معلومات عن عقار بيلوكاربين – Pilocarpine

ما هو  عقار بيلوكاربين

القطرات العينية

يستخدم عقار بيلوكاربين لعلاج الزُرَق، وهي حالة تتميز بارتفاع ضغط السائل داخل العين ويمكن أن تؤدي إلى فقدان تدريجي للرؤية. وينتمي هذا العقار إلى فئة الأدوية المقبضة للحدقة، ويعمل عن طريق تحفيز تصريف السوائل الزائدة من العين.

الأسماء التجارية:

• كاربين
• بيلوبين جل

الأقراص الفموية

يستخدم بيلوكاربين لعلاج جفاف الفم الناتج عن العلاج الإشعاعي للأشخاص الذين يعانون من سرطان الرأس والعنق ، وكذلك لعلاج جفاف الفم لدى الأشخاص الذين يعانون من متلازمة شوغرن، وهي حالة مناعية تسبب جفاف العينين والفم. يعود بيلوكاربين إلى فئة الأدوية التي تسمى ناهضات الكولين، ويعمل عن طريق زيادة إفراز اللعاب في الفم.

الأسماء التجارية:

• سالاجين

كيفية استعمال العقار

الجرعة والتطبيق من عقار بيلوكاربين

قطرات بيلوكاربين العينية

الخطوات من أجل تطبيق القطرات العينية

• يجب غسل اليدين أولاً لتجنبالتلوث
• عند ارتداء العدسات اللاصقة، يجب إزالتها قبل وضع القطرات العينية، ويجب الانتظار لمدة 15 دقيقة على الأقل قبل إعادة وضعها
• يجب إمالة الرأس للخلف والنظر إلى الأمام وشد الجفن السفلي إلى الأسفل لإنشاء جيب. يجب وضع قطرات بيلوكاربين العينية فوق العين ووضع قطرة في الجيب ثم ترك الجيب وإغلاق العين بلطف.
• يتم وضع الإصبع على زاوية العين بالقرب من الأنف والضغط على العين بلطف لمدة 1-2 دقيقة، وذلك لمنع تسرب الدواء من العين إلى الخارج.
• يجب تكرار العملية للعين الأخرى إذا طلب الطبيب ذلك.
• يجب إزالة الحل الزائد حول العين باستخدام قطنة وغسل اليدين لإزالة الدواء عليهما.
• إذا كنت تستخدم أي دواء آخر، يتعين عليك الانتظار لمدة خمس دقائق على الأقل قبل استخدام الدواء الآخر.
• في حال وصف الطبيب هذا الدواء لعلاج الزرقة أو ارتفاع ضغط العين، يجب استخدامه بانتظام لتحقيق أقصى فائدة.

عقار بيلوكاربين Hcl

تختلف جرعة عقار بيلوكاربين الفموي وفقًا لحالة المريض الصحية، ويمكن للطبيب بدء العلاج بجرعة منخفضة وزيادتها تدريجيًا.

• في حالة إصابة الشخص بأمراض الكبد، يمكن للطبيب وصف الدواء له مرتين يوميًا، وتكون الجرعة القصوى للشخص البالغ حوالي 30 مليجرام يوميًا.
• يجب تناول العقار بانتظام للاستفادة القصوى منه، ويمكن تناوله في نفس الوقت كل يوم لتذكره.
• يجب شرب الماء لترطيب الفم أو استخدام بدائل اللعاب.
• يمكن للشخص أن يشعر بتحسن بعد استخدام العلاج لمدة أسبوع أو أسبوعين، ولكن ربما يحتاج الشخص إلى ثلاثة أشهر ليشعر بالفائدة الكاملة، ويجب على الشخص إخبار الطبيب في حال حدوث أي تحسن أو تدهور في الأعراض.

احتياطات استعمال العقار

قطرات بيلوكاربين العينية

• يجب إبلاغ الطبيب في حالة وجود حساسية للدواء
• يجب على المريض إخبار الطبيب بالأدوية المصروفة وغير المصروفة التي يتناولها ، بما في ذلك الفيتامينات.
• ينبغي الإبلاغ عن حالات الربو والأمراض المعوية والتقرحات وارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب وفرط نشاط الغدة الدرقية والنوبات ومرض باركنسون وتضيق السبيل البولي للطبيب.
• يجب على المرأة إخبار الطبيب في حالة الحمل، أو إذا كانت تخطط للحمل، أو إذا كانت ترضع، وفي حالة حدوث الحمل أثناء استخدام القطرات العينية أو الجل، يجب إخبار الطبيب.
• في حالة التعرض للجراحة، بما في ذلك جراحة الأسنان، يجب على المريض إبلاغ الطبيب بالأدوية التي يتناولها.
• عند استخدام دواءٍ آخر للعين موضعيًا، يَجبُ الانتظارُ حتَّى مُضي عشر دقائقٍ قبلَ أو بعدَ تطبيق قطرات بيلوكاربين.

عقار بيلوكاربين Hcl

يجب إخبار الطبيب:

• في حال وجود الحساسية للعقار
• يجب على المريض إبلاغ الطبيب بالأدوية الموصوفة وغير الموصوفة، والفيتامينات، والأعشاب التي يتناولها، بما في ذلك: أمبينونيوم، ومضادات الهيستامين، والأتروبين (موتوفين، في لوموتيل، في لونوكس)، وحاصرات بيتا مثل أتينولول (تينورمين)، ولابيتالول (نورمودين)، وميتوبرولول (لوبريسور، توبرول إكس إل)، ونادولول (كورجارد)، وبروبرانولول (إندرال)، وبيثانيكول (يوريكولين)، وسيفيميلين (إيفوكساك)، ودونيبيزيل (أريسبت)، وجالانتامين (رازادين)، وإبراتروبيوم (أتروفينت، في كومبيفينت، في دونيب)، وأدوية لمرض القولون العصبي أو دوار الحركة أو مرض باركنسون أو القرحة أو مشاكل المسالك البولية، ونيوستيجمين (بروستيجمين)، وفيزوستيغمين (ميستينون)، وريفاستيجمين (إكسيلون) وتاكرين (كوجنيكس). قد يقوم الطبيب بتغيير الدواء أو مراقبة المريض لظهور الأعراض الجانبية.
• إذا كان المريض يعاني من الربو، التهاب القزحية الحاد، أو الجلوكوما.
• يجب إبلاغ الطبيب في حالة تعرض المريض لأمراض مثل التهاب القصبات المزمن أو الانسداد الرئوي المزمن أو حصوات الكلى أو حصوات المرارة أو الأمراض النفسية أو الأمراض التي تؤثر على القدرة على التفكير أو أمراض القلب أو الكبد أو المرارة.
• يمكن أن يؤثر عقار بيلوكاربين على الخصوبة لدى الرجال أو النساء.
• يمكن أن يسبب دواء البيلوكاربين تغيرات في الرؤية، خاصةً في الليل، لذلك لا ينبغي القيادة في الليل أو القيام بالأنشطة الخطيرة في ظل ضوء خافت.
• يمكن أن يؤدي استخدام عقار بيلوكاربين إلى زيادة التعرق والتجفاف، لذا يجب تناول كميات كافية من الماء والاتصال بالطبيب إذا كان المريض يشعر بصعوبة في تناول السوائل أو تعاني من التجفاف.

الأعراض الجانبية لعقار بيلوكاربين

قطرات بيلوكاربين العينية أو الجل

يجب إعلام الطبيب في حال استمرار الأعراض لفترة طويلة، أو عدم اختفائها، وتشمل هذه الأعراض:

• تشوش في الرؤية
• شعور بالحرق، الوخز في العين.
• الشعور بالحكة أو الاحمرار في العين
• التورم أو الدموع في العين
• احمرار الأجفان
• الصداع

يجب إخبار الطبيب على الفور في حال ظهور أي آثار جانبية خطيرة، وتشمل هذه الآثار:

• التعرق
• الرجفان العضلي
• اضطراب في المعدة
• الإقياء
• الإسهال
• صعوبة في التنفس
• دوخة
• ضعف

دواء بيلوكاربين الفموي

يمكن للدواء بيلوكاربين أن يسبب الأعراض التالية، يجب إبلاغ الطبيب في حالة الحدوث

• التعرق
• الغثيان
• سيلان الأنف
• الإسهال
• القشعريرة
• كثيرة التبول
• الدوار
• التعب
• الصداع
• الإقياء
• حرقة في القلب
• اضطراب معوي
• ألم في البطن
• تورم في الذراعين، اليدين، القدمين أو أسفل الساقين.

بعض الأعراض الجانبية قد تكون خطيرة، لذا ينبغي الاتصال بالطبيب في حالة ما يلي:

• تغيرات في الرؤية
• تسارع او بطء في ضربات القلب

الإفراط في الجرعة

أعراض الافراط في الجرعة تتضمن

• الصداع
• دموع في العينين
• صعوبة في التنفس
• تشنج الجهاز الهضمي
• التشوش
• الاهتزازات التي لا يمكن التحكم بها في جزء من الجسم.

تجربة سريرية على عقار بيلوكاربين HCI