ما هي الوحمة الدموية ؟.. وشكلها بالصور
ما هي الوحمة
الوحمات هي مناطق من الجلد ذات لون مختلف عن باقي أجزاء الجسم، ويمكن أن يولد طفلك بهذا النوع من الجلد، أو يمكن أن يظهر في غضون بضعة أشهر من حياته، وبعضها سيظل موجودا إلى الأبد، في حين ستختفي بعضها مع مرور الوقت. تنقسم الوحمات إلى قسمين
- وحمة الأوعية الدموية: تحدث هذه الحالة بسبب وجود أوعية دموية تحت سطح الجلد، ويتغير لونها بين اللون الوردي والأحمر والأزرق حسب عمق الأوعية الدموية.
- الوحمة المصطبغة: تقع هذه البقعة على مستوى الجلد، ولونها يتراوح بين البني والرمادي والرمادي المزرق والأسود، وتحدث بسبب التطور غير الطبيعي للخلايا الصباغية في الجلد.
حتى الآن، لم يتمكن الأطباء من تفسير أسباب ظهور الوحمات الجلدية بشكل قاطع، على الرغم من أن بعض الثقافات مثل الثقافة العربية والإسبانية والإيطالية تعتقد أنها ناتجة عن رغبة الحامل التي لم تتحقق، ويرجح بعض النظريات أنها تنجم عن خلل في تمدد وتقلص الشعيرات الدموية، في حين يعتقد آخرون أنها ناتجة عن بروتين ينتجه المشيمة.
ما هي الوحمة الدموية وكيف يبدو شكلها
تظهر الوحمة كمجموعة من الأوعية الدموية المندمجة لتشكيل كتلة صغيرة قد تكون مسطحة على مستوى الجلد أو قليلا مرتفعة، ولكنها غير ملحوظة أو مشوهة. تظهر في حوالي 2٪ – 5٪ من الأطفال، وتكون أكثر شيوعا لدى الفتيات والأطفال المبتسرين والتوائم. تتميز الوحمات على الرأس والرقبة، وعلى عكس الأنواع الأخرى، قد تظهر خلال الأسابيع الستة الأولى وتنمو حتى السنة الأولى بعد ذلك. إذا تركت بدون علاج، ستبدأ الوحمات بالتلاشي والانكماش والاختفاء خلال 3-10 سنوات.
الوحمة الدموية هي تجمع إضافي من الأوعية الدموية في الجلد الخارجي للطفل الرضيع، وقد تظهر الوحمة الدموية مباشرة بعد ولادة الطفل، أو بعد عدة أسابيع أو أشهر من الولادة. تكون الوحمات الدموية للأطفال حمراء وتشبه الفراولة أو الكدمات العميقة، وقد تسبب الوحمات الدموية قلقا للوالدين في بعض الأحيان.
يختلف حجم وشكل وموقع الورم الدموي من شخص لآخر، وعلى الرغم من أنه ليس خطيرًا على الإطلاق، إلا أنه يجب معالجة الوحمات الدموية الكبيرة أو التي تظهر على الوجه لمنع ظهور ندوب كبيرة ودائمة، على الرغم من اختفاء معظم الوحمات عند الأطفال تلقائيًا.
تؤثر الوحمات الجلدية الدموية على الكثير من الأطفال حول العالم، وتظهر في أجزاء مختلفة من الجسم، بما في ذلك الوجه والصدر والظهر. تختلف في شكلها عن أجزاء أخرى من الجسم وتسبب تغيرات في لون الجلد. قد تظهر الوحمات عند الولادة أو تتطور بعد فترة قصيرة من الولادة.
أنواع الوحمات
تختلف أنواع الوحمات بشكل كبير في الموقع والشكل واللون والحجم، ومع ذلك، سنحاول هنا تسليط الضوء على الأنواع الأكثر شيوعا ووصفها
- بقع الأوعية الدموية: هي بقع وردية أو أرجوانية تتكون من الأوعية الدموية المتوسعة بالقرب من سطح الجلد. يوجد في حوالي 70٪ من الأطفال مكان واحد على الأقل. تظهر هذه البقع بوضوح أكبر عندما يبكي الطفل أو يتغير مستوى حرارته، وعادة ما تستمر حتى يصل الطفل إلى سن العامين.
- بقع القهوة: تمثل هذه البقع البنية مسطحة، 20٪-50٪ من الأطفال يولدون بها على الأقل وتتلاشى عادة أو تصغر في الحجم عندما يكبر الطفل، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن تصبح أكثر ظلامة عند تعرضها لأشعة الشمس.
- الشامات: تختلف أحجام الشامات ويمكن أن تكون مسطحة أو مرتفعة، سوداء أو بنية اللون، وأحيانا تنمو فيها الشعر وأحيانا تكون فارغة. يعاني فقط 1٪ من الأطفال من الشامات الخلقية عند الولادة، بينما يصاب الآخرون بالشامات بعد سنوات قليلة من الولادة. تبدأ معظم هذه الشامات في الانحسار، ثم تصبح أكبر قليلا وترتفع.
- البقع المنغولية الزرقاء أو الرمادية: تظهر مناطق زرقاء كبيرة مسطحة على أسفل الظهر والوركين، وهي سمة شائعة جدا في جميع أنحاء العالم، خاصة عند الأطفال ذوي البشرة الداكنة، وغالبا ما تختفي هذه البقع في سن المدرسة، ولكنها قد لا تختفي أبدا في بعض الأحيان.
- وحمة Flammeus: هذه وحمة وعائية تظهر عند الولادة ويتراوح لونها بين الوردي والأرجواني الداكن، ويمكن أن تظهر في أي مكان في جسم الطفل، ولكنها تحدث بشكل أكثر شيوعا على الوجه والرأس، حيث يولد واحد من كل 300 طفل بهذه الوحمات، وغالبا ما تزداد كثافتها وظلامها مع نمو الطفل على الرغم من أنها قد تتلاشى قليلا.
طريقة علاج الوحمة
يمكن استخدام مجموعة متنوعة من المستحضرات الموضعية لعلاج الوحمات الدائمة، بما في ذلك استخدام المستحضر الموضعي تيمولول لمساعدة في العلاج من الوحمات التي تستمر في النمو.
الأدوية المضادة للالتهاب الهرمونية يمكن استخدامها لعلاج الحالات المزمنة التي تؤثر على العينين والرؤية.
يعتبر بروبرانولول مفيدا جدا أيضا في علاج الشامات، ويمكن استخدام الليزر لإزالة الوحمة النبيذية لتحقيق أفضل النتائج.
تتعلق الخيارات المتاحة بشكل طبيعي بنوع وموقع الوحمة، سواء كانت وعائية أو مصطبغة، وتشمل مداها
- الجراحة (لكن معظمها يسبب ندبات)
- العلاج بالليزر
- المنشطات الموضعية أو الفموية أو الحقن.
- حاصرات بيتا الموضعية أو الفموية.
الأنواع الأكثر انتشاراً من الوحمات
- وحمة خلقية
الشامات الخلقية هي الشامات التي تكون موجودة منذ الولادة، وتصنف عادةً إلى أنها صغيرة أو متوسطة أو عملاقة في الحجم، كما تختلف في اللون والشكل والاتساق، وتغطي بعض الشامات الخلقية معظم أجزاء الجسم.
- الشامات الشائعة
الشامات الملساء المستديرة ذات اللون الواحد هي الأشكال الشائعة للوحمات. قد تكون موجودة منذ الولادة، ولكن الغالبية يتم تطويرها في مرحلة الطفولة المتأخرة. تظهر الشامات الشائعة في شكل مسطح أو قبة، ويمكن أن تكون باللون الوردي أو البني أو الأسمر.
- وحمات خلل التنسج
تسمى الشامات غير النمطية في بعض الأحيان بـ “حمات خلل التنسج”. وعلى الرغم من أن هذه الشامات غير السرطانية، فإنها غالبا ما تشبه ورم الميلانوما ويمكن أن تكون لها ألوان مختلفة أو تبدو غير متماثلة أو تكون لها حدود غير عادية. والأشخاص الذين يعانون من خلل التنسج هم أكثر عرضة للإصابة بسرطان الجلد.
- الخلد الأزرق
الخلد الأزرق هو نوع من الخلد الذي يمكن أن يكون خلقيًا أو مكتسبًا، وقد تكون اللويحات الزرقاء الشائعة مسطحةً أو على شكل قبة، ويتراوح لونها بين الأزرق الرمادي والأزرق والأسود، وتعد الشامات الزرقاء شائعة بين الآسيويين.
- وحمة ريد
وحمة القصب هي شامة بنية غامقة أو سوداء بقبة، تصيب النساء بشكل شائع، ويمكن أن تنمو بسرعة. وقد يتم الخلط بينها وبين الورم الميلانيني الذي يطلق عليه أحيانا اسم وحمة خلية المغزل بسبب طريقة ظهورهم تحت المجهر.