جدول المستويات الطبيعية لهرمون TSH حسب العمر
يتم إنتاج هرمون TSH، الذي يساعد في تنظيم إنتاج الهرمونات والأيض في الجسم، عن طريق الغدة النخامية، وهو يعتبر من الهرمونات التي تساعد الغدة الدرقية على إنتاج هرمونات الغدة الدرقية، مثل التيروكسين، ويسهم أيضا في مستويات الطاقة الكلية ووظائف الجهاز العصبي والعديد من الوظائف الأخرى. تتراوح المستويات الطبيعية لهرمون TSH بين 0.45 و 4.5 ميلي وحدة لكل لتر، وتشير الدراسات الحديثة إلى أن المستوى الطبيعي قد يتراوح بين 0.45 و 4.12 ميلي وحدة لكل لتر.
يمكن أن يختلف TSH بشكل كبير وفقًا للعمر، الجنس والمرحلة الحياتية. على سبيل المثال، فتاة تبلغ من العمر 29 لديها TSH طبيعيًا حوالي 4.2 ميلي وحدة لكل لتر، بينما الرجل البالغ من العمر 88 عامًا قد يصل نسبة ال TSH لديه إلى 8.9 ميلي وحدة لكل لتر في الحدود العليا، ويمكن أن تؤدي التغيرات في النظام الغذائي والجهد والدورة الشهرية في تغيير مستويات TSH.
مستويات TSH
تتغير مستوويات هرمون TSH بشكل كبير حسب كمية الهرمونات الموجودة في الغدة الدرقية.
- – الارتفاع غير الطبيعي في هرمونات TSH يدل على عدم عمل الغدة الدرقية بشكل صحيح، وتتفاعل الغدة النخامية مع نقص هرمونات الغدة الدرقية بإنتاج كمية إضافية من TSH لتعويض النقص، ويعرف ذلك باسم قصور الغدة الدرقية.
- تعني انخفاض مستويات TSH أن الغدة الدرقية تنتج كمية كبيرة من الهرمون، فيستجيب النخامية بتقليل إنتاج هرمون TSH للتحكم في عمل الغدة الدرقية، وتُعرف هذه الحالة باسم فرط نشاط الغدة الدرقية.
المعدل الطبيعي لهرمون TSH
بمعرفة النطاق العمري والمستويات الطبيعية يمكن معرفة النسبة المرتفعة والمنخفضة ودرجات خمول الغدة الدرقية
النسبة الطبيعية | النسبة المنخفضة | النسبة المرتفعة | |
18-30 سنة: | 0.5-4.1 ميلي وحدة/ لتر | أقل من 0.5 ميلي وحدة/ لتر | أكبر من 4.1 ميلي وحدة /لتر |
31-50 سنة | 0.5-4.1 ملي وحدة / لتر | النسبة أقل من 0.5 ميلي وحدة / لتر | أكبر من 4.1 ملي وحدة / لتر |
51-70 سنة | 0.5-4.5 ميلي وحدة / لتر | النسبة أقل من 0.5 ميلي وحدة / لتر | أكبر من 4.5 مليون وحدة/لتر |
71-90 سنة | 0.4-5.2 ميلي وحدة / لتر | يجب أن يكون أقل من 0.4 ميلي وحدة/لتر | أكبرُ مِنْ 5.2 ميلي وحدة/لتر |
مستويات TSH لدى النساء
تواجه النساء خطرًا أكبر على زيادة مستويات TSH غير الطبيعية خلال فترة الطمث وخلال فترة الولادة وبعد سن اليأس.
بالرغم من أن بعض الأشخاص يرون أن زيادة مستويات هرمون TSH تزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب، إلا أن دراسة أجريت في عام 2013 لم تجد أي صلة بين ارتفاع هرمون TSH وأمراض القلب مثل النوبة القلبية. ولكن هناك دراسة أجريت في عام 2017 وجدت أن النساء الكبيرات في السن معرضات لخطر أكبر للإصابة بسرطان الغدة الدرقية إذا كانت لديهن مستويات عالية من هرمون TSH، إلى جانب ترسبات الغدة الدرقية.
مستويات TSH لدى الرجال
رغم أن كلا النسبتين العالية والمنخفضة يمكن أن تؤثر على الخصوبة، إلا أن الرجال المصابون بفرط نشاط الغدة الدرقية أو قصور نشاط الغدة الدرقية يعانون عادةً من نقص عدد النطف ذات الشكل الطبيعي.
يتعرض الرجال بشكل أكبر من النساء لبعض المضاعفات مثل النمو غير المنتظم للأعضاء التناسلية إذا كان لديهم هرمون TSH مرتفع، وربما يكون من الضروري تناول العلاج ببدائل هرمون الغدة الدرقية للرجال لتوازن مستوى TSH.
مستويات TSH لدى الأطفال
مستويات TSH لدى الأطفال تتغير وفقًا لعمر الأطفال:
النسبة الطبيعية | النسبة المنخفضة | النسبة المرتفعة | |
1- من 0 إلى 4 أيام: | حوالي ١.٦ – ٢٤.٣ ميليون وحدةٍ/لتر | أقل من<1 ميلي وحدة / لتر. | أكثر من 30 وحدة ميلي / لتر |
2- من 2 إلى 20 أسبوعًا. | من 0.58 إلى 5.57 ميلي وحدة / لتر | أقل من <0.5 ميلي وحدة/ لتر | أعلى من 6.0 ملي وحدة/لتر |
3- 20 أسبوعًا – 18 عامًا. | من 0.55-5.31 ملي وحدة / لتر | النسبة أقل من 0.5 ميلي وحدة / لتر. | أعلى من 6.0 مللي وحدة/لتر |
ترتفع مستويات هرمون TSH في الأطفال خلال الشهر الأول بعد الولادة، ولكنها تنخفض تدريجيًا مع نمو الطفل واقترابه من سن الرشد، ثم ترتفع مرة أخرى مع تقدم الشخص في العمر.
النسبة الطبيعية لهرمون TSH للحامل
من خلال معرفة القيم الطبيعية لهرمون TSH، يمكن تقدير متى يصبح ارتفاع مستوى هرمون TSH خطيرا
النسبة الطبيعية | النسبة المنخفضة | النسبة المرتفعة | |
1- الثلث الأول من الحمل | تكون 0.6–3.4 ميلي وحدة لكل لتر | تكون أقل من 0.6 ميلي وحدة لكل لتر | يجب أن تزيد القيمة عن 3.4 وحدة لكل لتر |
2- الثلث الثاني من الحمل | تكون 0.37-3.6 ميلي وحدة / لتر | أقل من> 0.3 ميلي وحدة / لتر | تكون أعلى من > 3.6 ميليوحدة/لتر |
3- الثلث الثالث من الحمل | تكون 0.38-4.0 ميلي وحدة/ لتر | أقل <0.3 ميلي وحدة / لتر | أعلى من> 4.0 ميلي وحدة / لتر |
من المهم جدًا مراقبة مستويات هرمون TSH خلال فترة الحمل، حيث يمكن أن ترتفع المستويات ويحدث قصور في الغدة الدرقية مما يزيد من خطر الإجهاض.
للمساعدة في التحكم في مستويات هرمون TSH وهرمون الغدة الدرقية خلال الحمل، يمكن للنساء الحوامل تناول الليفوثيروكسين (السينثرويد) أو الميثيمازول (التابازول) أو بروبيل ثيوراسيل (PTU)، وخاصةً إذا كانت المرأة الحامل تعاني من قصور أو فرط نشاط الغدة الدرقية.
يمكن أن يحدِّ من مضاعفات الإجهاض الناجمة عنه العلاج الفعَّال، مثل
- تسمم الحمل
- الولادة المبكرة
- إنجاب طفل منخفض الوزن عند الولادة
انخفاض هرمون TSH
انخفاض مستويات هرمون TSH يشير إلى فرط نشاط الغدة الدرقية، وهذه الحالة تسمى أيضا بالغدة الدرقية المفرطة النشاط، ويجب على الشخص الخضوع لعلاج للغدة الدرقية لتخفيف الأعراض والشفاء من المرض.
إذا كانت الغدة الدرقية تنتج كميات كبيرة من الهرمونات، فسيؤدي ذلك إلى إنتاج كمية أقل من هرمون TSH من الغدة النخامية.
أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية تتضمن:
- عدم انتظام ضربات القلب
- ضعف في العضلات
- العصبية أو التهيج
- صعوبة النوم
- حركات الأمعاء المتكررة أو الإسهال
- فقدان الوزن
- التغيرات المزاجية
متى يكون ارتفاع TSH خطير
ارتفاع مستويات هرمون TSH يشير إلى قصور الغدة الدرقية، حيث يعاني الأشخاص من قصور الغدة الدرقية إذا كانت الغدة الدرقية تنتج كمية قليلة من الهرمونات.
عندما لا تنتج الغدة الدرقية كمية كافية من الهرمونات، فإن الغدة النخامية تزيد إنتاج هرمون TSH لتعويض النقص.
أعراض قصور الغدة الدرقية تشمل
- الشعور بالتعب
- زيادة الوزن
- تورم في الوجه والعنق
- زيادة الحساسية تجاه درجات الحرارة الباردة
- البشرة الجافة.
- تساقط الشعر.
- انخفاض في معدل ضربات القلب.
- عدم انتظام مواعيد الدورة الشهرية.
- مشاكل في الخصوبة.
- الكآبة.
- الإمساك
علاج مستويات TSH غير الطبيعية
قد يوصي الطبيب بأحد العلاجات التالية للتعامل مع مستويات TSH غير الطبيعية:
قصور الغدة الدرقية (ارتفاع هرمون TSH)
- الأدوية اليومية ، مثل ليفوثيروكسين
- مستخلصات هرمون الغدة الدرقية الطبيعية والمكملات
- يجب تقليل استهلاك المواد التي تؤثر على امتصاص الليفوثيروكسين مثل الألياف أو الصويا أو الحديد أو الكالسيوم.
فرط نشاط الغدة الدرقية (انخفاض هرمون TSH)
- يتم استخدام اليود المشع عن طريق الفم لتصغير الغدة الدرقية
- ميثيمازول أو بروبيل ثيوراسيل.
- إذا لم يكن العلاج فعالا ، يتم استئصال الغدة الدرقية.
انواع هرمونات الغدة الدرقية