الم في الثدي عند الضغط عليه

تعاني الكثير من النساء في جميع الأعمار من شعور بألم في الثدي عند الضغط عليه، وهذه الحالة تعرف باسم mastalgia وقد يحدث الألم قبل وبعد انقطاع الطمث، على الرغم من أن ألم الثدي هو الأكثر شيوعًا خلال سنوات الخصوبة.

ألم الثدي

تعاني ما يقرب من 70 في المائة من النساء من آلام في الثدي عند الضغط عليه في فترة ما من حياتهن، ولكن يحتاج حوالي 15 في المائة فقط منهن إلى العلاج الطبي.

يمكن أن تختلف شدة آلام الثدي وموقعها، فقد يحدث الألم في الثديين أو في ثدي واحد أو تحت الإبط، ويمكن أن يكون الألم معتدلاً إلى حادًا، ويصف غالبًا بأنه ألم حاد أو توتر في نسيج الثدي.

يوجد عدة أسباب مختلفة مرتبطة بالشعور بالألم في الثدي عند الضغط عليه، ومن بين هذه الأسباب التغيرات الهرمونية التي تحدث خصوصاً خلال فترة الحيض والحمل والرضاعة، بالإضافة إلى انقطاع الطمث الذي يمكن أن يؤثر على ألم الثدي.

الأسباب الشائعة لألم الثدي عند الضغط عليه

خراج الثدي

قد يؤدي تناول وسائل منع الحمل الهرمونية التي تؤخذ عن طريق الفم من قبل المرأة إلى تسبب ألم في الثدي في بعض الحالات، فقد يؤدي الاستخدام المفرط لحبوب منع الحمل إلى تغيير قنوات الحليب أو الغدد اللبنية.

يمكن أن تشبه خراجات الثدي ورمًا في الثدي عند الكشف، حيث تكون عبارة عن أكياس ممتلئة بالسوائل، وعادة ما تتضخم هذه الأكياس خلال الدورة الشهرية وتسبب ألمًا في الثدي عند الضغط عليها، وتختفي تمامًا عند بلوغ سن اليأس، وتتكون معظم خراجات الثدي من سوائل وليس خلايا.

بعض الأدوية

تؤدي بعض الأدوية إلى ظهور ألم الثدي، ومن الأدوية المرتبطة بألم الثدي تشمل:
الأدوية التي تؤثر على الهرمونات التناسلية.
– بعض العلاجات المرتبطة بعلاج الصحة العقلية.
– بعض علاجات القلب والأوعية الدموية.

ومن أمثلة هذه الأنواع من الأدوية :
موانع الحمل الهرمونية المتناولة عن طريق الفم.
تناول هرمونات الإستروجين والبروجستيرون بعد دخول مرحلة سن اليأس.
يتضمن مضادات الاكتئاب مثل مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRI).
تشمل بعض المستحضرات مثل الديجوكسين والهالوبيريدول وميثيل دوبا (الدوميت)

ومن الادوية الأخرى  :
– بعض مدرات البول.
– علاجات العقم

يجب على النساء اللاتييعانين من آلام في الثدي التحدث مع مقدم الرعاية الصحية لمعرفة ما إذا كانت أي من الأدوية التي يتناولنها قد تؤثر على الحالة الصحية.

جراحة الثدي

يمكن أن تؤدي جراحة الثدي إلى الاصابة بالم في الثدي عند الضغط عليه، وتختلف شدة الألم ونوعه  ويتراوح من عدم الشعور بالألم إلى الألم الشديد، ويمكن أن ينتج من تلف العصب أو الاصابة بالتهاب وقد يؤثر الألم على سطح الثدي ، ويختلف في كمية ونوع الألم الذي قد يتغير مع مرور الوقت بعد الجراحة، وقد يتحول إلى ألم شديد الذي قد تستمر لمدة 6 شهور.

من الآثار طويلة الأجل ما يلي :
– زيادة الحساسية في ذلك المكان.
الشعور بألم حاد عند لمس الثدي.
– انخفاض الحساسية في ذلك المكان.
عدم القدرة على رفع الذراع إلى مستوى الرأس.
تتضمن الأعراض الجانبية لبعض الأدوية الصعبة في القيادة والقيام بالأنشطة اليدوية وغيرها من الأنشطة الروتينية.

أظهرت إحدى الدراسات التي قامت بمتابعة نساء خضعن لجراحة الثدي لمدة 6 أشهر أن الألم المعتدل عادةً ما يستمر مع مرور الوقت، وقد يزداد الألم المعتدل، ومن المرجح أن ينخفض الألم الشديد.

التهاب المفاصل

يمكن أن يتسبب التهاب الغضروف المفصلي أو متلازمة الكساء في التهاب الغضروف الذي يربط الأضلاع وعظم الصدر، والتهاب المفاصل في الرقبة أو العلوي من الظهر، ويمكن أيضًا أن يؤديإلى آلام أو خدر في الصدر والثدي، وغالبًا ما يحدث هذا بسبب الإصابات أو الجهد البدني المفرط .

التغيرات الثديية الليفية

تؤدي التغيرات الثديية الليفية إلى إصابة أحد أو كلا الثديين بالتكتل أو التورم بسبب تراكم الخراجات المملوءة بالسوائل والأنسجة الليفية، وقد يظهر بعض الإفرازات من الحلمة، وعلى الرغم من عدم تأذي المصابين، يمكن أن تحدث في النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 20 و50 سنة، ولا يرتبط هذا بزيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي.

يمكن اتباع نظم غذائية قليلة الملح للمساعدة في تقليل الانزعاج، كما يمكن استخدام أدوية لتخفيف الآلام. وأشارت دراسة إلى أن مكملات فيتامين E و B6 قد تساعدفي الحد من التغيرات الليفية، ويوصى بتقليل استهلاك الكافيين .

التهاب الثدي وانسداد القناة اللبنية

التهاب الثدي هو التهاب مؤلم يحدث في الثدي، ويعد واحدًا من أكثر الالتهابات شيوعًا خلال فترة الرضاعة الطبيعية بسبب انسداد القناة اللبنية، ويمكن أن تشمل الأعراض ما يلي:
– الإصابة بالحمة.
– الشعور بآلام شديد في الثدي.
الإصابة ببعض التغيرات في الثدي مثل الاحمرار والتورم، وقد يصاحبه ارتفاع حرارة الثدي.

ومن بين خيارات العلاج المتاحة في هذه الحالة هو تناول المضادات الحيوية، ولاحظت بعض الدراسات فوائد استخدام البروبايوتكس في علاج التهاب الثدي.