ادويةصحة

الفرق بين عقار باكسيل وبروزاك

مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية

مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية هي مضادات اكتئاب تستعمل لعلاج القلق والاكتئاب من خلال زيادة مستويات السيروتونين في الدماغ. السيروتونين هو ناقل عصبي ينقل بعض الإشارات في الدماغ. وهو يساعد على الشعور بصحة نفسية جيدة، ولديه العديد من التأثيرات على الدماغ، الشهية، ودورة النوم والاستيقاظ.

نظرًا لأن مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية تزيد من مستوى السيروتونين في الدماغ، فإنها تساعد الدماغ في نقل الإشارات المرتبطة بالشعور بطريقة أفضل. وتشمل التأثيرات زيادة الطاقة والمزاج الإيجابي وتقليل التفكير السلبي. ولكن يتطلب استخدام هذه الأدوية عدة أسابيع حتى تظهر تأثيراتها الكاملة.

الاختلافات بين عقار باكسيل وبروزاك

عقار باكسيل

الباروكستين هو الاسم الكيميائي الآخر للإكسيل، وكمثبط انتقائي لإعادة امتصاص السيروتونين، يتم استخدامه مثل مثبطات استرداد السيروتونين الأخرى

  • أولا، لعلاج الاكتئاب لدى البالغين الذين تجاوزوا عمر 18 عاما.
  • يستخدم باكسيل في علاج اضطرابات مثل اضطراب الوسواس القهري واضطراب ما بعد الصدمة والقلق ونوبات الهلع، ويتوفر كحبوب فموية أو معلق سائل.

عقار بروزاك

يعرف عقار بروزاك باسم فلوكستين الكيميائي، وعلى عكس عقار باكسيل، يستخدم عقار بروزاك في العلاج

  • الاكتئاب لدى البالغين والأطفال الذين تتجاوز أعمارهم 8 سنوات
  • يعاني البالغون والأطفال الذين تجاوزوا سن السابعة من اضطراب الوسواس القهري.
  • يعالج نوبات الهلع والشره المرضي.

يتوفر الدواء على شكل كبسولة فموية يومية أو أسبوعية، ويكون عمر نصف الدواء حوالي 4 إلى 6 أيام.

عقار باكسيل عقار بروزاك
فئة العقار مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية
الاسم العام باروكستين فلوكستين
الشكل المتوافر من العقار
  • قرص فموي
  • معلق سائل
  • كبسولة فموية
  •  متأخر الإطلاق
الجرعة القياسية 20 مجم مرة يوميًا 20 مجم مرة يوميًا
مدة العلاج طويل الأمد بناءً على الحالة طويل الأمد بناءً على الحالة
من يمكنه استعمال العقار البالغين 18 سنة وما فوق البالغين والأطفال الذين تجاوزوا سن 8 سنوات.

الأمراض التي يعالجها عقار باكسيل وبروزاك

الاضطراب عقار باكسيل عقار بروزاك
اضطراب الاكتئاب الشديد نعم نعم
الوسواس القهري نعم نعم
اضطراب الهلع نعم نعم
اضطراب القلق الاجتماعي نعم بدون تصريح
اضطراب القلق المعمم نعم بدون تصريح
اضطراب ما بعد الصدمة نعم بدون تصريح
الاضطراب المزعج السابق للحيض نعم نعم
الاضطراب ثنائي القطب من النوع الأول بدون تصريح نعم

يمكن استخدام الدواء “بروزاك” مع دواء آخر يسمى “أولانزابين” لعلاج أعراض الاكتئاب التي تنتج عن اضطراب ثنائي القطب من النوع الأول.

من هو العقار الأكثر فعالية

يستخدم كلاً من عقار باكسيل وبروزاك لعلاج أعراض الاكتئاب ولهما تأثير مشابه، وتختلف الاختلافات الرئيسية بين العقارين في كيفية استخدامهما والآثار الجانبية التي يمكن أن تسببها كل منهما.

في تجربة عشوائية من مجلة الجمعية الطبية الأمريكية، تم اكتشاف أن عقاري باكسيل وبروزاك يتمتعان بفعالية مشابهة لمدة 9 أشهر من الاستخدام. شملت الدراسة 573 بالغا يعانون من أعراض الاكتئاب. خلال التجربة، لاحظ الأشخاص تحسنا مشابها في جودة الحياة. تجربة مماثلة أخرى أظهرت عدم وجود فروق ذات دلالة إحصائية بين المكونات النشطة لباكسيل وبروزاك للاكتئاب.

في إحدى الدراسات المقارنة، وجد أن أن عقار باكسيل وبروزاك لهما نفس الفعالية بعد 6 أسابيع من العلاج، ومع ذلك، كانت لدى بعض مستخدمي باكسيل استجابة أفضل بعد 3 أسابيع وأبلغوا عن آثار جانبية أقل مقارنة بعقار بروزاك.

الآثار الجانبية لعقار باكسيل وبروزاك

تشترك أدوية باكسيل وبروزاك في بعض الآثار الجانبية، وتتضمن الآثار الجانبية الشائعة لهذين الدواءين

  • الصداع
  • الضعف العام وانخفاض الطاقة
  • جفاف الفم

الأعراض العصبية المشتركة

يمكن لكل من العقارين أن يسبب آثار جانبية على الجهاز العصبي المركزي، وتشمل الأعراض الجانبية التي تؤثر على الجهاز العصبي المركزي:

  • الأرق
  • القلق
  • النعاس
  • الدوار

الأعراض الهضمية المشتركة

  • الغثيان
  • القيء
  • الإسهال
  • الإمساك
  • سوء الهضم
  • الغازات

الأعراض الجنسية المشتركة

كلا العقارين يمكن أن يسببا:

  • انخفاض الرغبة الجنسية
  • العجز الجنسي
  • تأخر النشوة الجنسية
  • تأخر القذف

يمكن أن يتسبب كل من العقارين في فقدان الوزن أو زيادته. يمكن لعقار البروزاك أن يسبب بعض التغيرات السلبية في الشهية والأكل، بينما يمكن لعقار الباكسيل أن يسبب زيادة في الوزن.

يمكن أن يسبب الدواء باكسيل ألمًا في العضلات، بينما يحدث هذا الأثر نادرًا ما مع استخدام الدواء بروزاك. يعتبر بروزاك منشطًا أقوى ويمكن أن يسبب الأرق، لذلك ينصح بعدم استخدامه قبل النوم وتفضيل استخدامه في الصباح أو الظهيرة.

عقار باكسيل عقار بروزاك
التأثيرات الجانبية قابل للتطبيق؟ التكرار قابل للتطبيق؟ التكرار
صداع نعم 18% نعم 21%
ضعف أو نقص في الطاقة نعم 15% نعم 11%
خفقان القلب نعم 3% نعم 1%
توسع الأوعية نعم 3% نعم 2%
غثيان نعم 26% نعم 22%
جفاف الفم نعم 18% نعم 9%
عسر الهضم نعم 2% نعم 8%
الإمساك نعم 14% نعم 5%
إسهال نعم 12% نعم 11%
قلة الشهية / فقدان الوزن نعم 6% نعم 2%
فقدان الشهية لا نعم 10%
انتفاخ البطن نعم 4% نعم 3%
الأرق نعم 13% نعم 19%
العصبية نعم 5% نعم 13%
القلق نعم 5% نعم 12%
نعاس نعم 23% نعم 12%
دوار نعم 13% نعم 9%
انخفاض الرغبة الجنسية نعم 3% نعم 4%
ألم عضلي نعم 2% لا
الانفلونزا نعم N/A نعم 5%
طفح جلدي نعم 2% نعم 4%

التفاعلات الدوائية مع عقار باكسيل وبروزاك

عقار باكسيل وبروزاك لديهما تفاعلات دوائية مشابهة، يمكن أن يتفاعل كلا الدواءين مع مثبطات مونوامين أوكسيديز (MAOIs) مثل سيليجيلين وفينيلزين. يجب إيقاف مثبطات أكسيداز أحادي الأمين لمدة 14 يومًا على الأقل قبل بدء مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية، استعمال العقارين معًا يمكن أن يؤدي للإصابة بمتلازمة السيروتونين.

يجب تجنب تناول باكسيل وبروزاك مع بيموزيد أو ثيوريدازين لأن ذلك يمكن أن يؤدي إلى زيادة خطر الإصابة بمتلازمة فترة QT الطويلة أو عدم انتظام ضربات القلب.

يمكن أن يتفاعل العقار باكسيل وبروزاك مع الأدوية التي تسبب تأثيرات جانبية على الجهاز العصبي المركزي، مثل البنزوديازيبينات ومضادات الاختلاج والمواد الأفيونية

العقار فئة العقار باكسيل بروزاك
  • راساجيلين
  • إيزوكربوكسازيد
  • فينيلزين
  • سيليجيلين
  • مثبط ترانيلسيبرومين
 (MAOI) نعم نعم
  • بيموزيد
  • ثيوريدازين
مضادات الذهان نعم نعم
  • ناراتريبتان
  • ريزاتريبتان
  • سوماتريبتان
تريبتان نعم نعم
  • دوكسيبين
  • أميتريبتيلين
  • كلوميبرامين
  • ديسيبرامين
  • إيميبرامين
مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات نعم نعم
  • فينلافاكسين
  • ميلناسيبران
  • دولوكستين
مثبطات استرداد السيروتونين والنورابينفرين (SNRI) نعم نعم
  • ألبرازولام
  • كلونازيبام
  • ديازيبام
  • لورازيبام
  • تريازولام
بنزوديازيبين نعم نعم
مضادات الاختلاج نعم نعم
الليثيوم أدوية المزاج نعم نعم
  • الفنتانيل
  • ترامادول
العقاقير الأفيونية نعم نعم
عشبة سانت جون نبات نعم نعم
  • ايبوبروفين
  • نابروكسين
  • الأسبرين
مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية نعم نعم
الوارفارين مضاد للتخثر نعم نعم

تحذيرات استعمال باكسيل وبروزاك

  • يمكن أن تسبب كل من العقارين أفكارًا انتحارية، خاصة عند الأطفال والمراهقين والشباب اليافعين، لذا يجب مراقبتهما بدقة لدى بعض الأشخاص.
  • يمكن أن يزيد استخدام العقارين باكسيل وبروزاك من نوبات الهلع لدى الأشخاص الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب، لذا يجب استخدامهما بحذر لتجنب النوبات لدى هؤلاء الأشخاص.
  • يمكن أن يتسبب عقار باكسيل أو بروزاك في ظهور أعراض انسحابية عند التوقف عن استخدامهما، لذا يجب التوقف عن استخدام هذه الأدوية تحت إشراف مختص فقط.
  • ينبغي عدم استخدام النساء الحوامل لعقار باكسيل الذي ينتمي إلى الفئة D، ويجوز استخدام عقار بروزاك الذي ينتمي إلى الفئة C إذا كانت الفوائد تتفوق على المضار.

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى