يعرف الأكيوتان أيضا بأسماء أخرى مثل الإيزوتريتنون والروكوتان والروكانتان، وهو مشهور أيضا في بعض أجزاء العالم. تم اكتشافه لأول مرة في عام 1979 عندما تم تجربته على مرضى يعانون من حب الشباب الحاد. الروكتان هو دواء مشتق من فيتامين 13 (حمض الريتينويك) وعادة يتم تناوله لمدة تتراوح بين 15 إلى 20 أسبوعا. ووفقا لأطباء الأمراض الجلدية، يستغرق حوالي 3.5 إلى 4.5 شهرا. يمكن أيضا وصف الروكتان بجرعات أقل لمدة تصل إلى ستة أشهر أو أكثر، ويتم استخدامه بشكل أساسي لعلاج حب الشباب لدى الأشخاص الذين لم يستجيبوا للعلاجات الأخرى.
الروكتان لعلاج حب الشباب
يؤثر الروكتان على نمو وتطور حب الشباب ويمنع ظهوره بطرق مختلفة. يتم ذلك من خلال تقليل وتثبيط حجم الغدد الدهنية في الجلد بنسبة تتراوح بين 35٪ إلى 58٪. والأهم من ذلك، فإنه يقلل من إفراز الدهون من هذه الغدد بنسبة تصل إلى 80٪. كما يقضي على بكتيريا حب الشباب ويبطئ سرعة إنتاج المواد الدهنية التي تفرزها مسام الجلد، وبالتالي يعمل كمضاد لالتهابات حب الشباب.
تعمل حبوب الروكتان على تحقيق تنقية جزئية أو كاملة لحب الشباب بعد الاستخدام. يلاحظ ذلك لدى 95% من الأشخاص الذين يكملون دورة العلاج بالروكتان. يمكن أن يسبب جفاف الشفاه والجلد، والانتفاخ العارض، وجفاف الفم، وزيادة التعرض لحروق الشمس، ونزيف والتهاب اللثة، وقد يؤدي إلى زيادة حساسية الجلد لجميع أشكال الأشعة فوق البنفسجية .
ينصح بوضع مراهم تمنع جفاف الشفاه واستخدام واقي من الشمس خاص يصفه الطبيب أثناء التعرض للشمس، وذلك بناءً على نوع الجلد والبشرة، حيث تختلف حساسية الشفاه والجلد تبعًا لنوع الجلد، وينصح أيضًا باستخدام صابون طبي مقشر موصوف من قبل طبيب الأمراض الجلدية.
متى يمنع استخدام حبوب الروكتان
يعتبر استخدام الروكتان خلال فترة الحمل ضارا للجنين، حيث يزيد من خطر الإجهاض. لذا، لا ينصح النساء الحوامل بتناول علاج الروكتان. يجب التنويه إلى أن استخدام الروكتان غير مناسب للجميع، وعادة ما يتم وصفه بواسطة أطباء الأمراض الجلدية بعد إجراء فحوصات دم محددة لتحديد ما إذا كان بإمكان استخدام الروكتان في العلاج أو لا، وذلك بالنسبة للنساء الحوامل.
يجب تجنب استخدام دواء الروكتان للأشخاص الذين يعانون من الحساسية لأي من مكوناته، ومدمني الكحول، والنساء المرضعات، والأشخاص الذين يمارسون النشاطات البدنية المكثفة، والأشخاص الذين يعانون من السمنة والربو وأمراض السكري ومشاكل في الكلى والكبد والاكتئاب. كما يجب توخي الحذر عند استخدام الروكتان مع فيتامين أ والأدوية الكيراتينية والتتراسيكلين، ويجب على طبيب الجلدية أن يكون على دراية بجميع هذه التفاعلات المحتملة والمصرح بها لعلاج حب الشباب.
متى يبدأ مفعول الروكتان
يعتبر دواء الايزوتريتينوين، المعروف أيضا باسم روكتان، فعالا جدا في علاج حب الشباب الشديد والتخلص منه. يمكن أن يتسبب هذا الدواء في آثار جانبية خطيرة، وبالتالي يجب وصفه ومراقبته من قبل طبيب متخصص. يبدأ تأثير كبسولات الدواء بعد أسبوع إلى عشرة أيام، ويكون فعالا لدى 4 من كل 5 أشخاص يستخدمونه، حيث يحصلون على بشرة نقية بعد 4 أشهر .
يخضع الشخص لفحص دم قبل البدء باستخدام العلاج وفحوصات دم منتظمة في أثناء العلاج، من الممكن أن تصبح البشرة جافة جدا وحساسة لضوء الشمس في أثناء العلاج، ولذلك ينصح باستخدام مرطب الشفاه ومرطبات البشرة أثناء العلاج، ومن المهم عدم الحمل في أثناءاستخدام الروكتان ولمدة شهر على الأقل بعد التوقف، وذلك لأن الروكتان يمكن أن يسبب ضررا للجنين، يتذكر النساء بهذا الأمر عند البدء بالعلاج، وفي حال الشعور بالاكتئاب في أثناء العلاج يجب التوقف عن تناول الدواء وإخبار الطبيب بذلك مباشرة.
الادوية التي تتعارض مع الروكتان
يستخدم الروكتان لعلاج حب الشباب الحاد لدى المراهقين والبالغين ولا يجب إعطاؤه للأطفال دون سن 12 أو قبل سن البلوغ، كما أن حبوب الروكتان ليست مناسبة لبعض الأشخاص، ويجب تجنبها في حالة تناول بعض الأطعمة المزيدة من ظهور حب الشباب
- إذا كان الفرد يعاني من تحسس تجاه الإيزوتريتينوين، وفول الصويا لأن هذه الكبسولات تحتوي على فول الصويا، أو أي أدوية سابقة.
- إذا كان لدى الشخص اضطرابًا وراثيًا يتعلق بالهضم ويسمى عدم تحمل الفركتوز، فإن هذه الكبسولات قد تحتوي أيضًا على السوربيتول.
إذا كان الشخص يعاني من مرض السكري، فيجب إخبار الطبيب قبل بدء العلاج بكبسولات الروكتان، حيث قد يحتاج الشخص إلى مراقبة إضافية أثناء العلاج، لأن هذا الدواء يمكن أن يسبب ارتفاعًا في مستوى السكر في الدم.
الآثار الجانبية
مثل جميع الأدوية، يمكن أن يسبب الروكتان آثارًا جانبية، ولكنها لا تؤثر على الجميع، وغالبًا ما تختفي هذه الآثار بعد انتهاء العلاج، وفي حال عدم اختفاء هذه الآثار يجب مراجعة الطبيب أو الصيدلي، ومن بين الآثار الجانبية الشائعة جفاف الجلد والشفتين.
ولضمان السلامة، يجب عدم استخدام الليزر للجلد في أثناء أخذ الروكتان ولمدة ستة أشهر على الأقل بعد الانتهاء من العلاج، لأن ذلك قد يسبب ندبات أو تهيج الجلد ، وكذلك يمكن أن يسبب الصداع وبعض الأوجاع والآلام العامة ، وتكون الآثار الجانبية الخطيرة نادرة وتحدث في 1 من بين كل 1000 شخص ، ومن هذه الآثار الجانبية:
- الاكتئاب أو المشاكل الصحية العقلية هي السبب وراء القلق، العدوانية والعنف، التغيرات في المزاج، والأفكار الانتحارية.
- قد تشير الآلام الشديدة في المعدة مع أو بدون إسهال، والشعور بالتعب والمرض، إلى مشكلة خطيرة مثل التهاب البنكرياس.
- يمكن أن يسبب طفح جلدي خطير بثور وتقشر البشرة، وقد يرافقه التهاب العين، وتقرحات، وحمى، وصداع.
- تظهر صعوبة في حركة الأطراف العلوية والسفلية، وتورم أو كدمات في الجسم وبول داكن، ويمكن أن تدل هذه الأعراض على ضعف العضلات.
- يمكن أن تكون الإصفرار في الجلد أو تحول بياض العين إلى اللون الأصفر، وصعوبة التبول، علامات على وجود مشاكلات في الكبد والكلى.
الروكتان حبوب الجمال
الفرق بين حب الشباب والبثور العادية هو أن حب الشباب يعتبر مرضا، بينما البثور تعد إحدى الأعراض. حب الشباب هو حالة تؤثر على بصيلات الشعر في الجلد وعلى الغدد الدهنية تحت الجلد. ترتبط المسام بالغدد التي تصنع مادة دهنية تعرف باسم الزهم، وترتبط الغدد والمسام بقناة تعرف باسم الجريب، الذي يحتوي على شعر رقيق ينمو إلى سطح الجلد. عندما يجتمع الزهم وخلايا الجلد الميتة معا، يتشكل سدادة في الجريب، مما يسبب الالتهاب بسبب البكتيريا الموجودة في السدادة، ويؤدي ذلك إلى ظهور بثور حمراء في حب الشباب. يمكن استخدام الروكتان لعلاج حب الشباب في الحالات الشديدة فقط.
وسائل للتخلص من حب الشباب
يستخدم الكثير من الأشخاص ملح إبسوم (كبريتات المغنيزيوم) للتخلص من آلام عديدة مثل آلام العضلات وعلاج بعض الأمراض الجلدية مثل حب الشباب، حيث أثبتت هذه الطريقة فعاليتها في إزالة حب الشباب باستخدام الملح، وعلى الرغم من وجود قليل من الأدلة التي تثبت وجود المغنيزيوم في ملح إبسوم، فالدلائل تشير إلى أن هذا الملح يساعد في تخفيف بعض الأمراض الجلدية وغيرها، حيث يعمل على تقليل التورم والتهاب حب الشباب.