المسكنات في بعض الاحيان تسبب الالم المزمن
تسببت الأدوية الأفيونية (المخدرة) في وفاة نحو 14000 شخص في الولايات المتحدة عام 2014 بسبب تناول جرعات زائدة، وتسببت في وفاة 14000 شخص آخر بسبب جرعات زائدة من الهيروين، وهي مادة أفيونية أخرى يستخدمها الكثيرون عند عدم توفر المسكنات الطبية للألم.
هذا الوباء هو السبب في أن الأطباء والصيادلة يضعون شروط على نحو متزايد في من يمكنه تلقي الأدوية الأفيونية، وكم منها، وطول المدة، لأن ليس خطر الإدمان فقط هو الذي يستدعي الحذر عند استخدام المواد الأفيونية لمعالجة الألم المزمن، أيضا يعمل تعاطي الأفيونيات على المدى الطويل في التسبب بالألم الأسوأ.
الأثر المادي لمسكنات الألم
تسبب مسكنات الألم مثل الأوكسيكودون والهيدروكودون والميثادون والفينتانيل تغيرا في كيمياء الدماغ، مما يؤدي إلى إدمانها كعلاج للألم الذي يصبح بذلك المرض.
يمكن لمعظم الأشخاص الذين يتناولون المواد الأفيونية لمدة 2 إلى 4 أسابيع أن يطوّروا تحمّلًا للدواء، والتحمل يعني أن جسمك قد يحتاج إلى جرعة أكثر لتحقيق نفس التأثير.
يمكن أن تسبب تحمل المواد الأفيونية أعراض الانسحاب عند التوقف عن تناول الدواء، وهذه عملية طبيعية، ولا ينبغي الخلط بينها وبين الإدمان.
في مدونته الأخيرة حول هذا الموضوع، يشرح الدكتور أولريخ أن إدمان أدوية الألم هو عملية أكثر تعقيدًا، إذ ينطوي على سلوك تلاعب للحصول على أدوية مخدرة، وعدم الرغبة في وقف تناول الدواء رغم أنه لم يعد يستخدم للغرض الطبي.
يعرض بعض الأشخاص الذين يتعاطون أدوية الألم لخطر كبير من جرعات زائدة وبالتالي يتوجهون إلى عدد من الأطباء للحصول على كميات أكبر من الأدوية.
بالنسبة لأولئك الذين يعانون من إدمان الأدوية الأفيونية، قد يحتاجون إلى برنامج للتخلص من السموم للمعالجة.
إدمان المسكنات هو مرض كيميائي وفيزيائي يتطلب علاجًا متخصصًا في بيئة آمنة وإنسانية.
الألم قد يزيد الألم
يعرف معظم الناس أن مسكنات الألم يمكن أن تسبب الإدمان، ولكن الكثير منهم لا يعرفون أن تناول المواد الأفيونية لفترة طويلة يمكن أن يزيد في الواقع من حساسية المريض للألم (تألم زائد).
يحدث ذلك عندما يتم استخدام المسكنات الأفيونية بشكل مستمر على المدى الطويل، حيث يقلل ذلك من القدرة على تحمل الألم ويزيد من الحساسية للألم.
ويستمر الأشخاص الذين يتناولون المواد الأفيونية لفترة طويلة في الشعور بالألم، أو يمكن أن يزداد الألم بعد فترة طويلة من الشفاء من السبب الألم الأصلي.
يمكن أن يحل إيقاف استخدام المواد الأفيونية هذه المشكلة، ولكن انسحاب الأفيون يمكن أن يحاكي الألم الأصلي.
البقاء في حالة تعاطي المسكنات ليس أمرا سهلا، ولكن لا ينبغي أن يكون عذرا للجوء إلى مخدرات الأفيون وزيادة خطر الإدمان.
يتم تشجيع الأطباء على وصف المواد الأفيونية لفترات قصيرة فقط، ويجب أخذ الحيطة والحذر عند استخدامها لعلاج الألم المزمن، وذلك لأن هذا هو السبب وراء ذلك.
بسبب خطر استخدام مسكنات الألم التي تشبه الأفيون على المدى الطويل للتحكم في الألم المزمن، ينصح المرضى عادةً بالتركيز على طرق آمنة أخرى لإدارة الألم المزمن.
طرق آمنة للتعامل مع الألم
1 – ممارسة الرياضة للحفاظ على الحركة وإطلاق الاندورفين.
2- العلاج المعرفي لتطوير تقنيات التأقلم.
3- تقنيات الاسترخاء والتأمل لتحرير الدماغ من الألم.
4- التدليك أو استخدام علاجات موضعية (حرارية أو باردة).
5- هناك أدوية أخرى للألم أقل خطورة أو لا تشكل خطرًا عادةً.