أنواع الشامات بالصور .. ومتى تكون خطيرة ؟
أنواع الشامات
الشامات الخلقية
تتواجد الشامات الخلقية في الجسم منذ الولادة، ومن الممكن أن تتحول بنسبة قليلة إلى كتل مسرطنة.
قد يتم علاج بعض الشامات لأسباب تجميلية عندما يكون الطفل في سن متقدمة، على سبيل المثال، بين سن 10 و 12 عاما، حيث يكون الطفل أكثر قدرة على تحمل التخدير الموضعي. تشمل خيارات العلاج ما يلي:
- الجراحة
- تقشير الجلد
- استئصال طبقات الجلد العليا
- التقشير الكيميائي للتفتيح
- الاستئصال بالليزر للتفتيح
تتعرض الشامات الخلقية للإصابة بأورام خبيثة بشكل أكبر خلال مرحلة البلوغ، لذلك يجب على الأشخاص تقييم التغييرات في حجمها ولونها وشكلها والألم المصاحب لها من قبل الطبيب.
الشامات المكتسبة
الشامات المكتسبة هي تلك التي تظهر لاحقا بعد ولادتك، وتكون معظمها بنية اللون وتظهر نتيجة للتعرض لأشعة الشمس، وتكون مستديرة الشكل ولا تتغير شكلها مع التقدم في العمر، ومع ذلك، يمكن أن تصبح الشامات أكثر دكنا مع مرور الوقت والتقدم في العمر، ولكن لا يتحولوا بالضرورة إلى أورام سرطانية.
عادة ما تكون الشامات المكتسبة ما يلي :
- مستديرة أو بيضاوية
- مسطحة أو مرتفعة قليلاً
- ناعمة أو خشنة
- لون واحد متساو مثل البني والأسود والأحمر والوردي، أو لون الجلد
- صغيرة الحجم 1/4 بوصة أو أقل
- قد ينمو عليها الشعر
قد تكون شاماتك أغمق إذا كان لون بشرتك داكنًا بالمقارنة بتلك الموجودة لدى الأشخاص ذوي البشرة الفاتحة.
الشامات اللانمطية
الشامات اللانمطية، المعروفة أيضًا باسم وحمات خلل التنسج، هي عكس الشامات الخلقية والمكتسبة. وبالتالي، فإن الشامات اللانمطية أكثر عُرضة للإصابة بالأورام السرطانية.
تختلف الشامات اللانمطية عن الشامات الخلقية والمكتسبة، حيث تكون أكبر حجمًا ولها حدود غير منتظمة الشكل.
بشكل عام ، الشامات غير النمطية تكون ما يلي :
- تتميز بشكل غير منتظم مع حدود غير متساوية
- متنوعة في اللون: مزيج من البني والأحمر والوردي.
- أكبر من 6 ملم أو أكثر
- يحدث بشكل أكثر شيوعًا لدى الأشخاص ذوي البشرة الفاتحة
- يحدث ذلك بشكل أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين يتعرضون لأشعة الشمس
تزداد احتمالية إصابتك بسرطان الجلد إذا كان لديك ما يلي :
- أربعة شامات غير نمطية أو أكثر
- سبق أن أُصبت بسرطان الجلد
ما هي الشامات
الشامة هي عبارة عن عيوب صغيرة في الجلد وتتكون من مجموعة من الخلايا الصباغية. الخلايا الصباغية هي خلايا تنتج الميلانين، والميلانين هو الصبغة التي تعطي الجلد لونه. هناك تشابه في الشكل بين الوحمات الجلدية والشامات والنمش ولكن هناك فرق بينهم .
تتميز الشامات عادة باللون البني، ولكن بعضها يمكن أن يكون أغمق من اللون البني، والبعض الآخر يمكن أن يكون بلون الجلد. كما يمكن أن تكون الشامات خشنة أو مسطحة أو مرتفعة، وقد ينمو الشعر من بعضها. تكون شكلها عادة مستديرًا أو بيضاويًا، وتتميز بحواف ناعمة.
يمكن أن تتغير الشامات في الشكل والعدد، وفي بعض الأحيان قد تختفي، وفي بعض الأحيان قد تظل ثابتة. وتتأثر بعض الشامات بتغيرات في مستويات الهرمونات، ويمكن أن تتغير كمية الشامات خلال فترة الحمل والمراهقة وكبر السن. وعادة ما يزيد عدد الشامات أثناء سن المراهقة وتتلاشى تدريجيا مع التقدم في العمر.
تظهر غالبية الشامات خلال السنوات العشرين إلى الثلاثين الأولى من حياة الشخص ، ومع ذلك ، قد يكون بعضها موجودًا عند ولادة الطفل. توجد الوحمات الصباغية الخلقية عند الولادة ، وأي شامات تظهر بعد الولادة هي وحمات صباغية. الأشخاص ذوو البشرة الداكنة لديهم شامات أقل من أولئك ذوي البشرة الفاتحة.
العلاج
الشوائب الجلدية الغالبية ليست خطيرة ولا تحتاج إلى علاج. يمكن إزالة الشوائب الجلدية جراحيا والتخلص منها إذا كانت تشمل ما يلي:
- إذا كانت الشامة مشتبه بها كسرطان الجلد.
- تكون مزعجة، كما لو كان الشخص يواجه صعوبة في تواجدها.
يمكن إزالة الشامة بعدة طرق، بما في ذلك الطرق التالية
- الاستئصال : يتم تخدير المنطقة المحيطة بالشامة ويتم استخدام شفرة صغيرة لقطع حول الشامة وتحتها، وهذه التقنية شائعة الاستخدام مع الشامات الصغيرة، ولا يوجد حاجة للاستخدام الخيوط الجراحية .
- في الجراحة الاستئصالية، يتم قطع الشامة والجلد المحيط بها بواسطة مشرط أو جهاز ثقب.
عند كشف ورم الميلانوما في مراحله المبكرة جدًا، حيث تكون الشامة رقيقة ولا تنمو إلى أسفل سطح الجلد ولا تنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم، يتم إزالتها باستخدام تقنية جراحية بسيطة.
إذا تم اكتشافه في مراحل متأخرة، سيتم إزالة السرطان بالإضافة إلى بعض الجلد السليم المحيط به، ويسمى هذا الجزء بـ `هامش الأمان`. وإذا انتشر السرطان في الدم أو اللمفاويات وتكوّن أورامًا في أجزاء أخرى من الجسم، فسيحتاج المريض إلى المزيد من العلاج.
تشخيص الشامات السرطانية
يجب على الأشخاص ، وخاصة أولئك الأشخاص الذين لديهم العديد من الشامات ،يجب فحصها بانتظام لمعرفة التغييرات في الحجم أو اللون أو الشكل. في معظم الحالات ، لا داعي للقلق بشأن تغيرات الشامة ، فعادة ما تكون بسبب الزيادات الحميدة في الخلايا الصبغية في الجلد. الحميدة تعني أنها غير سرطانية.
يوجد نقاط يتم وضعها في عين الاعتبار عند تقييم الشامة:
- هل تسبب الشامة أي ألم أو حكة أو تغيير في الإحساس؟.
- هل الشامة لها لون غير منتظم
- هل الشامة لها شكل غير منتظم
- هل يوجد تغيير في حجم الشامة
- هل يبلغ عرض الشامة 7 ملم أم أكثر؟
- هل الشامة حمراء ومتورمة أو ملتهبة
إذا كانت التغييرات التي طرأت على الشامة طفيفة، يُسمح للطبيب بالتقاط صورة سريرية لها وقياس أبعادها. يُطلب من المريض العودة بعد بضعة أسابيع لمعرفة ما إذا كان أي من الأبعاد قد تغير.
إذا اشتبه الطبيب في وجود علامات على وجود ورم خبيث، سيتم إحالة المريض إلى أخصائي طبيب أمراض الجلد.
سيقوم الطبيب الجلدي بإجراء جراحة لاستئصال الشامة، ويُفضل عادة إزالتها بالكامل جراحيًا في عملية واحدة. وإذا كانت الشامة تقع في موقع صعب، فقد لا يكون ذلك ممكنًا.
سيتم إرسال عينة من الخلايا المأخوذة من الشامة التي تمت إزالتها إلى المختبر لفحصها تحت المجهر بحثًا عن أي تغيرات في الخلايا.
في حال ظهور نتائج مشتبه بها في اختبارات سرطان الجلد، قد يتم طلب إجراء مزيد من الاختبارات لتحديد ما إذا كان السرطان قد انتشر في الجسم.