يقوم بريجابالين (Lyrica) بتقليل الألم والأعراض المرتبطة به مثل التغيرات المزاجية ومشاكل النوم والتعب. يعتقد أنه يعمل عن طريق التداخل مع إشارات الألم التي تنتقل عبر الأعصاب المتضررة والدماغ. يؤدي تناول هذا الدواء بانتظام إلى تحسين الأداء الجسدي والاجتماعي وجودة الحياة بشكل عام .
أنواع دواء ليريكا – Lyrica
ليريكا شراب
- يجب استخدام محلول بريجابالين الفموي (Lyrica) وفقًا لتعليمات الطبيب، وقراءة جميع المعلومات المقدمة لك واتباع جميع التعليمات بدقة .
- خذ مع أو بدون الطعام .
- عند استخدام محلول بريجابالين الفموي (Lyrica)، قم بقياس الجرعات بعناية باستخدام جهاز القياس المرفق معه. إذا لم يكن لديك جهاز القياس، اطلبه من الصيدلي .
يجب الاستمرار في تناول Lyrica (محلول فموي بريجابالين) وفقًا لتعليمات الطبيب أو مقدم الرعاية الصحية الآخر، حتى لو شعرت بتحسن .
ليريكا كبسول 25 و50 و75 و150 مجم
تُعَدُّ الجرعة القصوى الموصى بها لكبسولات LYRICA هي 100 مجم ثلاث مرات في اليوم (300 مجم/يوم) لدى المرضى الذين تتجاوز قيمة تصفية الكرياتينين لديهم 60 مل/دقيقة .
يبدأ الجرعات عند 50 مجم ثلاث مرات في اليوم (150 مجم / يوم) ، ويمكن زيادة الجرعة إلى 300 مجم / يوم خلالأسبوع واحد بناءً على الفعالية والتحمل.
وعلى الرغم من دراسةLYRICA عند جرعة 600 ملغ/يوم أيضًا، إلا أنه لا يوجد دليل على أن هذه الجرعة توفر فائدة كبيرة إضافية وكانت ذات احتمالية أقل للفعالية. ونظرًا للتفاعلات العكسية المرتبطة بالجرعة، لا يوصى بتناول جرعات تزيد عن 300 ملغ/يوم .
الألم العصبي التالي للهربس عند البالغين
الجرعة الموصى بها من LYRICA هي 75 إلى 150 مجم مرتين في اليوم ، أو 50 إلى 100 مجم ثلاث مرات في اليوم (150 إلى 300 مجم / يوم) في المرضى الذين يعانون من تصفية الكرياتينين بمعدل لا يقل عن 60 مل / دقيقة. ابدأ بجرعة 75 مجم مرتين في اليوم ، أو 50 مجم ثلاث مرات في اليوم (150 مجم / يوم) ويمكن زيادة الجرعة إلى 300 مجم / يوم خلال أسبوع واحد بناء على الفعالية والتحمل .
يمكن علاج المرضى الذين لا يحصلون على تخفيف كافٍ للألم بعد 2-4 أسابيع من العلاج بجرعة 300 ملغم/يوم، والذين يستطيعون تحمل LYRICA، بجرعة تصل إلى 300 ملغم مرتين في اليوم، أو 200 ملغم ثلاث مرات في اليوم (600 ملغم/يوم) .
بسبب التفاعلات العكسية التي تعتمد على الجرعة والمعدل الأعلى لإيقاف العلاج بسبب التفاعلات الضائرة، يجب تجنب الجرعات التي تزيد عن 300 ملغ/يوم للمرضى الذين يعانون من ألم مستمر ويتحملون 300 ملغ يوميًا، وينبغي توخي الحذر في تحديد الجرعات الاحتياطية .
دواعي استعمال ليريكا – Lyrica
يستخدم هذا الدواء Lyrica بريجابالين لعلاج الألم الناجم عن تلف الأعصاب بسبب مرض السكري أو عدوى الهربس النطاقي أو إصابة الحبل الشوكي يستخدم هذا الدواء أيضًا لعلاج الألم لدى الأشخاص المصابين بالـ فيبروميالغيا كما أنه يستخدم مع أدوية أخرى لعلاج أنواع معينة من النوبات (النوبات البؤرية) .
كيفية استخدام Lyrica
يجب قراءة دليل الدواء ونشرة معلومات المريض التي يقدمها الصيدلي قبل استخدام عقار بريجابالين، وفي كل مرة تحصل فيها على عبوة يجب استشارة الطبيب أو الصيدلي في حال وجود أي أسئلة حول المعلومات .
يجب تناول هذا الدواء عن طريق الفم وفقًا لتوجيهات الطبيب، عادة من 2 إلى 3 مرات في اليوم مع أو بدون طعام، وتختلف الجرعة حسب حالتك الصحية ووظائف الكلى واستجابتك للعلاج. وتختلف جرعة الأطفال أيضًا حسب الوزن .
إذا كنت تستخدم الشكل السائل لهذا الدواء، فيجب عليك قياس الجرعة بعناية باستخدام جهاز قياس/ملعقة خاصة، ويجب تجنب استخدام ملعقة منزلية لأنها قد لا تعطي الجرعة الصحيحة .
قد يوجهك طبيبك للبدء في تناول هذا الدواء بجرعة منخفضة وزيادة الجرعة تدريجيًا لتقليل مخاطر الآثار الجانبية مثل الدوخة والنعاس، ويجب اتباع تعليمات الطبيب بعناية .
للحصول على أقصى استفادة من هذا الدواء لمساعدتك على التذكر، يجب استخدامه بانتظام وتناوله في نفس الأوقات كل يوم .
يعمل بريجابالين على أفضل نحو عندما يتم الحفاظ على مستوى الدواء في الجسم بشكل ثابت، لذا من الأفضل تناوله في فترات منتظمة ومتساوية على مدار النهار والليل .
يجب عدم التوقف عن تناول هذا الدواء دون استشارة الطبيب، حيث يمكن أن تتفاقم بعض الحالات مثل النوبات عند توقف هذا الدواء فجأة، كما يمكن أن تواجه بعض الأعراض مثل صعوبة النوم والغثيان والصداع والإسهال .
لتجنب هذه الأعراض عند التوقف عن تناول هذا الدواء، يمكن طبيبك من تخفيف الجرعة تدريجياً. ويجب الإبلاغ عن أي أعراض جديدة أو تفاقم على الفور .
على الرغم من فوائد هذا الدواء للكثير من الأشخاص، إلا أنه يمكن أن يتسبب في الإدمان في بعض الأحيان، ويكون هذا المخاطر أكبر إذا كنت تعاني من اضطراب تعاطي المخدرات (مثل الإفراط في تعاطي المخدرات / الكحول أو الإدمان عليها) .
يجب تناول هذا الدواء بالضبط كما هو موصوف لتقليل خطر الإدمان، ويمكنك الحصول على مزيد من التفاصيل عند الاستفسار من الطبيب أو الصيدلي .
أضرار ليريكا – Lyrica
في حال استمرت أي من هذه التأثيرات أو تفاقمت، مثل النعاس أو الدوخة أو جفاف الفم أو الإمساك أو صعوبة التركيز أو زيادة الوزن، يجب عليك إخبار طبيبك أو الصيدلي على الفور .
تذكر أن طبيبكقد وصف هذا الدواء لأنه رأى أن فوائده يفوق مخاطر الآثار الجانبية، وإنَّ الكثير من الأشخاص الذين يتناولون هذا الدواء لا يعانون من آثار جانبية خطيرة .
أخبر طبيبك على الفور إذا كان لديك أي آثار جانبية غير محتملة ولكنها خطيرة ، بما في ذلك: عدم وضوح الرؤية ، والنزيف / الكدمات غير العادية ، وعدم الثبات ، والارتباك ، وآلام العضلات / الرقة / الضعف (خاصة إذا كنت متعبًا أو تعاني من الحمى) ، وتورم اليدين / الساقين / القدمين ، علامات تدل على مشاكل في الكلى (مثل تغير كمية البول) .
قد يعاني عدد قليل من الأشخاص الذين يتناولون مضادات الاختلاج لأي حالة (مثل النوبة أو الاضطراب ثنائي القطب أو الألم) من الاكتئاب أو الأفكار أو المحاولات الانتحارية أو مشاكل عقلية أخرى، ولذلك يجب استشارة الطبيب المختص في حال حدوث أي من هذه الأعراض .
يجب إخبار الطبيب على الفور إذا لاحظت أنت أو أحد أفراد عائلتك أو مقدم الرعاية أي تغييرات غير عادية أو مفاجئة في المزاج أو الأفكار أو السلوك، بما في ذلك علامات الاكتئاب والأفكار المنتحرة والأفكار حول إيذاء النفس .
احصل على المساعدة الطبية على الفور إذا كان لديك أي آثار جانبية خطيرة للغاية، بما في ذلك: التنفس البطيء/ الضعف .
على الرغم من أن حدوث رد فعل تحسسي خطير للدواء نادر ، فإنه يجب الحصول على المساعدة الطبية على الفور إذا لاحظت أي أعراض لرد فعل تحسسي خطير ، مثل : طفح جلدي ، حكة أو تورم (بخاصة على الوجه أو اللسان أو الحلق) ، دوار شديد ، صعوبة في التنفس .
بديل دواء ليريكا – Lyrica
Gabapentin
يُستخدم Gabapentin في علاج نوبات الصرع الجزئي وآلام الأعصاب، ولكن قد يسبب الدوخة أو النعاس. ويُمكن استخدام Gabapentin enacarbil (الاسم التجاري Horizant)، وهو دواء مشتق من Gabapentin يُمكن تناوله مرة واحدة يوميًا، في علاج RLS والألم العصبي الناتج عن الهربس .
يوصف للألم العصبي التالي للهربس والصرع يمكن أيضًا وصفه خارج الملصق الخاص بسحب الكحول ، والقلق ، واضطراب ثنائي القطب ، والرعشة الأساسية الحميدة ، وتكهف النخاع ، والانزلاق الفقاري ، والاعتلال العصبي الليفي الصغير ، والألم ، والتهاب النخاع المستعرض ، ومتلازمة الضمور الانعكاسي الودي ، والألم العصبي الفرجي ، والحكة ، وأعراض ما بعد انقطاع الطمث العصبي ، اضطراب حركة الأطراف الدورية ، متلازمة تململ الساقين ، الغثيان / القيء – الناجم عن العلاج الكيميائي ، الألم العصبي القذالي ، آلام الأعصاب ، الصداع النصفي ، علامة Lhermitt ، الأرق ، فرط التعرق ، الهبات الساخنة ، الفواق ، فيبروميالغيا ، التهاب الحمر الطرفي ، التهاب العضلات الطرفي متلازمة ، متلازمة النفق الرسغي ، متلازمة حرق الفم ، التهاب الأعضاء الأنثوية .
Cymbalta
يحتوي سيمبالتا على خصائص مضادة للاكتئاب ومضادة للقلق وتخفيف الآلام ومع ذلك، ارتبطت بمتلازمة التوقف عند الانسحاب حتى عندما تكون مستخدمة بشكل منتظم .
يتم وصف الألم المزمن في الظهر والقلق والاكتئاب واضطراب القلق المعمم والاعتلال العصبي المحيطي الناتج عن مرض السكري والألم العضلي الليفي واضطراب الاكتئاب الشديد وهشاشة العظام .
يمكن أيضا استخدام سيمبالتا لأغراض غير مذكورة في هذا الدليل الدوائي .
نيورونتين
يتم استخدام النيورونتين في العلاج المساعد للنوبات الجزئية المصحوبة بالتعميم الثانوي أو بدونه الأولي، ويتم تناول 300 مجم عن طريق الفم كل 8 ساعات ويمكن زيادة الجرعة إلى 600 مجم كل 8 ساعات، ويمكن تحمل تناول جرعة تصل إلى 2400 مجم/يوم في الدراسات السريرية، أما الجرعة القصوى التي يمكن تحملها فتصل إلى 3600 مجم لفترة قصيرة .
الفرق بين نيورونتين و ليريكا يتمثل الاختلاف الرئيسي بين ليريكا والجابابنتين في أن إدارة مكافحة المخدرات (DEA) صنفت ليريكا على أنها مادة خاضعة للرقابة (مدرجة في الجدول الخامس)، في حين أن الأدوية التي تحتوي على الجابابنتين غير مدرجة حاليا كمواد خاضعة للرقابة. وهذا يعني أن ليريكا والمواد التي تحتوي على بريغابالين لديها بعض الاحتمالية للاساءة والاعتماد الفسيولوجي .
على الرغم من أنها ليست مادة مجدولة تخضع للرقابة، إلا أن هناك حالات مثبتة لاستخدام جابابنتين. تمت مراجعة حالات سوء استخدام جابابنتين وتوصلت الدراسة إلى أن الأسباب الرئيسية لتعاطي الأشخاص للدواء هي الاستمتاع وتخفيف أعراض انسحاب المواد الأفيونية وزيادة تأثير الميثادون. وعثرت دراسة أخرى على أن معدلات التعاطي تتراوح بين 40٪ و 65٪ بين الأشخاص الذين لديهم وصفة طبية للدواء وبين 15٪ و 22٪ بين السكان الذين يتعاطون المواد الأفيونية. يمتلك العديد من المدمنين خلفية في تعاطي المخدرات .
سعر ليريكا – Lyrica
كبسولات ليريكا 150 ملغ هي دواء يستخدم لتخفيف الألم الناجم عن تلف الأعصاب (ألم الأعصاب) أو إصابة الحبل الشوكي أو حالات أخرى .
يستخدم هذا الدواء لعلاج آلام العضلات وتيبسها، وهو منتشر بين الأشخاص الذين يعانون من الألم العضلي الليفي. ويتراوح سعره بين 10 دولارات أمريكية لتركيز 150 مجم و 14 دولارًا لتركيز 300 مجم، ويحتوي كل شريط على 14 كبسولة .