أعراض الإبهام ثلاثي السلاميات و طريقة علاجه

يعد الإبهام ثلاثي الأضلاع إحدى الأمراض التي تعود إلى تشوه خلقي في العظام، ويتضح هذا التشوه بشكل واضح في الشكل الخارجي للإصبع ويمكن التمييز عنه بسهولة .

الإبهام ثلاثي السلاميات
الإبهام ثلاثي السلاميات هو نوع من تشوهات العظام، حيث يظهر الإبهام به ثلاثة سلاميات بدلا من اثنين، ولا يجب أن تكون هذه العظمة بالحجم الطبيعي، بل يمكن أن تكون حجم حبة الأرز فقط. بالنسبة لنسبة المصابين بهذه الحالة، فإنها غير معروفة بشكل محدد، ولكن من المعروف أن هذه الحالة تعتبر وراثية في الغالب وعادة ما ترتبط ببعض التشوهات الجسمية الأخرى .

في هذه الحالة، يختلف شكل إصبع الإبهام عن الشكل الطبيعي، حيث يبدو الإصبع أطول من الطبيعي وبعيدا عن المستوى الزندي الكعبري. كما أن قوة الإصبع ضئيلة إلى حد ما، وشكله يشبه الأصابع العادية، بالإضافة إلى أن المريض يعاني من خلل في عضلات الكف .

المضاعفات
يظهر الإبهام في اليد العادية على شكل معاكس لاتجاه باقي الأصابع ، في حين أن مرضىى هذه الحالة يعانوا من أن الإصبع يكون في نفس اتجاه الأصابع ، و من هنا يصعب على المرضى إمساك الأشياء ، هذا يجعل إصبع الإبهام عند هؤلاء المرض يصعب استخدامه و من هنا يصعب عليهم القيام بالأنشطة العادية .

أسباب الإصابة بالإبهام ثلاثي السلاميات
وكما ذُكر سابقًا، يُعد هذا المرض ضمن قائمة التشوهات الخلقية، وقد أثبت الأطباء أن التشوهات في الأطراف العلوية للجنين تحدث في الفترة من الأسبوع الثالث حتى السابع من الحمل، وهناك بعض الحالات التي يصاب بها المرضى نتيجة العامل الوراثي .

متلازمات تصاحب المرض
سبق أن تحدثنا عن إبهام ثلاثي السلاميات والتشوهات المصاحبة له، ومن بين هذه التشوهات الإصابة بمتلازمة هولت أورام، أو متلازمة آسي، أو متلازمة المروحة السوداء، أو متلازمة الكريات الشاملة في الدم، ومتلازمة تاونيز، وهناك أنواع أخرى من التشوهات بما في ذلك تعدد الأصابع وارتفاق الأصابع، وكذلك اليد المخلبية أو القدم المخلبية .

علاج الإبهام ثلاثي السلاميات
يتم علاج الإبهام الثلاثي السلاميات من خلال الجراحة، ويعتبر الوقت المثالي لإجراء هذا النوع من الجراحة هو في الستة أشهر الأولى من عمر الطفل، لأن معظم الحالات بعد هذا الوقت ترفض الجراحة، حيث أنهم يعتادون على وضعية الإصبع هذه ويتمكنون من القيام بجميع الأنشطة اليومية بدون أي مشكلة .

تتضمن الجراحة استئصال العقلة الثالثة من الإصبع، بالإضافة إلى ضرورة تعديل موضع الإصبع عند نهاية الرباط الزندي الجانبي وكذلك الرباط الكعبري .

– هناك بعض الحالات التي تعاني من أربع سلاميات في إصبع الإبهام ، وهذه الحالات يجب إجراء جراحة لها قبل ست سنوات ، حيث يتم إزالة السلامي الزائدة ويتم إعادة بناء الرباط الزندي الجانبي ، وفي بعض الحالات يحتاج الأمر إلى زيادة طول الرباط الكعبري الجانبي في حالة استمرار انحراف الإصبع ، وفي حالة تجاوز المريض الست سنوات يتم إزالة الجزء الزائد مع تصحيح زاوية الإصبع .

في بعض الحالات يتم إجراء تقنيات للمرضى، تتضمن نزع الجزء الزائد وتعديل مستوى عظام الكف، كما يتضمن العلاج تقصير الأوتار وبعض العضلات الداخلية في اليد .

تحتوي هذه التشوهات على عدة تصنيفات مختلفة، ولكل منها طريقة العلاج المناسبة، فمثلاً، بعض هذه التصنيفات تتميز بشكل مثلثي يتطلب لف الإصبع عند التعديل .