هل التشنج الحراري خطير ؟ .. ويؤثر على الدماغ

التشنج الحراري عادة ما يكون قصير المدى ولا يسبب ضررا طويل المدى. خلال التشنج الحراري، يمكن للطفل أن يتعرض للسقوط أو الاختناق إذا كان يأكل أو يمتلك شيئا في فمه، ولكن يمكن الحد من خطر التشنج الحراري عن طريق استخدام الإسعافات الأولية اللازمة. لا يوجد دليل واضح على أن التشنج الحراري القصير المدى يؤدي إلى تلف في الدماغ، وقد أظهرت الدراسات أن الأطفال الذين يعانون من تشنج حراري طويل المدى لا يعانون من أي مشاكل في الأداء الدراسي أو الذهني ويتماثلون مع أقرانهم الأصحاء حتى عندما تستمر النوبات لفترات طويلة، ويشفى معظم الأطفال تماما من هذا النوع من التشنج.

يعتبر التشنج الحراري المتكرر أو طول المدى عاملا خطيرا يؤدي للصرع، ولكن معظم الأطفال الذين يتعرضون للتشنج الحراري لا يصابون بتشنج متكرر، وهو أحد أعراض الصرع. الأطفال الذين يعانون من التشنج الحراري القصير في جميع أنحاء الجسم أكثر عرضة للإصابة بالصرع من غيرهم من الأطفال، ويعاني هؤلاء الأطفال من نوبة حموية تستمر لأكثر من 10 دقائق. كما يحدث ما يعرف بالنوبة البؤرية التي تحدث في جانب واحد من المخ، أو خلال نوبات متكررة في غضون 24 ساعة، وتبلغ نسبة حدوثها حوالي 10% من إصابات الصرع بالمقارنة مع الأطفال الذين لا يعانون من التشنج الحراري.

هل التشنج الحراري يؤثر على المخ

هناك بعض الدراسات التي تثبت أن تشنج الحرارة يؤثر على المخ، حيث يحدث القلق عندما يتعرض جزء من الأطفال لتشنج الحرارة لفترة طويلة تستمر لأكثر من نصف ساعة، وقد يؤدي هذا إلى الإصابة بالصرع لفئة كبيرة من هؤلاء الأطفال. وعلى الرغم من أن هذه الحالة قد لا تحدث لسنوات كثيرة، فإن الدراسات الجديدة تشير إلى أن نوبات تشنج الحرارة الطويلة يمكن أن تؤثر على أجزاء الدماغ، وتسبب مرضا دماغيا متورطا في الصرع وهو (TLE).

من هم الأكثر تعرض للتشنج الحراري

قد يصاب الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين ثلاثة أشهر وخمسة أو ستة سنوات بنوبات تشنجية بسبب ارتفاع درجة الحرارة، وهي معروفة باسم الحمى العالية، وتحدث لنسبة تتراوح بين 2٪ إلى 5٪ من جميع الأطفال، أي من طفلين إلى خمسة أطفال لكلمائة طفل، وقد يكون هذا وراثيا إذا كان أحد الوالدين أو الإخوة أو الأقارب قد تعرضوا لنوبات حمى، وقد تحدث النوبات فجأة قبل أن يظهر أي علامات على صحة الطفل، وقد تظهر الحمى بشكل هادئ في بعض الأحيان حتى عندما يكون الطفل بصحة جيدة، ويمكن أن تكون هذه النوبات هي العلامة الأولى التي يلاحظها الأهل لتشخيص الإصابة بالحمى لدى الطفل.

ما هي أنواع نوبات الحمى أو التشنج الحراري

تتكون النوبات الحموية من مجموعتين، وهما النوبة البسيطة والنوبة المعقدة، ويعد التشنج الحراري بسيطًا إذا حدث أحد الأمور التالية:

• تشنجات شاملة لكل الجسم.
• تدوم لأقل من 15 دقيقة.
• تستمر هذه النوبات لمدة لا تقل عن 24 ساعة.
• تعد نوبات الحمى  المعقدة في حالة وجود أي من الأعراض التالية:
  • جزء من الجسم يتشنج بشدة أكثر من الآخر.
  • تستمر النوبة لأكثر من 15 دقيقة.
  • تتكرر لأكثر من مرة كل 24 ساعة.

توجد أعراض متنوعة للتشنج الحراري، ومع ذلك، ليس كل طفل عرضة لهذه الأعراض. قد يعاني طفل واحد فقط من بعض هذه الأعراض، في حين يمكن أن يعاني طفل آخر من العديد من الأعراض التالية. يمكن التفريق بين التشنج الحراري والصرع من خلال التعرف على أعراض التشنج الحراري، وتتضمن هذه الأعراض:

• حرارة شديدة الارتفاع وتحدث بشكل سريع.
• من الممكن أن يفقد الوعي أو يتعرض للإغماء لفترة تتراوح بين 30 ثانية وخمس دقائق.
• يحدث تقلص وتصلب عام في العضلات يدوم لمدة تتراوح بين 15 و20 ثانية.
• تحدث تقلصات واسترخاء عضلية عنيفة تستمر عادة لمدة دقيقة إلى دقيقتين.
• عض الخد أو اللسان.
• صرير الأسنان أو بالفك.
• يمكن أن تتحرك العين إلى الخلف في الرأس أو أن تنحرف إلى جانب واحد.
• لا يسيطر على البول أو البراز.
• ضيق التنفس خلال النوبة، ويتحول لون الجلد إلى اللون الأزرق.
• بعد انتهاء النوبة، يبدأ الطفل في التنفس بانتظام وعفوية.

أسباب التشنج الحراري

• ليس هناك أسباب محددة للتشنج الحراري، ولكنه يرتبط بارتفاع درجة الحرارة أو الحمى.
• قد يكون هناك صلة بين التاريخ الوراثي للتشنج الحراري وزيادة فرص حدوث هذه الحالة إذا كان أحد أفراد العائلة المقربين للشخص لديه تاريخ من النوبات الحرارية.
• في معظم الحالات، يرتبط ارتفاع درجة حرارة الطفل بالعدوى، ومن أمثلة هذه العدوى جدري الماء والإنفلونزا والتهاب الأذن الوسطى والتهاب اللوزتين.
• في حالات نادرة جدًا، يمكن حدوث نوبات بعد تلقي الطفل التلقيح.

• يُنصح بتزويد الأطفال بكميات كافية من السوائل، ويفضل إعطاؤهم كميات صغيرة ومتكررة من الماء.
• في حالة تعاني الطفل من الألم أو التعب، يجب إعطاءه عقار الباراسيتامول السائل، وينبغي التحقق من الملصق لمعرفة الجرعة المطلوبة وعدد الجرعات. يجب ألا يعتبر الباراسيتامول دواء للوقاية من التشنجات الحرارية.