حقيقة طاعون عمواس
ماهو طاعون عمواس
يعرف طاعون عمواس أو المرض الأسود كواحد من أكثر الأوبئة شهرة التي تعرضت لها بلاد المسلمين، وكان النبي محمد صلى الله عليه وسلم قد تنبأ بحدوثها في المستقبل، وذكر بعض العلامات المتعلقة بهذا المرض في الحديث الشريف
حَدَّثَنَا الحُمَيْدِيُّ ، حَدَّثَنَا الوَلِيدُ بْنُ مُسْلِمٍ ، حَدَّثَنَا عَبْدُ اللَّهِ بْنُ العَلاَءِ بْنِ زَبْرٍ ، قَالَ : سَمِعْتُ بُسْرَ بْنَ عُبَيْدِ اللَّهِ ، أَنَّهُ سَمِعَ أَبَا إِدْرِيسَ ، قَالَ : سَمِعْتُ عَوْفَ بْنَ مَالِكٍ ، قَالَ : أَتَيْتُ النَّبِيَّ صَلَّى اللَّهُ عَلَيْهِ وَسَلَّمَ فِي غَزْوَةِ تَبُوكَ وَهُوَ فِي قُبَّةٍ مِنْ أَدَمٍ ، فَقَالَ : اعْدُدْ سِتًّا بَيْنَ يَدَيِ السَّاعَةِ : مَوْتِي ، ثُمَّ فَتْحُ بَيْتِ المَقْدِسِ ، ثُمَّ مُوْتَانٌ يَأْخُذُ فِيكُمْ كَقُعَاصِ الغَنَمِ ، ثُمَّ اسْتِفَاضَةُ المَالِ حَتَّى يُعْطَى الرَّجُلُ مِائَةَ دِينَارٍ فَيَظَلُّ سَاخِطًا ، ثُمَّ فِتْنَةٌ لاَ يَبْقَى بَيْتٌ مِنَ العَرَبِ إِلَّا دَخَلَتْهُ ، ثُمَّ هُدْنَةٌ تَكُونُ بَيْنَكُمْ وَبَيْنَ بَنِي الأَصْفَرِ ، فَيَغْدِرُونَ فَيَأْتُونَكُمْ تَحْتَ ثَمَانِينَ غَايَةً ، تَحْتَ كُلِّ غَايَةٍ اثْنَا عَشَرَ أَلْفًا.
قد حدث بالفعل ما أشار إليه رسول الله صلى الله عليه وسلم. بعد وفاة الرسول في السنة 11 للهجرة، تم فتح بيت المقدس في السنة 15 للهجرة بواسطة سيدنا عمر بن الخطاب. وبعد ذلك، حدثت وفيات جماعية نتيجة للوباء الذي انتشر بين الناس وأودى بهم، وهو وباء طاعون عمواس الذي وصفه رسول الله صلى الله عليه وسلم بأنه مماثل لقعاص الغنم.
تشبيه طاعون عمواس بقعاص الغنم
شبه رسول الله صلى الله عليه وسلم طاعون عمواس بقعاص الغنم ، وقعاص الغنم عبارة عن عدوى بكتيرية تصيب الأغنام ، فتجعلها تخرج سيل من أنوفها ، وتمكث مدة قصيرة وتموت ، والتشبيه هنا لأن وباء الطاعون مرض مميت ، يتنشر بين الناس ويتسبب في الموت بشكل سريع ، وهذا ما حدث بالفعل بعد وفاة الرسول كما تنبأ ، فقد أودى بحياة أكثر من 70 ألف في خلال ثلاثة أيام.
طاعون عمواس يضرب بلاد المسلمين
اندلع وباء الطاعون في السنة 18 هـ، في عهد أمير المؤمنين سيدنا عمر بن الخطاب، ولم يشهد الأمة الإسلامية مثل هذا الوباء من قبل، وسمي بطاعون عمواس، نسبة لانتشاره في بلدة عمواس، وانتشر هذا الوباء الملعون وأودى بحياة جموع من الناس، وعدد من الصحابة رضوان الله عليهم، من بينهم: أبي عبيدة، وأبي جندل سهل بن عمر وأبوه، ومعاذ بن جبل، والفضل بن العباس بن عبد المطلب، ويزيد بن أبي سفيان.
موقف المسلمين من ظهور وباء طاعون عمواس
لم يسبق للمسلمين مواجهة مرض مميت مثل هذا من قبل ، لذلك كانت ردود فعلهم متباينة ومرتبكة. بعضهم اقترح الهروب من الوباء إلى البلدان المجاورة ، في حين رأى آخرون أن الهروب يعد هروبًا من قدر الله وكفرًا بقضاء الله.
أمر سيدنا عمر بن الخطاب بترك المدينة والتوجه إلى بلاد الشام، هربا من هذا المرض الفتاك الذي انتشر بين الناس. وواجه العديد من التحديات، أبرزها قسمة الميراث، حيث كان الوباء يحصد العائلات بسرعة وتتالى، مما يجعل عملية قسمة الميراث صعبة وتثير الأطماع. وقام عمر بن الخطاب بتقسيم الميراث بنفسه وبشكل عادل، مما أرضى قلوب المؤمنين، لكن المرض استمر.
نهاية طاعون عمواس على يد عمرو بن العاص
عاش المسلمون هلعا بسبب طاعون عمواس، وبعد وفاة معاذ بن جبل بالطاعون، استخلف عمرو بن العاص المسلمين. وجعل الله فيه سببا لإزالة الغمة عن المسلمين، فخطب الناس قائلا: “إذا وقع هذا المرض فهو كالنار، فتحصنوا في الجبال.
كانت دعوته للناس بالتشتت والابتعاد فترة زمنية، بين الجبال والأودية، حتى يتلاشى هذا الوباء، حيث نظر إليه على أنه مثل النار، إذا لم يجد ما يأكله ويحرقه، فإنها تحرق نفسها وتنطفئ، وهذا بالفعل ما حدث مع الوباء، عندما تفرق الناس وعزلوا أنفسهم عن بعضهم البعض، وابتعدوا عن الأرض التي انتشر فيها الوباء، حصر الفيروس المميت في مكانه حتى اختفى.
وفي الطب الحديث يذكر أن تواجد شخص في أرض موبوءة ، تجعله حامل للفيروس حتى وان لم تظهر عليه أعراض المرض ، وحين انتقاله لأرض أخرى ينقل العدوي دون أن يدري ، لذت فقد كان تصرف عمرو بن العاص تجاه هذا الوباء ، بمثابة حجر صحي بمفاهيم الطب الحديثة ، وقد قال رسول الله، صلى الله عليه وسلم : فإذا كان بأرض وأنتم بها، فلا تخرجوا منها، وإذا سمعتم به في أرض، فلا تدخلوها.
حكم المتوفي بطاعون عمواس في الإسلام
وقد أقر رسول الله صلى الله عليه وسلم حكما للمتوفى بمرض الطاعون بأنه شهيد، حيث قال: `ليس من عبد يقع الطاعون فيمكث في بلده، صابرا محتسبا، إلا كان له مثل أجر الشهيد`، وهذا ما ذكر في رواية البخاري.
جاء في بعض الأحاديث أن شهيد الطاعون وشهيد المعركة يستوون. وأخرج أحمد بسند حسن يأتي الشهداء والمتوفين بالطاعون، فيقول أصحاب الطاعون: نحن شهداء. فيقال: انظروا إن كانت جراحهم مثل جراح الشهداء، تسيل دما وريحها كريح المسك، فهم شهداء، فيجدونهم كذلك.
وفيما يتعلق بأحمد والنسائي، يتناقضون مع الشهداء والمتوفين على فراشهم ويعترضون على مصيرهم، ويتوجهون إلى ربنا عز وجل فيما يتعلق بالذين ماتوا بالطاعون. يقول الشهداء: إخوتنا (الذين ماتوا بالطاعون) قتلوا مثلنا (أيضا نحن شهداء)، ويقول الذين ماتوا على فراشهم: إخوتنا ماتوا على فراشهم مثلما متنا نحن. يقول الله عز وجل: انظروا إلى جراحهم، فإذا كانت جراحهم تشبه جراح المقتولين، فإنهم منهم. وفي رواية أخرى، يلحقون به.
وباء الطاعون طبيًا
تعتبر وباء الطاعون مميتًا للإنسان، إذ أن الطاعون هو حمى معدية تسببها بكتيريا تسمى يرسينيا بيستيس Yersinia pestis، وهي بكتيريا تنتقل من القوارض إلى البشر عبر لدغات البراغيث المصابة.
نظرا لأن الطاعون هو العامل المسبب لبعض الأوبئة الأكثر تدميرا في التاريخ، فإن المرض كان وراء الموت الأسود في القرن الرابع عشر، حيث توفي ثلث سكان أوروبا، وكذلك ظهرت أوبئة ضخمة في آسيا في نهاية القرن التاسع عشر وبداية القرن العشرين، وانتشرت في النهاية في جميع أنحاء العالم، وأدت إلى وفاة الملايين.
أما اليوم فبفضل الإجراءات الصحية العامة الصارمة ، والمضادات الحيوية الحديثة ، لم يعد الطاعون يصيب أعدادًا كبيرة من الناس ، كما أنه لم يكن مميتًا لأولئك الذين أصابهم ، وبالرغم من ذلك ، فإنه لا يزال مستمراً في بعض أجزاء العالم ، حيث تؤوي أعداد كبيرة من القوارض البرية أو المنزلية البراغيث ، وتمررها أحيانًا إلى البشر.
طبيعة مرض الطاعون علميًا
الطاعون هو مرض يصيب بشكل رئيسي الحيوانات القوارض، ويمكن للبشر دخول دائرة العدوى عن طريق الخطأ في الدورة الطبيعية للمرض، حيث تتضمن هذه الدورة القوارض والبراغيث والحيوانات القوارض بشكل عام، ورغم وجود هذه الدورة في جميع الأحيان في المجتمعات الحيوانية، إلا أنه يؤثر فقط على أعداد صغيرة من الحيوانات.
ومع ذلك وفي ظل ظروف بيئية معينة ، تصل الدورة إلى أبعاد وبائية ، فتؤثر على العديد من الحيوانات في منطقة ما في نفس الوقت ، وانتشار العدوى بين القوارض البرية أو المنزلية بالقرب من مساكن الإنسان ، يخلق ظروفًا مواتية لتفشي الطاعون البشري ، لأنه عندما يقتل تفشي وبائي من القوارض ، تفشل البراغيث من الحيوانات النافقة في العثور على مضيف آخر للقوارض ، وبالتالي تصيب البشر.
واليوم معظم الحالات البشرية متفرقة ، تحدث في المناطق الريفية عن طريق العدوى من القوارض البرية ، مثل السناجب الأرضية ، ولكن في الماضي أصيبت أعداد كبيرة من الأشخاص بالبراغيث من القوارض ، تشمل الأمثلة على القوارض التي تحمل الطاعون الفئران السوداء Rattus rattus ، والجربيل الكبير Rhombomys opimus.
تكمن قوة مرض الطاعون في قدرته على التكاثر في أنسجة المضيف وتسبب الوفاة، وهو مستقر وقوي بشكل ملحوظ، لأنه بمجرد ابتلاعه من قبل البرغوث، يتكاثر حتى يسد الجهاز الهضمي للحشرة، وعندما يعض البرغوث قارضا آخر أو إنسانا، فإن العصيات تتقيأ في المضيف الجديد وتنتقل عبر الجهاز اللمفاوي إلى العقد اللمفاوية.
وهناك تقدر على إنتاج بروتينات تعطل الاستجابة الالتهابية الطبيعية ، وتمنع هضمها عن طريق البلعمات المقاومة للعدوى ، مع ضعف الاستجابة المناعية للمضيف ، تقوم باستعمار الغدد اللمفاوية بسرعة ، مما يؤدي إلى تورم مؤلم ، وفي النهاية ، تدمير الأنسجة ، وفي بعض الأحيان يدخل مجرى الدم إما مباشرة ، أو من الغدد اللمفاوية ، مما يؤدي إلى تسمم الدم ، وفي فحص ما بعد الوفاة ، توجد بكثرة في العقد اللمفية ، والطحال ونخاع العظام ، والكبد.
أشكال وباء الطاعون
وللمرض لدى البشر ثلاثة أشكال سريرية هم : الأمراض المعدية الثلاثة: طاعون الدبلي، والطاعون الرئوي، وطاعون التسمم الدموي.
الطاعون الدبلي
هو الشكل الأكثر شهرة في العلم الشعبي ، وهو في الواقع يشكل حوالي ثلاثة أرباع حالات الطاعون ، وهو أيضًا أقل أشكال الطاعون خطورة ، وهو ما يمثل اليوم عدم وجود وفيات تقريبًا ، وفي الماضي قتل نصف ضحاياه ، في الوقت الذي أدى فيه التعاقد مع أشكال أخرى من الطاعون ، إلى وفاة مؤكدة تقريبًا.
وعادة يبدأ الطاعون الدبلي بعد يومين إلى ستة أيام من الإصابة باليرسينيا مع الارتعاش ، ثم القيء ، والصداع ، والدوخة ، وعدم تحمل الضوء ؛ ألم في الظهر والأطراف ، إضافة للأرق أو اللامبالاة أو الهذيان ، ولكن العلامة الأكثر تميزًا هي الظهور اللاحق لواحد أو أكثر ، من العقد اللمفاوية المنتفخة ، والتي يتم توزيعها عادة في منطقة الفخذ والإبطين ، وترتفع درجة الحرارة بسرعة إلى 40 درجة مئوية ، أو أعلى وتهبط كثيرًا بشكل طفيف في اليوم الثاني أو الثالث ، مع إرهاق ملحوظ.
الطاعون الدبلي لا ينتقل مباشرةً من شخص لآخر، بل يتم نقل المرض من القوارض إلى الإنسان أو من شخص لآخر عن طريق البراغيث المصابة.
الطاعون الرئوي
في حالة الطاعون الرئوي، يتعرض الرئتان للعدوى بكثافة، والعلامات الجسدية هي علامات الالتهاب الرئوي الحاد (الحمى والضعف وصعوبة التنفس)، تتبعها ملء السائل في الرئتين، ومنالمؤكد أن الوفاة ستحدث في غضون ثلاثة أو أربعة أيام إذا لم يتم تقديم العلاج.
تتضمن المظاهر الأخرى للطاعون الرئوي الأرق والذهول واضطراب الكلام وفقدان الذاكرة، ويمكن للطاعون الرئوي أن ينتقل إلى أشخاص آخرين من خلال قطرات تطردها السعال أو العطس، ويعد المرض معديًا للغاية، وقد يتطور المرض أيضًا كمضاعفات للطاعون الدبلي.
طاعون مجرى الدم
في حالة الطاعون الإنتاني، تنتقل اليرسينيا إلى مجرى الدم بشكل يمكن أن يؤدي إلى الموت في الحالات غير المعالجة، قبل أن تظهر الأعراض الدبقية أو الرئوية، ويتميز بالإرهاق والحمى والنزيف الداخلي.
يمكن أن يحدث الطاعون الإنتاني كمضاعفات للطاعون الدبلي، أو يمكن أن ينتقل مباشرةً عن طريق العدوى بسبب لدغة البراغيث.
كيفية تشخيص الطاعون وعلاجه
يتم تشخيص الطاعون أولا من خلال الأعراض وتاريخ التعرض المحتمل للقوارض، وذلك لأن الأعراض قد تكون مشابهة لتلك التي تظهر في الحمى الأخرى مثل التولاريميا، أو حمى الضنك، أو الالتهاب الرئوي، وبالتالي يجب أن يتم التأكد من هوية اليرسينيا في اختبار المختبر من خلال فحص دم المريض أو اللمف أو البلغم.
يجب أن يتم إعطاء العلاج بالمضادات الحيوية على الفور لحماية حياة المريض. ويجب أن يتم العلاج في المقام الأول باستخدام الستربتوميسين أو الجنتاميسين، إذا لم يتوفر أي منهما. قد أدى العلاج الحديث إلى تقليل معدل الوفيات العالمي للطاعون من معدله التاريخي الذي كان يتراوح بين 50-90% إلى أقل من 15%. وقد انخفض معدل الوفيات حتى في حالات الطاعون الدبلي، وفي المناطق التي تتوفر فيها الرعاية الصحية الحديثة.
تأثرت الإجراءات الصحية والقضاء على الفئران في مساكن البشر بانتهاء وباء الطاعون الحضري في العالم المتقدم، حيث يظل من المستحيل التخلص من القوارض في البرية، ولذا فإن المرض سيظل موجودا، ولكن يمكن السيطرة على انتشاره بتقليل تعرض الناس للحيوانات المصابة، وفي الماضي تم استخدام لقاح خاص للطاعون في المناطق المتأثرة للأشخاص الذين قد يتعرضون للقوارض والبراغيث الخاصة بها.