هل الكحة تؤثر على ترجيع الاجنة

عملية ترجيع الأجنة

هي عملية تحتفظ فيها بالجنين للاستفادة منه في وقت لاحق حسب استعداد الزوجين لتربيته، وقد أصبحت عملية استرجاع الأجنة المجمدة واحدة من أحدث التقنيات المساعدة في الإنجاب خلال السنوات الأخيرة. وقد سمعنا مؤخرا عن عملية تجميد الأجنة التي تساعد على حدوث الحمل. فما هي هذه العملية؟ تجميد الأجنة هي عملية تجميد البويضات الملقحة من الحيوانات المنوية عند درجة حرارة شديدة البرودة لمنع نموها وشيخوختها. ثم يتم زرعها في الرحم لتمكين الحمل بعد إعادتها. ويعتقد العلماء أن عملية تجميد الأجنة أكثر نجاحا من تقنية أطفال الأنابيب، وأنها لا تسبب أي ضرر أو مضاعفات على صحة الأم الحامل أو الجنين. وأظهرت الدراسات أيضا أن الأجنة الناتجة عن التجميد غير معرضة للولادة المبكرة أو الموت.

تأثير الكحه على ترجيع الأجنة

يمكن أن يؤثر السعال على تنفيذ الأجنة وذلك يعود إلى استنشاق الجنين للسائل الأمنيوسي، ومع ذلك يجب على الجنين التكهن ما إذا كان يسعل. من الواضح أن السعال لا يمكنه حماية الممرات الهوائية المليئة بالسائل اللزج بشكل فعال. يشعر الأمهات عادة بنوبات السعال المفاجئة والتي هي في الواقع حركات في الحلق وليست سعالا. ومع ذلك، يبدو أن الرضيع في المستشفى يبذل جهدا في السعال أثناء شفط القصبة الهوائية.

لكن هل هذا السعال حقيقي ، قد يعني فقط القيء أو بعض ردود الفعل الدفاعية ، حيث يعتبر شفط السائل الامنيوسي شائعًا قبل الولادة وبعدها بفترة وجيزة فقد تم وصف مجموعة متنوعة من متلازمات شفط الأطفال حديثي الولادة المصحوبة بأمراض ووفيات كبيرة ، بما في ذلك الشفط المعقم للسوائل و هناك خلايا حرشفية ، دم الأم ، أو عدوى بكتيرية فعلى الرغم من أن الأطفال حديثي الولادة لديهم استجابة وقائية منعكسة متطورة للغاية للبلعوم والحنجرة ، إلا أن استنشاق السائل الأمنيوسي الملوث أو محتويات المعدة أمر شائع نسبيًا ، إلا أنه نادرًا ما يرتبط بالسعال.

كيف تتم عملية تجميد الأجنة

الغرض الأساسي من تجميد الأجنة هو الحفاظ عليها للاستخدام اللاحق، ويعود التحدي الأكبر إلى الماء الموجود داخل الخلايا، حيث يتشكل الثلج ويتسبب في انفجار الخلايا. يتم الحفاظ على الأجنة بالتبريد لمنع هذا الأمر، وذلك بواسطة عملية تسمى الحفظ بالتبريد، حيث يتم استبدال الماء الموجود في الأجنة بمادة مضادة للتجمد أو واقية من التجمد، ثم يترك الأطباء الأجنة لزيادة مستوى الحماية قبل التجميد بعد إزالة معظم الماء. ثم يتم تبريد الأجنة واستخدام إحدى طريقتي التجميد التاليتين

• التجميد البطيء: يتم وضع الجنين في أنبوب اختبار محكم الإغلاق، ثم يتم خفض درجة حرارته ببطء لمنع تلف خلاياه وشيخوخته، ومع ذلك، يستغرق التجميد البطيء وقتًا طويلاً ويتطلب آلات باهظة الثمن.
• التزجيج: تتم عملية تجميد الأجنة المحفوظة بالتبريد بسرعة من قِبَل الطبيب، حتى لا يكون لجزيئات الماء الوقت لتشكيل بلورات ثلجية، مما يساعد على حماية الجنين وزيادة معدل بقائه خلال عملية الفكك.

بعد اكتمال عملية التجميد، يتم تخزين جميع الأجنة المجمدة في نيتروجين سائل عند درجة حرارة -196 درجة مئوية (-320 درجة فهرنهايت)، حيث يتم إيقاف جميع عمليات التمثيل الغذائي للجنين بسبب درجات الحرارة الشديدة البرودة، مما يسمح بتخزين الأجنة بأمان لفترات طويلة غير محددة. يجب الاحتفاظ بدرجة حرارة شديدة البرودة أثناء إعادة ترجيع الأجنة لتجنب فشل الحمل. عندما تصبح المرأة جاهزة لنقل الأجنة المجمدة، يتم إعطاؤها حبوب الاستروجين والبروجسترون لتحضير بطانة الرحم للحمل، وفي يوم محدد يتم إذابة الأجنة المجمدة، حيث يتعرض الجنين لكمية منخفضة من مضاد التجمد، والذي يزيل في النهاية مضاد التجمد من السيتوبلازم الجنيني.

ثم قم بتقييم الأجنة بعناية للتأكد من بقائها على قيد الحياة في عملية التجميد والذوبان وتوضع الأجنة الباقية في وسط الاستزراع و تحضينها حتى يتم نقلها و تسمح فترة الحضانة هذه للجنين بإكمال شفائه والبدء في استعادة التمثيل الغذائي ولكن قبل البدء في أخذ خطوة هذه العملية ، يجب على الزوج أن يضع بعض النقاط في الاعتبار:

• تنفذ هذه الإجراءات لمرضى متلازمة تكيس المبايض لتجنب متلازمة فرط التحفيز.
• الزرع الجنيني المجمد يؤدي إلى معدل حمل أفضل مقارنة بتجميد الأجنة.
• احتمال حدوث عيوب خلقية ليست عالية.
•  قد يشمل عدة زيارات العيادات الخارجية.
•  يجب أن يتم إجراء الاختبارين مع شريك ذكر أيضًا، لأنهقد يحتاج الشريك الذكر أيضًا إلى الفحص اعتمادًا على الوضع.
•  مواصلة علاج أطفال الأنابيب أثناء النقل
• من الممكن أن يتسبب التخدير الذي يتم إجراؤه أثناء استخراج البويضات في الشعور بالغثيان والقيء وما إلى ذلك.
• مكلفة.

معدل نجاح عملية ترجيع الأجنة المجمدة

تُظهر الدراسات أن عملية إذابة الأجنة بعد الحفظ بالتبريد تحقق نسبة نجاح عالية، ويرجّح أن النساء اللائي يستخدمن أجنة مذابة ينجبن أطفالًا أكثر صحة.

وفقًا لدراسة واستعراض مقارنة نُشرت في عام 2016 ، لم يظهر الأطفال المولودون بعد الحفظ بالتبريد أي زيادة في تشوهات النمو، ومع ذلك، لا يزال المجتمع الطبي بحاجة إلى مزيد من دراسات المتابعة طويلة الأجل.

أظهرت بعض الدراسات أن التزجيج يزيد من فرص بقاء الأجنة على قيد الحياة أثناء التجميد والذوبان بشكل أكبر مقارنة بالتجميد البطيء.

لماذا يتم تجميد الأجنة

هناك العديد من الأسباب التي قد تدفعالرجال والنساء إلى اختيار عملية تجميد الأجنة وتخزينها

• قد يعتقدون أن هذا أفضل من تدمير الأجنة الزائدة.
• إذا لم ينجح التلقيح الصناعي في المحاولة الأولى، فإن هناك فرصة أخرى للحمل، وبالتالي، لم يعد الزوج مضطرًا لإجراء عملية التلقيح الصناعي مرة أخرى.
• إذا كان لديهما الزوجان أطفالًا، يمكنهم استخدام هذه الأجنة في وقت لاحق لإنجاب طفل ثانٍ.
• يمكن حفظ الأجنة في خطة المتبرع ومنحها للآخرين.
• يمكن حفظ الأجنة والتبرع بها لأغراض البحث.

الأشياء الممنوعة بعد ترجيع الأجنة

في الساعات أو الأيام التي تلي نقل الجنين، قد تحتاجين إلى تجنب أشياء معينة لبدء بداية جيدة للجنين، حيث أن هناك قائمة من الممنوعات بعد ترجيع الأجنة منها:

• ممارسة الجنس

وفقا للدراسات، من الأفضل أن تأخذ استراحة وعدم ممارسة الجنس، لأن ذلك يمكن أن يؤثر على ثبات الأجنة بعد الزرع، حيث أن ممارسة الجنس بعد زرع الجنين يمكن أن يتسبب في تقلص الرحم وتدمير الجنين المزروع، وفي الحالات الأسوأ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى عدم انغراس الجنين في الرحم أو حدوث الإجهاض. لذلك، لا تقلق، فهذه استراحة مؤقتة فقط.

• قومي بعمل اختبار الحمل على الفور

تحافظي على تأجيل رغبتك في إجراء اختبار الحمل فورا. بعد عملية النقل، قد يستغرق الأمر ما يصل إلى أسبوعين حتى تبدأ خلايا المشيمة في إفراز هرمون يسمى موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية (hCG) الذي يمكن اكتشافه من خلال اختبارات الدم. لذا، يجب عليك وضع علامة في التقويم لإجراء الاختبار بعد الفترة المحددة حتى تتمكني من زيارة طبيبك وإجراء الفحوصات اللازمة لتأكيد الحمل.

• تجاهل أعراض الانزعاج

قد تحتاج إلى الانتباه إلى بعض الأعراض التي قد تظهر بعد أيام قليلة من النقل فقد تصاب النساء اللواتي يتناولن أدوية الخصوبة بمتلازمة فرط تنبيه المبيض (OHSS) حيث يحدث هذا عندما يبالغ جسمك في رد فعله تجاه الهرمونات المحقونة التي كنت تتناولها أثناء التلقيح الاصطناعي وقد تسبب متلازمة فرط تحفيز المبيض الأعراض التالية:

• ألم المعدة
• انتفاخ
• غثيان
• التقيؤ
• إسهال

قد تكون هذه الأعراض طفيفة ، ولكن إذا كانت حادة ، فإن الحالة ستتدهور بسرعة. إذا زاد وزنك فجأة أو شعرت بألم شديد في معدتك ، فلا تنتظر ، اتصل بطبيبك وصف أعراضك لتعرف ما يجب القيام به لاحقًا.

• الوجبات الجاهزة

على الرغم من أنه من الجيد اتباع قائمة بما يجب فعله وما يجب تجنبه مثل الوجبات الجاهزة وتطوير عادات جيدة يمكن الاحتفاظ بها أثناء الحمل ، إلا أن معظم الأعمال في الأيام الأولى قد لا تختلف كثيرا.