الدواء الوهمي هو مادة أو حبوب تظهر كأنها علاج طبي، ولكنها في الحقيقة ليست علاجا فعالا. يتم استخدامها بشكل خاص في التجارب السريرية، حيث يتم إعطاؤها غالبا للمشاركين في المجموعة المرجعية، بسبب عدم وجود تأثير كبير للدواء الوهمي كعلاج فعال. يمكن للباحثين مقارنة نتائج الدواء الوهمي بنتائج الدواء الفعلي، وهذا يساعدهم في تحديد مدى فاعلية الدواء الجديد.
تأثير الدواء الوهمي
في بعض الأحيان، يمكن للشخص الحصول على استجابة لعلاج وهمي، حيث يكون الاستجابة إيجابية أو سلبية، ويمكن للأعراض أن تتحسن أو يظهر لدى الشخص ما يبدو أنه آثار جانبية للعلاج. وتُعرف هذه الاستجابات باسم “تأثير الدواء الوهمي.
هناك بعض الشروط التي يمكن أن يؤدي فيها تناول الدواء الوهمي إلى نتائج، حتى عندما يدرك الأشخاص أنهم يتناولون الدواء الوهمي، وتشير الدراسات إلى أن الدواء الوهمي قد يؤثر على حالات مثل:
- الاكتئاب
- ألم
- اضطرابات النوم
- متلازمة القولون العصبي
- سن اليأس
في إحدى الدراسات التي تناولت مرض الربو، لم يكن الأشخاص الذين يستخدمون جهاز الاستنشاق الوهمي أفضل من الجلوس وعدم القيام بأي شيء في اختبارات التنفس الخاصة بهم. ولكن عندما سأل الباحثون عن تصوراتهم للشعور بالتحسن، أفاد المشاركون بأن جهاز الاستنشاق الوهمي يوفر الإغاثة بطريقة مماثلة للدواء.
كيف يفسر علم النفس تأثير الدواء الوهمي
يمثل تأثير الدواء الوهمي رابطًا رائعًا بين العقل والجسم، ولا يزال هذا الرابط غير مفهوم تمامًا، وسوف نناقش بعض التفسيرات النفسية لتأثير الدواء الوهمي
تكييف كلاسيكي
تكييف الكلاسيكية هو نوع من التعلم، حيث يتم ربط شيء مع استجابة محددة، على سبيل المثال، إذا مرضت بعد تناول طعام معين، فيمكنك ربط ذلك الطعام بالمرض وتجنبه في المستقبل.
نظرًا لأن الارتباطات التي تم تعلمها من خلال التكييف الكلاسيكي يمكن أن تؤثر على السلوك، فإنها قد تلعب دورًا في تأثير الدواء الوهمي
مثال إذا كنت تأخذ حبوب وهمية محددة لعلاج الصداع ، فقد تبدأ في ربط هذه الحبوب بتخفيف الآلام ، إذا تلقيت الحبوب الوهمية ذات المظهر المماثل لصداع ، فقد تستمر في الإبلاغ عن انخفاض الألم بسبب هذا الارتباط ، يمكنك ربط مكتب الطبيب بتلقي العلاج أو الشعور بتحسن ، يمكن لهذا الارتباط بدوره أن يؤثر على شعورك حيال العلاج الذي تتلقاه.
التوقعات
تأثير الدواء الوهمي له جذر كبير في توقعات الشخص ، إذا كان لديك توقعات سابقة لشيء ما ، فيمكنهم التأثير على تصورك له ، لذلك إذا كنت تتوقع أن تجعلك الحبوب الوهمية تشعر بتحسن ، فقد تشعر بتحسن بعد تناولها ، فعندما يخبرك الطبيب أو الممرضة أن حبوب الوهمية ستكون فعالة في علاج حالتك.
أمثلة من الدراسات على الدواء الوهمي
دراسة على صداع نصفي
تم في دراسة موثوقة المصدر تقييم تأثير الدواء الوهمي على الصداع النصفي الجانبي في 66 شخصًا، وتم إعداد الدراسة بهذه الطريقة:
طلب من المشاركين تناول حبة لمدة ست حلقات مختلفة من الصداع النصفي، وخلال هذه الحلقات تم إعطاؤهم إما دواء وهمي أو دواء الصداع النصفي المعروف باسم Maxalt. تباينت العلامات على حبوب الدواء التي تم تناولها من قبل المشاركين، وفي نهاية كل حلقة، طلب منهم تقييم شدة الألم بعد 30 دقيقة من بداية النوبة، وبعد ذلك تناولوا حبوب الدواء الوهمي المعطاة لهم، ثم تم تقييم شدة الألم بعد مرور 2.5 ساعة
لوحظ أن الآمال الموضوعة في الدواء الوهمي أثرت على شدة الألم المبلغ عنه، ومع ذلك، قدمت Maxalt الإغاثة بشكل أكبر من الدواء الوهمي، ومع ذلك، لوحظ أن حبوب منع الحمل الوهمية قدمت مزيدا من الإغاثة من عدم السيطرة على العلاج، وفي النهاية، كانت حبوب Maxalt هي الأعلى في كلا المجموعتين، وكانت حبوب الدواء الوهمي محايدة في المنتصف، وكان الدواء الوهمي هو الأدنى.
دراسة على سرطان المرتبط بالتعب
ما زال التعب يعاني منه بعض الناجين من السرطان كعرض ثانوي. في عام 2018، أجريت دراسة عن آثار الدواء الوهمي مقابل العلاج التقليدي لـ 74 ناجٍ من السرطان الذين يعانون من التعب. تم تصميم الدراسة على النحو التالي:
لمدة 3 أسابيع تلقى المشاركون إما الحبوب التي وصفت علنا بأنها دواء وهمي أو تلقوا علاجهم كالمعتاد ، بعد 3 أسابيع توقف الأشخاص الذين يتناولون حبوب الدواء الوهمي عن تناولها ، وفي الوقت نفسه كان أولئك الذين يتلقون العلاج المعتاد خيار لاتخاذ الحبوب الوهمية لمدة 3 أسابيع ، بعد الانتهاء من الدراسة لاحظ الباحثون أن الدواء الوهمي على الرغم من وصفه على هذا النحو ، كان له تأثير على كلا المجموعتين من المشاركين والنتائج كانت :
- بعد ثلاثة أسابيع، أفادت مجموعة العلاج الوهمي بتحسن الأعراض بشكل أكبر من الذين يتلقون العلاج العادي، واستمروا في الإبلاغ عن تحسن الأعراض بعد ثلاثة أسابيع من التوقف عن العلاج.
- ذكر الأشخاص الذين يتلقون العلاج الاعتيادي وتناولوا الحبوب الوهمية لمدة 3 أسابيع تحسنًا في أعراض التعب بعد هذه الفترة.
دراسة على الاكتئاب
في دراسة تم إجراؤها عام 2015 حول تأثير الدواء الوهمي على 35 شخصًا يعانون من الاكتئاب، والذين لم يكونوا يتناولون أي أدوية أخرى للإكتئاب في الوقت الحالي، تم تحضير الدراسة على النحو التالي:
تلقى كل مشارك حبوب دواء وهمية ، ومع ذلك تم وصف بعض المشاركين بأنهم تلقوا دواءً وهميًا نشطًا يعمل كمضاد للاكتئاب ذو سرعة فعالية، بينما تم وصف البعض الآخر بأنهم تلقوا دواءً وهميًا غير نشط. تناول كل مجموعة من الحبوب لمدةأسبوع.
في نهاية الأسبوع، تم إجراء فحص PET لقياس نشاط الدماغ. خلال الفحص، حصلت مجموعة الدواء الوهمي على حقنة وهمية، وأخبروا أنها قد تحسن من مزاجها. لم تتلق المجموعة الثانية أي حقن. في الأسبوع التالي، تحولت المجموعتان إلى أنواع حبوب وهمية. ثم تم إجراء فحص PET ثان في نهاية الأسبوع. بعد ذلك، تلقى جميع المشاركين العلاج بالأدوية المضادة للاكتئاب لمدة 10 أسابيع.
أظهرت الدراسات التي قام بها الباحثون أن بعض الأفراد تأثروا بتأثير الدواء الوهمي، وأن هذا التأثير ترك أثرًا على نشاط الدماغ واستجابتهم لمضادات الاكتئاب، وكانت النتائج على النحو التالي:
تم الإبلاغ عن تحسن في أعراض الاكتئاب عند تناول الدواء الوهمي النشط، وتم ربط تناول الدواء الوهمي النشط (بما في ذلك الحقن) بزيادة نشاط الدماغ في المناطق المرتبطة بتنظيم العواطف والإجهاد. ويعاني الأشخاص الذين يعانون من زيادة النشاط في هذه المناطق عادة من استجابة محسنة لمضادات الاكتئاب المستخدمة في نهاية الدراسة
المشكلة الوحيدة مع تأثير الدواء الوهمي هي أنه قد يكون من الصعب التفريق بين الآثار الفعلية للدواء الحقيقي خلال الدراسة، وبالتالي يمكن العثور على طرق للتمييز بين تأثير الدواء الوهمي وتأثير العلاج سيساعد في تحسين العلاج وخفض تكلفة اختبار الدواء، ومزيد من الدراسة قد تؤدي أيضا إلى طرق لاستخدام قوة تأثير الدواء الوهمي في علاج المرضى.