أسباب ظهور الحويصلات الصديدية باللثة وتأثيرها على الاسنان
ما هي الحويصلات الصديدية باللثة
في الغالب يشار إلى الحويصلات الصديدية التي تظهر على اللثة بأسم خراج اللثة، وتظهر في شكل نتوءات متورمة على اللثة، والسبب الأساسي لحويصلات اللثة هي البكتيريا، وغالبا ما تكون من الجير أو تراكم جزيئات الطعام أو تسوس الأسنان، والتي تتسبب في الإصابة بالحويصلات تحت سطح اللثة، ونادرا ما تكون حويصلات اللثة عرضا لسرطان الفم، حيث يتم تقسيمها إلى ثلاثة أنواع
- حويصلات في خط اللثة: خراج اللثة.
- جويصلات في جذر السن: خراج ذروي.
- حويصلات بالأنسجة الداعمة للأسنان: خراج اللثة.
ما هي أسباب ظهور الحويصلات الصديدية باللثة
- تظهر البكتيريا على الأسنان عن طريق الفجوات الصغيرة التي تنجم عن تسوس الأسنان أو ثقبها، مما يؤدي إلى تكوين طبقة صلبة على السن. يؤدي تسوس الأسنان في النهاية إلى تكسير الأنسجة اللينة الموجودة تحت المينا والتي تسمى عاج الأسنان.
- في حالة استمرار تسوس الأسنان ، سيتم اختراق الثقب في الأخير للب الداخلي اللين للأسنان ويصاب بالعدوى. ويعرف هذا باسم التهاب لب السن. ومع تطور التهاب لب السن ، تثقب البكتيريا الأسنان وتصل إلى العظم المحيط بالسن والمعروف بعظم السنخي، وهنا يتشكل خراج حول الجذر.
- عندما تتكاثر البكتيريا في لويحة اللثة، يصاب المريض بالتهاب اللثة وتلتهب اللثة، مما يؤدي إلى فصل الأنسجة المحيطة بجذر السن عن قاعدته.
- الجيب اللثوي هو فجوة صغيرة يوجد داخلها الرباط اللثوي، وعند فصل الرباط اللثوي عن الجذر، يمتلأ الجيب بالبكتيريا ويصعب تنظيفه، وقد يؤدي تراكم البكتيريا داخل الجيب اللثوي إلى تكون الحويصلات الصديدية على السن.
- المرضى قد يعانون من تكون خراجات على دواعم الأسنان بسبب إجراءات طب الأسنان التي تسبب جيوبا حول الأسنان. يمكن أن تقلل تناول المضادات الحيوية في حالات التهاب دواعم الأسنان غير المعالج من أعراض الخراج. قد يتسبب خراج دواعم الأسنان أحيانا في حدوث تلف في اللثة، حتى في حالة عدم حدوث التهاب دواعم الأسنان.
- قد يؤدي سوء نظافة الفم إلى تراكم الجير على الأسنان في حال عدم استخدام الخيط وتنظيف الأسنان بانتظام، أو بتناول الكثير من الأطعمة والمشروبات السكرية أو التي بها نشوياتويمكن أن يؤدي ذلك إلى تطور البكتيريا في الجير وتسبب التسوس، الذي قد يؤدي إلى الخراج.
- إصابة أو جراحة سابقة في الاسنان أو في اللثة يمكن أن تدخل البكتيريا إلى أي منطقة تالفة من الأسنان أو اللثة ولو الجهاز المناعي ضعيف وهذا يكون للأشخاص الذين يعانون من بعض الحالات المرضية المعروفة، مثل مرض السكري، هؤلاء الذين يتلقون علاج معين، بما في هذا الأدوية الستيرويدية أو العلاج الكيميائي.
تأثير الحويصلات الصديدية على الاسنان
لا يمكن أن تختفي الحويصلات الصديدية بدون علاج، وفي حالة تمزق الخراج، ستقل الآلام بشكل كبير ولكن لا يزال الأمر يحتاج إلى علاج الأسنان، وإذا لم يتم فرغ الخراج، فإن العدوى قد تنتشر إلى كل الفك وإلى مناطق أخرى مثل الرأس والرقبة، وقد يتعرض المريض للإصابة بعدوى خطيرة تهدد حياته وتنتشر في جميع أنحاء الجسم، وإذا كان جهاز المناعة ضعيفا وترك الخراج بدون علاج، فإن خطر انتشار العدوى يزداد بشكل كبير.
علاج الحويصلات الصديدية باللثة
- الشق: يتم تفريغ الخراج وتصريف الصديد الذي يحتوي على البكتيريا، ويقوم الطبيب بوضع مخدر موضعيا.
- علاج الخراج حول الذروة: سوف يتم استخدام علاج قناة الجذر للتخلص من الخراج، وسوف يتم استخدام الثقب لفتح ثقب في السن الميت حتى يتم تصريف القيح، وسيتم إزالة أي أنسجة تالفة من الجذر، ثم يتم وضع حشوة الجذر في الفراغ لوقف العدوى اللاحقة.
- علاج الخراج اللثوي: يتم تصريف الخراج وتنظيف الجيب اللثوي بعد مرحلة تنعيم سطح جذر السن وتخطيطه تحت خط اللثة، وهذا يساعد على شفاء الأسنان ويمنع الكثير من الالتهابات.
- الجراحة: قد يحتاج الأشخاص الذين يعانون من الحويصلات الصديدية والعدوى المتكررة إلى جراحة لإزالة الأنسجة المريضة، ويمكن لجراح الفم القيام بذلك، والذين يعانون من خراج في الأسنان والعدوى المتكررة قد يخضعون لجراحة لإعادة تشكيل أنسجة اللثة وتنظيف الجيب اللثوي، وقد يتم خلع السن إذا لزم الأمر بعد الجراحة.
- إدارة الألم: يمكن للمسكنات الألم التي لا تحتاج لوصفة طبية أن تساهم في تخفيف الألم أثناء الانتظار للعلاج، ويجب اتباع التعليمات على العبوة بعناية، ويجب العلم بأن المسكنات تستخدم فقط لتخفيف الألم ولا يمكن استخدامها كبديل لزيارة طبيب الأسنان، ومن بين المسكنات الفعالة للألم الأسبرين والإيبوبروفين والتايلينول.
- المضادات الحيوية: يمكن استخدام المضادات الحيوية للحد من انتشار العدوى، ومن المضادات الحيوية المستخدمة أموكسيسيلين وميترونيدازول، ويجوز استخدامها مع المسكنات، لكن لا ينبغي استخدامها كبديل للعلاج الذي يصفه طبيب الأسنان أو تأجيل العلاج بأي حال من الأحوال.
تشخيص الحويصلات الصديدية باللثة
بالإضافة إلى فحص الأسنان والأنسجة المحيطة والبحث عن علامات العدوى، يمكن أن يقوم طبيب الأسنان باتخاذ الخطوات التالية:
- يوصى بإجراء أشعة سينية: يمكن لهذا المعرفة المساهمة في تحديد مصادر الأمراض السنية التي يمكن أن تسبب الإصابة، ويمكن لطبيب الأسنان استخدام الأشعة السينية لمعرفة ما إذا كانت العدوى قد انتشرت وأثرت على مناطق أخرى.
- يوصى بإجراء فحص بالأشعة المقطعية: في حال انتشار العدوى في مناطق أخرى من الرقبة، فإن ذلك سيساعد على تحديد مدى انتشار العدوى.
- الضغط على الإسنان: عادة ما يكون السن الذي به خراج حساسا للمس أو الضغط.
- الاختبارات الحرارية: سيساهم هذا الاختبار في تحديد صحة أنسجة اللب بواسطة طبيب الأسنان.
طرق الوقاية من الحويصلات الصديدية باللثة
يمكن الحد من خطر ظهور خراجات الأسنان عن طريق الاهتمام بصحة الأسنان واللثة قدر الإمكان، ويمكن ذلك عن طريق اتباع النصائح التالية:
- يجب تنظيف الفراغات بين الأسنان وتحت خط اللثة باستخدام الخيط أو الفرشاة مرة واحدة على الأقل خلال اليوم.
- يجب غسل الأسنان باستخدام معجون أسنان يحتوي على الفلورايد مرتين يوميًا، لمدة لا تقل عن دقيقتين في كل مرة.
- من الأفضل عدم شطف الفم بالماء أو غسول الفم بعد تنظيف الأسنان بالفرشاة، لأن ذلك يزيل فقط معجون الأسنان الواقي. يجب بصق أي معجون أسنان في الفم.
- ينبغي تقليل تناول الأطعمة والمشروبات السكرية التي تحتوي على النشويات بشكل خاص بين الوجبات أو قبل النوم بفترة قصيرة.
- ينبغي زيارة طبيب الأسنان بانتظام، وقد يطلب منك طبيب الأسنان تحديد عدد المرات التي يجب فيها إجراء فحص، وذلك استنادًا إلى صحة الفم والأسنان.
مخاطر حوصيلات اللثة
- تكيسات الأسنان: قد يتطور الكيس المملوء بالصديد في الجزء السفلي من جذر السن في حالة عدم علاج الحويصلات، ويعرف ذلك باسم كيس الأسنان، ويوجد خطر كبير على أن يصاب هذا الكيس بالعدوى، وإذا حدث ذلك، فسيحتاج المريض إلى تناول مضادات حيوية أو خضوعه لجراحة.
- التهاب العظم بالفك: عندما تدخل البكتيريا الموجودة في الخراج إلى الدم، فإنها تلتهب في العظام، مما يؤدي إلى ارتفاع درجة حرارة الجسم وشعور شديد بالألم في العظام المصابة بالقرب من موقع الحويصلات.