تحليل التهاب الزائدة الدودية
اهم تحاليل التهاب الزائدة الدودية
في بعض الأحيان، يتم تشخيص التهاب الزائدة الدودية بدون اختبار واحد وذلك إذا كنت غير قادر على تحديد أسباب أعراضك الأخرى. يقوم الطبيب بمساعدتك على تشخيص الزائدة الدودية من خلال الفحص السريري ويؤكد شكوكه من خلال عدة تحاليل طبية تشمل ما يلي
فحص دم كامل
يتم إجراء هذا الاختبار في المختبر لتحليل عينة دمك، حيث يشير ارتفاع عدد كريات الدم البيضاء في دمك إلى وجود التهاب الزائدة الدودية، وهي إحدى علامات الإصابة عند حدوث تعداد دم كامل.
اختبارات البول
تسبب عدوى المسالك البولية أو أمراض أخرى أعراضًا مشابهة لالتهاب الزائدة الدودية و كما ان التهاب الزائدة الدودية يصاحبه عدوى البكتيرية و لاستبعاد عدوى المسالك البولية أو حصوات الكلى يقوم الطبيب باجراء ما يعرف باسم اختبار البول حيث سوف يتم اخذ عينة من البول و القيام بفحصها في المختبر لمعرفة النتيجة
إختبار الحمل
يمكن أن تتشابه أعراض التهاب الزائدة الدودية عند النساء مع أعراض الحمل خارج الرحم، حيث تحدث الأعراض في كلتا الحالتين عندما تتم زراعة البويضة الملقحة في قناة فالوب بدلا من الرحم. وبالتالي، فإن ذلك قد يكون حالة طبية طارئة، ولإجراء اختبار لتحديد موقع البويضة الملقحة، سيتم أخذ عينة من البول أو الدم، بالإضافة إلى فحص الموجات فوق الصوتية عبر المهبل.
فحوص التهاب الزائدة الدودية
فحص الحوض
يمكن أن يقوم الطبيب بإجراء فحص للحوض لفحص أعضائك التناسلية، حيث يقوم بفحص المهبل والفرج وعنق الرحم بصريًا، ويمكنه جمع عينة من الأنسجة للاختبار وذلك لاستبعاد وجود التهاب في الزائدة الدودية
اختبارات تصوير البطن
يمكن أن يساعد الحديث حول التهاب الزائدة الدودية في تحديد مناطق أخرى لأعراضك، مثل خراج البطن أو الإمساك، ولذلك يقوم الطبيب بطلب اختبار واحد أو أكثر من اختبارات التصوير التالية
- الموجات فوق الصوتية في البطن
- أشعة البطن
- التصوير الشعاعي للبطن
- فحص البطن بالرنين المغناطيسي
قد تحتاج في بعض الحالات إلى إيقاف الوقت المتوقع للانتظار، ويمكن لطبيبك مساعدتك في التشخيص السريري لمعرفة السبب
اختبارات تصوير الصدر
يمكن أن تسبب أعراضًا مشابهة لالتهاب الزائدة أو عدوى في الجهاز التنفسي أو التهاب رئوي، ولذلك يجب إجراء فحص بالأشعة المقطعية
معاني نتائج تحليل الزائدة الدودية
- إذا كانت نتيجة اختبار البول إيجابية، فقد تعني أنك مصاب بعدوى في المسالك البولية وليس التهاب الزائدة الدودية.
- إذا كانت لديك أعراض التهاب الزائدة الدودية وأظهر اختبار الدم ارتفاع عدد خلايا الدم البيضاء، فقد يطلب مزود الرعاية الصحية منك إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية في البطن أو فحص بالأشعة المقطعية للمساعدة في تأكيد التشخيص.
- عند تأكيد تشخيص التهاب الزائدة الدودية، يتم اللجوء إلى إجراء عملية جراحية لإزالة الزائدة الدودية، ويمكن إجراء هذه الجراحة التي تسمى انفجار الزائدة الدودية، فإن فترة النقاهة بعد الجراحة قد تطول وتحتاج إلى قضاء وقت أطول في المستشفى.
- سيتم تزويدك بمضادات حيوية للمساعدة في منع العدوى بعد الجراحة.
- في حالة تمزق الزائدة الدودية قبل الجراحة، يمكن أن يكون العلاج بالمضادات الحيوية مطلوبًا لفترة أطول.
- يمكنك أن تحيا حياة طبيعية تماما دون الزائدة الدودية.
علامة ماكبرني الإيجابية لتشخيص الزائدة
تُعد نقطة التكبير ذات قيمة تشخيصية كبيرة للأطباء ذوي الخبرة، حيث يتم استخدامها في تشخيص التهاب الزائدة الدودية قبل إجراء التحاليل الأخرى لتشخيص التهاب الزائدة الدودية.
يتم رسم خط من الجزء العلوي الأيمن من العمود الفقري الأمامي للحرقفي إلى السرة، وعلى هذا الخط، يتم تحديد نقطة معينة بعد بوصة ونصف من الجزء العلوي من العمود الفقري الأمامي، وهذه النقطة تسمى بـ “ماكبرني.
في هذه المرحلة، يمكن أن يشير الألم الذي ينتج عن الضغط السطحي إلى تهيج الأعصاب الحسية لجدار البطن، بينما تشير حساسية الألم الناتجة عن الضغط العميق إلى حدوث تهيج بالقرب من الزائدة الدودية، ولكن في هذه المرحلة .
قد يحدث التهيج نتيجة أسباب مختلفة من الهستيريا إلى التسمم بالدم، ولذلك يُعتمد تشخيصها بالإضافة إلى أعراض أخرى من قبل الأطباء المعنيين.
التهاب الزائدة الدودية
التهاب الزائدة الدودية هو تورم مؤلم في منطقة الزائدة الدودية الموجودة في اسفل البطن، اذ ان انها عبارة عن أنبوب ضيق يشبه الدودة يصل طوله إلى عدة بوصات و يتصل بالأعور (الجزء الأول من العمود)اذ ان البطانة الداخلية للزائدة الدودية تنتج كمية صغيرة من المخاط الذي يتدفق من اللب المركزي المفتوح للزائدة إلى الأعور،
يحتوي جدار الزائدة الدودية على نسيج ليمفاوي يشكل جزءا من جهاز المناعة ، وكما هو الحال في باقي القولون ، فإن جدار الزائدة الدودية يحتوي على طبقة عضلية ، ولكن طبقة العضلات ضعيفة النمو ولم تتم فهم وظيفة الزائدة الدودية بشكل كامل.
يُعتبر التهاب الزائدة الدودية من بين الأسباب الشائعة لآلام البطن الحادة لدى البالغين والأطفال، ويزداد خطر فقدان الحياة نسبيًا بنسبة 8.6٪ لدى الرجال و6.7٪ لدى النساء، وهو يُعدُّ أحد الحالات الجراحية الطارئة غير التوليدية الأكثر شيوعًا أثناء الحمل.
يُعد ألم الربع السفلي الأيمن وتيبس البطن والألم حول الذروة الذي ينتشر إلى الربع السفلي الأيمن من أفضل العلامات التي تستخدم لتشخيص التهاب الزائدة الدودية الحاد لدى البالغين. تساعد النتائج التاريخية والفحص البدني والدراسات المعملية على تحديد تشخيص التهاب الزائدة الدودية الحاد.
يعد غياب أو تناقص أصوات الأمعاء، وعلامة psoas الإيجابية، وعلامة ماكبرني الإيجابية، وعلامة Rovsing الإيجابية هي الأكثر موثوقية في تشخيص التهاب الزائدة الدودية الحاد عند الأطفال
أسباب التهاب الزائدة الدودية
على الرغم من وجود بعض الأسباب الخلفية لالتهاب الزائدة الدودية، إلا أن معظم الأسباب الأخرى غير معروفة، ولا توجد أطعمة تسبب الالتهاب، ومن بين الأسباب الأخرى التي يمكن ذكرها
- انسداد في الزائدة الدودية داخل الأمعاء
- يحدث تمدد للأنسجة في جدار الزائدة الدودية بسبب عدوى في الجهاز الهضمي أو في أي مكان آخر في الجسم.
- مرض التهاب الأمعاء
- يمكن أن تمنع البراز أو الطفيليات أو الزوائد تجويف الزائدة الدودية
- يمكن أن تؤدي العدوى في الجهاز التنفسي العلوي إلى تورم العقد الليمفاوية داخل جدار الأمعاء، مما يؤدي إلى زيادة الضغط على الزائدة الدودية.
- يمكن أن يؤدي تكاثر البكتيريا في التهاب الزائدة الدودية إلى تكوين صديد وانتفاخ، مما يسبب ضغطا مؤلما في البطن.
- صدمة قوية في متطقة الامعاء
- في بعض الأحيان، يبدو أن سبب التهاب الزائدة الدودية ليس له سبب مرضي
علامات تؤكد التهاب الزائدة الدودية
في حالة الإصابة بالتهاب الزائدة الدودية، يشعر المصاب عادة بألم في المعدة ويظهر عليه أعراض التهاب الزائدة الدودية
- يبدأ الألم بالقرب من السرة ثم يتحرك للأسفل واليمين.
- يزداد الأمر سوءًا في غضون ساعات
- يتفاقم الأمر عندما يتحرك الشخص أو يتنفس بعمق، أو يسعل، أو يعطس
- يزداد الألم بشكل شديد ويصف عادة بشكل مختلف عن بداية الألم السابق
- يحدث بشكل مفاجئ ويمكن أن يوقظك حتى خلال نومك
- تظهر علامات الألم قبل ظهور الأعراض الأخرى
تشمل الأعراض الأخرى لالتهاب الزائدة الدودية ما يلي:
- فقدان الشهية
- غثيان
- التقيؤ
- إمساك أو إسهال
- عدم القدرة على إخراج الغازات
- حمى منخفضة
- تورم في منطقة المعدة او الامعاء
- الشعور بأن حركة الأمعاء ستخفف الانزعاج
علاج التهاب الزائدة الدودية
إذا كنت مصابًا بالتهاب الزائدة الدودية، يجب إزالة الزائدة في أسرع وقت ممكن، حيث تُعد استئصال الزائدة الدودية هي العلاج الشائع لهذا المرض .
تُعتبر جراحة ثقب المفتاح (تنظير البطن) واحدة من أكثر العمليات الجراحية شيوعًا في العالم، حيث تتمتع بمعدل نجاح ممتاز.
يتم فتح البطن عن طريقِ عدةِ ثُقوبٍ وإدخالِ أدواتِ جراحيةٍ لإزالةِ الزائدةِ الملتهِبةِ بدون الحاجةِ إلى إجراءِ شق جراحيٍ يترتبُ عليهِ ندبةٌ في المستقبلِ .
يستغرق التعافي عادة أسبوعين بعد إزالة الزائدة، ومع ذلك، يجب تجنب الأنشطة الشاقة لمدة تصل إلى 6 أسابيع بعد العمليات المفتوحة