هل تعمل بدائل الملح على تحسين صحة القلب
هل تعمل بدائل الملح على تحسين صحة القلب
يقول الخبراء في الصين إن استخدام بدائل الملح يمكن أن يحسن صحة القلب، ولكن الباحثون يقولون إن نتائج الدراسة لا تنطبق بسبب تغيرات في النظام الغذائي وزيادة تناول الأطعمة المصنعة، لذلك يقترحون زيادة تناول الفواكه والخضروات كطريقة لتقليل الصوديوم دون الحاجة لبدائل الملح
يمكن أيضا أن يساعد تبديل الملح ببدائل الملح في تقليل مخاطر الإصابة بالسكتة الدماغية لدى الأشخاص الذين تجاوزت أعمارهم 60 عاما ولديهم تاريخ من ارتفاع ضغط الدم أو السكتة الدماغية السابقة، وفقا لدراسة نشرت هذا الأسبوع في مجلة نيو إنغلاند للطب.
شملت الدراسة حوالي 21000 مشارك وتم إجراؤها في 600 قرية في المناطق الريفية من خمس مقاطعات في الصين، ووجد أن حوالي 72% من المشاركين في الدراسة لديهم سجل للسكتة الدماغية و 88% منهم لديهم سجل لارتفاع ضغط الدم
وتم إعطاء المشاركين بدائل ملح مجانية (حوالي 75 في المائة كلوريد الصوديوم و 25 في المائة كلوريد البوتاسيوم) كبديل للملح العادي ونصحهم باستخدامها في جميع عمليات الطهي والتوابل وحفظ الطعام، كما تم تشجيعهم أيضًا على استخدام بديل الملح بشكل أكثر اقتصاداً مما استخدموا الملح في السابق لزيادة تقليل الصوديوم إلى أقصى حد
تم توفير كمية كافية من البدائل الملحية لتلبية احتياجات العائلة بأكملها بما يعادل حوالي 20 جراما للفرد يوميا، واستمروا السكان في القرى الأخرى في ممارسة عاداتهم الغذائية وتناول الطعام، وتم دعم المشروع من قبل المجلس الوطني للبحوث الصحية والطبية
تقدم هذه الدراسة دليلا واضحا على التدخل الذي يمكن تنفيذه بسرعة كبيرة بتكلفة منخفضة جدا. وصرح الدكتور بروس نيل، الباحث الرئيسي في هذه الدراسة والأستاذ في معهد جورج للصحة العالمية في سيدني، أستراليا، في بيان صحفي، أن استبدال الملح يمكن أن يستخدمه مليارات من الأشخاص بفوائد أكبر. وأضافت الدكتورة إليزابيث كلوداس، أخصائية أمراض القلب في مينيابوليس ومؤسسة شركة Step One Foods: `على الرغم من أنني أتمنى أن أقول نعم، إلا أن الواقع يجعلني أقول ربما لا`
أشارت كلوداس إلى أن الدراسة التي نظرت إلى فئات سكانية معرضة لمخاطر عالية قد لا تنطبق نتائجها على فئات سكانية أخرى، مثل الأشخاص الذين لا يعانون من ارتفاع ضغط الدم وليس لديهم سكتة دماغية سابقة، وقالت كلوداس لـ Healthline “كانت هذه دراسة لمجموعة وراثية فريدة لديها عادات غذائية محددة وقد لا تنطبق على فئات سكانية أخرى
أكبر عائق لخفض تناول الصوديوم في الولايات المتحدة هو أن الكثير من كمية الصوديوم التي نستهلكها لا تخضع لسيطرتنا. ومن جهة أخرى، في المناطق الريفية في الصين، يتم طهي معظم الوجبات من الصفر، لذلك يكون تناول الصوديوم تحت سيطرة معد الطعام. وأوضح كلوداس أن الأمريكيين يستهلكون الكثير من الأطعمة المعالجة مسبقا، والكثير من هذه الأطعمة تحتوي على مستويات عالية من الصوديوم، حتى قبل أن نضيف الملح عليها
وقالت إن الصوديوم يمكن أن يختبئ في أي مكان تقريبًا على سبيل المثال يمكن أن يساهم الخبز العادي في 450 ملليجرام من الصوديوم حتى قبل وضع أي شيء عليه، كما ان الحد الأقصى الموصى به من مدخول الصوديوم هو 2300 ملليغرام في اليوم لذا فإن قطعة خبز واحدة تمثل حوالي 20 بالمائة من مخصصات الصوديوم لليوم بأكمله
أشارت كلوداس إلى أن استبدال الملح ببدائل لن يساعد كثيرًا، وأن استهلاك كميات كبيرة من الملح كان شائعًا جدًا في الماضي، حيث كان يُفترض تناول 20 جرامًا من الملح يوميًا لكل فرد، لذلك قد لا يُلاحظ تأثير كبير عند الأشخاص الذين يستهلكون كميات أقل من الملح في البداية
أشار مدير التغذية في مركز Pritikin Longevity Center، كيمبرلي جومر، إلى أن استبدال الملح بديلا قد يحسن مخاطر القلب والأوعية الدموية على الرغم من أنه يأتي بسعر، حيث إن كلوريد البوتاسيوم كبديل يسبب مشكلة، ومع تقدم العمر يمكن أن تتباطأ وظائف الكلى بشكل طبيعي، ويتم قياس وظائف الكلى عن طريق معدل الترشيح الكبيبي أو GFR
الكلى هي الجهاز التي تقوم بعملية الترشيح في جسم الإنسان، وبالتالي فإن عملية الشيخوخة الطبيعية ستؤدي إلى بطء معدل الترشيح الكبيبي، ووضع البوتاسيوم مباشرة على الأطعمة كتوابل سيؤثر سلبًا على هذه العملية، وفقًا لما صرح به جومر لـ Healthline.
الأكلات المناسبة لتحسين صحة القلب
أشار كلوداس إلى أن الحل في النهاية ليس في معرفة كيفية التلاعب بمحتوى الصوديوم الذي نتناوله عادة، ولكن يكمن الحل في تغيير نوعية الطعام الذي نتناوله، وأضاف جومر `نحن لا نوصي أبدًا باستخدام بدائل الملح، ولكننا نوصي بالأعشاب الجميلة بدلاً من ذلك، سواء كانت طازجة أو مجففة، لتعزيز مذاق الطعام`
بما أننا اعتدنا على تناول الأطعمة المملحة بشدة واستخدام الملح والتوابل الأخرى الغنية بالملح، مثل صلصة الصويا والترياكي وجميع أنواع الملح السوداء والهيمالايا الشائعة الآن، فقد يستغرق بعض الوقت، أسابيع أو شهور، لإجراء هذا التغيير
أشار كلوداس إلى أن إحدى الطرق السهلة لتقليل مستوى الصوديوم في وجباتنا الغذائية هي إضافة الأطعمة الخالية من الصوديوم بشكل مدروس، مثل جميع الفواكه والخضروات الطازجة، حيث يساهم ذلك في تخفيض مستوى الصوديوم بشكل طبيعي عن طريق تبديله بعناصر أخرى غذائية مفيدة مثل البوتاسيوم، وأوضح أن تناول قطعة من الفاكهة قبل الوجبة يمكن أن يساعد في تخفيض مستوى الصوديوم وزيادة استهلاك العناصر الغذائية الأخرى المفيدة.
: قالت كلوداس إن إضافة الفواكه والخضروات الطازجة أو المجمدة وتقليل تناول الصوديوم قد أثبتت فعاليتها، مثل إضافة دواء لخفض ضغط الدم. يستغرق التبديل بعض الوقت قبل رؤية الفوائد، ولكن جومر قال إن الإيجابيات واضحة، وأشار إلى أن الانتفاخ الأقل وانخفاض احتباس الماء وفقدان الوزن أسهل بسبب نقص تحفيز الملح، والأهم من ذلك انخفاض ضغط الدم بسرعة في الأشخاص الذين يعانون من حساسية الملح
قد يقلل خفض تناول الصوديوم من الحاجة إلى أدوية ضغط الدم
قد يكون من الصعب تقليل استهلاكك إلى المستويات الموصى بها إذا كنت تتناول كمية كبيرة من الصوديوم. يقول الأطباء: “إذا لم يتمكن المرضى من تحقيق هذه الأهداف اليومية، فعلى الأقل يجب أن يقللوا من استهلاكهم للصوديوم الحالي بمقدار 1000 ملغ في اليوم. وإذا كان استخدام بدائل الملح سيساعدهم في تحقيق ذلك، فإن ذلك بالتأكيد شيء أود تشجيعه
يقول ليو إن المرضى الذين يقللون استهلاكهم للصوديوم يمكنهم خفض ضغط الدم بشكل كبير، وقد يؤدي ذلكفي بعض الأحيان إلى وصف أدوية خافضة لضغط الدم
ويضيف أنه بالإضافة إلى تقليل تناول الصوديوم ، يجب أن تأخذي بعين الاعتبار العوامل الأخرى في نمط الحياة التي يمكن أن تساعد على خفض ضغط الدم ، مثل فقدان الوزن وممارسة الرياضة.