرت ثماني سنوات لفئتين من أدوية الكوليسترول، وهما “الإستاتين” و”الفايبريت”، بأنهما قلّلتا بشكل كبير خطر الإصابة بالاعتلال العصبي السكري الحسي، والذي يؤثر على نصف المصابين بالسكري.
– يمكن أن تسبب هذه الحالة إحساسًا باللسع أو الوخز الخفيف أو الألم أو التنميل أو الضعف في اليدين والقدمين، وتُعَدُّ من الأسباب الرئيسية للحاجة إلى عمليات البتر.
أشار الدكتور عارون فينيك، مدير مركز ستريليز لعلاج مرض السكري في كلية طب استيرن فرجينيا، إلى أن التأثير العالمي للاعتلال العصبي الناتج عن السكري يؤدي إلى وقوع عمليات بتر كل 50 ثانية تقريبًا.
ويؤثر بشكل ملحوظ على جودة حياة الناس.
يقلل دواء الاستاتين، الذي يعد أحد الأدوية الأكثر مبيعاً في العالم، من مستويات الكوليسترول الضار (LDL) وبذلك يقلل من خطر الإصابة بالأزمات القلبية والسكتات الدماغية.
الفايبريت هي الأدوية التي ثبت أنها ترفع مستويات الكوليسترول العالي الكثافة “HDL” أو “الكوليسترول النافع أو المفيد” وتقلل مستويات الدهون الثلاثية “TG.
يتم توصية بشدة باستخدام هذين النوعين من الأدوية للأشخاص المصابين بالنوع الثاني من مرض السكري للمساعدة في منع حدوث أزمات قلبية.
أفاد الدكتور تيموثي ديفيز من جامعة غرب أستراليا، الذي قاد الدراسة، بأنه يبدو الآن أن هذين النوعين من الأدوية يساعدان في الحد من تلف الأعصاب.
قام ديفيز وفريقه بمتابعة مجموعة من 440 مريضًا بمرض السكري لمدة خمس سنوات، وكان جميع المشاركين في الدراسة يعانون من النوع الثاني من مرض السكري الذي يتضمن مقاومة للأنسولين، وهو عدم قدرة الجسم على استخدام الأنسولين الذي يفرزه البنكرياس بشكل صحيح.
أظهرت الدراسات أن أدوية الإستاتين تخفض خطر الإصابة بالاعتلال العصبي الحسي بنسبة 35 في المئة، بينما تخفض الفايبريت خطر الإصابة بهذا المرض بنسبة 48 في المئة.
نظرًا لوجود هامش واسع ومتداخل من الخطأ من قبل الباحثين، فإن التأثير كان متشابهًا بالنسبة للدوائين.
وتناول المرضى في الدراسة الدواء المعروف.
تضم فئة الفايبريت جيمنبر وزيل وفينوفيربت.
أشار فينيك إلى أهمية هذه النتائج، حيث لا توجد حالياً أدوية مرخصة في الولايات المتحدة لمنع هذه الحالة، ويوجد فقط أدوية لعلاج الألم الناتج عنها.
وبناءً على أن معظم مرضى البول السكري يتناولون بالفعل دواء الاستاتين لتجنب مشاكل القلب، فقد صرح فينيك بأن من المحتمل أن تتحسن مشكلة الاعتلال العصبي لدى العديد من مرضى البول السكري بينما يستمرون في تناول هذا الدواء.
يعاني الملايين من الأشخاص من مرض السكري الذي يمكن أن يؤدي إلى الإصابة بأمراض القلب وفقدان البصر وأمراض الكلى وتلف الأعصاب والتهابات في الأطراف.

أدوية الكوليسترول تهدد الذكاء‏

واشنطن : أشار الباحثون إلى أن الأدوية المستخدمة في تخفيض الكوليسترول والمعروفة بمضادات الستاتين قد تؤثر سلبا على ذكاء المستخدمين، وذلك وفقا لدراسة صادرة عن جامعة آيوا الأمريكية.
أشار يون كيون شين، أستاذ الفيزياء الحيوية بالجامعة، إلى أن هذا النوع من الأدوية الذي يمنع إفراز الكوليسترول من الكبد قد يمنع أيضا إنتاج الكوليسترول في الدماغ. وهذه العملية الحيوية ضرورية لضمان أداء المخ بكفاءة وبأفضل شكل.
وأكد شين أنه في حالة منع الكوليسترول عن الدماغ، يتأثر ذلك بشكل مباشر على الآلية التي تحفز عملية إفراز العصبونات الكيميائية، وتلك العصبونات تؤثر بدورها على وظائف الذاكرة وعملية معالجة البيانات.
ويعتقد الباحثون أن الدراسة التي أجراها شين ساعدت على إظهار حقيقة أن وظيفة تخفيض إفراز الكوليسترول قد تسبب أيضا ضررا لوظائف المخ، وعند تخفيض نسب الكوليسترول باستخدام أدوية خاصة تهاجم آلية إفراز الكوليسترول في الكبد، فإن تلك الأدوية تصل إلى المخ وتعمل بدورها على تقليل إفراز الكوليسترول الضروري جدا في المخ

بعض أدوية خفض الكوليسترول يمكن أن تسبب مشاكل في الكلى

كشفت دراسة علمية حديثة،أجراها باحثون بريطانيون من معهد لاوسون لبحوث الصحة، عن أن العقاقير الخافضة للكوليسترول التي تنتمي لمجموعة “فيبرات” قد تسبب مشاكل في الكلى لدى المرضى، خاصة كبار السن.

وأشارت الدراسة، التى شملت حوالى ٢٠٠٠٠٠ مريض، إلى أن تلك العقاقير تتسبب فى حدوث مشاكل بالكلى خلال التسعين يوماً الأولى، عقب بدء العلاج، حيث حدث زيادة فى مستوى الكرياتينين بالدم لحوالى ١٠% من المرض بنسبة ٥٠%، وهى إحدى المواد التى تعبر عن حدوث أضرار بالكلى عند ارتفاع تركيزها بالدم.

تم نشر دراسة حديثة في دورية “Annals of Internal Medicine”، ولقد تم دعم هذه الدراسة بمساعدة مادية من المعاهد الوطنية للصحة.

ونصحت الدراسة الأطباء ودور الرعاية الصحية بالحذر عند وصف هذه العقاقير، وإجراء الفحوصات الطبية اللازمة الخاصة بالكلى وحساب وظائفها، ومن ثم اختيار الجرعة المناسبة لعقاقير الـ”فيبرات” أو منع استخدامها تماما، مع استمرار إجراء الفحوص الدورية بشكل منتظم للاطمئنان على وظائف الكلى.

يشمل العلاج بـ `فيبرات` على الأدوية المشهورة مثل بيزاليب الذي يحتوي على المادة الفعالة “بيزافيبريت” وليبانتيل وأرتيفليكس الذي يحتوي على مادة “فينوفيبريت”، وذلك لخفض الكوليسترول.

أدوية الكوليسترول تمنع التجلطات

تشير الدراسة إلى أن الأدوية التي تخفض مستويات الكوليسترول وتنظمه في الدم يمكن أن تقلل من خطر الإصابة بجلطات خطيرة، والتي قد تؤدي إلى جلطات دماغية أو قلبية.
أعلنت مؤسسة القلب البريطانية أن هذا الاكتشاف الجديد قد يؤدي إلى تطوير علاجات أكثر فعالية للجلطات في المستقبل، حيث يتوفى حوالي 32،000 شخص في المملكة المتحدة سنويًا بسبب الجلطات .
فريق البحث من جامعة ريدينج يحقق في كيفية تشكل الجلطات، وقد اكتشفوا أن البروتينLXR هو المسؤول عن تكوين الجلطات، مما يجعل شركات الأدوية الجديدة تستهدف هذا البروتين في تصنيع الأدوية .
أدوية الكوليسترول تقاوم سرطان الثدي

أظهرت دراسة حديثة أن أدوية “الستاتين” المستخدمة لخفض مستوى الكوليسترول، يمكن أن تخفض أيضًا خطر تكرار الإصابة بسرطان الثدي.
ذكرت صحيفة `ديلي ميل` البريطانية أن فريق بحث أمريكي-دنمركي وجد أن النساء اللاتي أصبن بأورام في الثدي كانوا أقل عرضة بنسبة 30٪ للاصابة مجدداً بها في حال تناولهن نوعاً من أدوية الستاتين يسمى `سيمفاستاتين`.
تستخدم ملايين الأشخاص هذه الأدوية لمكافحة أمراض القلب عن طريق خفض مستويات الكوليسترول، ولكن الأبحاث تشير إلى أن ارتفاع مستويات الكوليسترول قد يكون عاملاً مهمًا في نمو سرطان الثدي
درس الباحثون بقيادة الطبيب توماس آهرن من جامعة هارفارد في بوسطن بيانات حوالي 19 ألف امرأة دنمركية تم تشخيص إصابتهن بالسرطان بين عامي 1996 و2003، وتم متابعة حالاتهن لمدة تقريبًا 7 سنوات لمعرفة ما إذا كانت قد عادت إصابتهن بالأورام وإذا كانن يتناولن أدوية “الستاتين” وأي نوع منها.
تشير الدراسات إلى أن النساء اللاتي يتناولن سيمفاستاتين يكونون أقل عرضة بنسبة 30٪ للإصابة بالأورام ثانية، بالمقارنة مع اللاتي لم يتناولن أي نوع من “الستاتين”، ولكن يتبين أن النساء اللاتي تناولن أنواع أخرى من “الستاتين” ينخفض خطر الإصابة لديهن قليلاً.
تقلل أدوية الكوليسترول من خطر الإصابة بالسرطان كخطوة تاسعة

شيكاجو (رويترز) – أكد باحثون أمريكيون أن أدوية الاستاتين التي تقلل نسبة الكولسترول في الدم قد تقلل أيضا من خطر الإصابة بالسرطان بنسبة تصل إلى 25 في المئة. وأشار الباحثون في المجلة العلمية للمعهد الوطني للسرطان إلى أن نسبة الإصابة بالسرطان بين مستخدمي أدوية الاستاتين القدامى المحاربين بلغت 9.4 في المئة مقارنة بـ 13.2 في المئة بين غير المستخدمين لهذه الأدوية. وصرح الدكتور ويلدون فيرويل من هيئة رعاية المحاربين القدامى في بوسطن والذي قاد فريق البحث قائلا: `تؤكد نتائجنا فرضية أن الاستاتين قد يقلل من خطر الإصابة بالسرطان، خاصة سرطان الرئة وسرطان القولون والمستقيم.` وأضاف في مكالمة هاتفية: `يبدو أن نسبة تقليل هذا الخطر كانت حوالي 25 في المئة

واثبتت عقاقير الاستاتين التي تتصدر قائمة العقاقير الاكثر مبيعا في العالم فاعليتها في خفض البروتين الدهني منخفض الكثافة (ال.دي.ال) وهو ما يوصف بالكوليسترول “السيء” حتى ان بعض الاطباء اقترحوا اضافة هذه العقاقير لامدادات المياه العامة.ولا تحد هذه العقاقير من مخاطر الاصابة بالنوبات القلبية أو السكتات الدماغية بصورة كبيرة فحسب بل قد تقلل ايضا من احتمال الوفاة من الانفلونزا والالتهاب الرئوي والتدخين.وظهر ان عقاقير الاستاتين في المعامل تعمل على ابطاء نمو الخلايا السرطانية وعادة ما كانت تجرى الابحاث عليها بوصفها مقاومة للسرطان. واظهرت هذه الابحاث نتائج متباينة.

في دراسة قام فيرويل وزملاؤه بفحص سجلات الرعاية الصحية لنحو 63 ألف محارب سابق في نيو إنجلاند خلال الفترة من يناير 1997 إلى ديسمبر 2005.
قامت الدراسة بتقسيم المحاربين القدامى إلى مجموعتين، حيث استخدمت إحداهما عقاقير الاستاتين، بما في ذلك عقار ليبيتور المنتج من قبل شركة فايزر وعقار زوكور المنتج من قبل شركة ميرك، في حين استخدمت المجموعة الأخرى أدوية لخفض ضغط الدم لمدة عام على الأقل.
وأوضح فيرويل أنهم قد اختاروا هاتين المجموعتين لأن المرضى الذين يستخدمون هذين النوعين من الأدوية معرضون لمخاطر صحية مشابهة، ومن المرجح أن يتلقوا نفس مستوى الرعاية الصحية.
وخلص الباحثون إلى أن متناولي عقاقير الاستاتين يقل لديهم خطر الإصابة بجميع أنواع السرطان بالمقارنة بالأشخاص الذين لا يتناولونها، بعد ضبط عوامل العمر وفحوصات ما قبل السرطان والتدخين وأمراض الرئة وغيرها.
يتبع الباحثون خمسة أنواع من السرطانات الأكثر انتشارًا في مجموعة المرضى التي شملتها الدراسة، وهي سرطان البروستاتا والرئة والقولون مع المستقيم والمثانة والورم القتاميني.
وأوضح أنه تم اكتشاف أن مخاطر الإصابة بالأمراض السرطانية تنخفض بشكل ملحوظ في البروستاتا والرئة والقولون والمستقيم
اكتشف الباحثون أيضًا أن مخاطر الإصابة بالسرطان تتناقص مع زيادة جرعة الاستاتين.
– لم تتضمن الدراسة السبب وراء خفض استخدام الأستاتين في الحد من مخاطر الإصابة بالسرطان، كما أنها تعاني من بعض القصور، مثل أن معظم العينة التي شملتها كانت من الذكور البيض، مما يمكن أن يؤثر على النتائج.
صرح فيرويل قائلاً: `لسنا نريد إعطاء انطباعًا بأن هذه الدراسة تؤكد بشكل قاطع أن عقاقير الاستاتين تقلل من خطر الإصابة بالسرطان`
لكنه أضاف أن النتائج كانت قوية بما يكفي لمزيد من البحث.

تضعف أدوية الكوليسترول إنتاج الطاقة في العضلات

أظهرت دراسة حديثة أجراها باحثون في مركز الشيخوخة الصحية التابع لجامعة كوبنهاجن أن حوالي 75% من المرضى الذين يتناولون أدوية مخفضة لمستوى الكوليسترول في الدم مثل العقاقير الستاتينية يعانون من آلام في العضلات.
حيث أظهرت نتائج الدراسة، أن المرضى الذين كانوا يعالجون بواسطة “ستاتين” لفترات طويلة، كانوا يعانون من صعوبة نشاطهم الحركي وممارسة الرياضة بصورة منظمة ويومية.كما تراجعت لديهم مستويات بروتين “كيه-10” الرئيسي، أعقبه تراجع إنتاج الطاقة في العضلات مما يزيد من معدلات هشاشة العظام لدى المرضى من كبار السن.

أدوية الكولسترول تعالج الالتهاب الكبدي الوبائي

أشار الباحثون اليابانيون أمس إلى أن أدوية الكولسترول المعروفة باسم ستاتين قد تساعد في علاج حالات الإصابة بفيروس الالتهاب الكبدي الوبائي من نوع سي.
أفاد الباحثون في مقال نشروه في دورية الأمراض التي تصدرها الرابطة الأمريكية
تشير أبحاث أمراض الكبد إلى أن الاختبارات التي أجريت في المختبرات قد أظهرت أن بعض الأدوية التي تندرج تحت اسم `ستاتينز` يمكن أن تساعد في وقف انتشار فيروس `سي`.
يُقدر أن عدد المصابين بفيروس الالتهاب في العالم يصل إلى 170 مليون شخص
يتضمن علاج فيروس “سي” مزيجًا من العلاجات المعتادة والكبدي “سي
العقاقير المضادة للفيروسات والأدوية المضادة للأمراض الفيروسية تساعد حوالي 55 في المائة من المرضى فقط، بينما تتطور بقية المخاطر إلى الإصابة بالتليف الكبدي وسرطان الكبد.
أوضح الباحثون أن فلوفاستاتين، العقار الذي تنتجه شركة نوفارتس ويُباع تحت اسم ليسكول، هو أقوى الأدوية المتاحة وأكثرها فعالية.
أظهرت الدراسات أن ذلك ربما يرجع إلى وجود بعض البروتينات اللازمة لانتشار فيروس “سي” والتي يمكن لبعض أدوية تخفيض الكوليسترول وقف عملها.
أجرى الباحثون اختبارًا على الأدوية المخفضة للكولسترول بجانب ذلك
تم اكتشاف أن المضادات الفيروسية تعمل بشكل أفضل عندما تتزاوج مع بعضها البعض.

‏