أضرار مضادات الاكتئاب على الكبد
مرض الاكتئاب من أكثر الأمراض انتشارا بين الناس لذا فإن الأدوية المضادة له تعد واحدة من أكثر الأدوية النفسية التي يتم وصفها للمرضى خاصة في العالم العربي رغم آثارها الجانبية المتعددة، ويقدم هذا المقال صورة توضيحية عن أضرار استخدام الأدوية المضادة للاكتئاب وتأثيرها على نشاط الكبد .
أنواع الادوية المضادة للاكتئاب :
يرتبط الاكتئاب بمواد كيميائية معينة موجودة في المخ يطلق عليها الناقلات العصبية، وعند تناول مضادات الاكتئاب فإنها تعمل على تخفيف حدة الاكتئاب من خلال التأثير على هذه الناقلات العصبية، ولكل نوع من هذه الأدوية تأثير وطريقة عمل مختلفة، وهناك العديد من الانواع المختلفة لمضادات الاكتئاب أشهرها :
1 – مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات :
هذا النوع من مضادات الاكتئاب هو واحد من أقدم الأنواع التي ظهرت، وقد تم استبداله بأنواع أخرى جديدة بسبب العديد من الآثار الجانبية التي تؤثر على المريض .
2 – مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين :
يعمل هذا النوع على ضبط نسبة السيروتونين في الدم وهو المسئول عن السعادة، وغالباً ما يتم وصف هذا النوع في بداية علاج الاكتئاب، وذلك نظراً لأنها أكثر الأدوية آمناً كما أنها لا تتسبب في الكثير من الأعراض الجانبية .
3 – مثبطات أكسيداز أحادي الأمين :
يستخدم الأطباء هذا النوع من الأدوية غالبًا عندما لا تنجح الأدوية الأخرى في العلاج، وذلك بسبب آثارها الجانبية الخطيرة. وعند تناول هذا النوع، يجب اتباع نظام غذائي صارم بسبب التفاعلات التي يتسبب فيها مثبطات أكسدة أحادي الأمين مع الأطعمة .
الأعراض الجانبية لهذه الأدوية :
– زيادة الوزن بشكل ملحوظ .
– احتباس البول وصعوبة في التبول .
– الشعور بالدوخة والزغللة في العين .
قد يتسبب الإصابة بالصرع في بعض الأحيان، لذا يجب معرفة تاريخ العائلة في الإصابة بالصرع .
– الإفراط في إفراز العرق .
– الجفاف في الحلق الذي يُسبب صعوبةً في بلع الريق .
يمكن أن تتسبب بعض الأضرار على الجهاز الدوري للقلب، وقد تؤدي إلى تغيير في تخطيط القلب مما يؤدي إلى بعض المشاكل الصحية.
يتسبب الآثار الجانبية الأكثر خطورة لهذه الأدوية في حدوث توقف ضربات القلب المعروف بـ Arrhythmia، والذي يؤدي في بعض الأحيان إلى الوفاة، لذا يحذر من استخدامها لمرضى القلب والجهاز الدوري
تأثير أدوية الاكتئاب على الكبد :
يجب إجراء فحص كامل على وظائف الكبد قبل تناول أي أدوية مضادة للاكتئاب، نظرًا لاحتمالية حدوث مضاعفات خطيرة
أثبتت الأبحاث والدراسات الطبية أن هذه الأدوية قد تؤدي إلى ارتفاع مؤقت في إنزيمات الكبد، ولكن ينتهي هذا الارتفاع بعد فترة قصيرة من التوقف عن تناول الدواء، وهو مجرد ارتفاع عابر، ولا يعني تحطيم خلايا الكبد .
تترك بعض الأدوية تأثيرًا سلبيًا على الدم وتُسبب تغيرات في تركيبته، لذلك يجب إجراء فحص دم كل ثلاثة أو أربعة أسابيع .
بعض الاحتياطات الطبية التي يجب اتباعها قبل تناول الأدوية المضادة للاكتئاب:
ينصح الأطباء المختصين بالطب النفسي بأن يقوم المريض بعمل فحوصات شاملة، على جميع أعضاء الجسم المختلفة، على أن تشمل هذه الفحوصات وظائف الكبد، كما يجب اعادة الفحص بعد مرور ثلاثة أشهر أخرى، وهكذا، ويتم عمل الفحوصات لمجرد التحوط، لكن بصورة عامة هذه الأدوية ليست بالخطيرة على صحة الكبد بشكل كبير .