هل شغل البيت ينزل المشيمة
تشخيص المشيمة المنخفضة
يتم تشخيص المشيمة المنزاحة باستخدام الموجات فوق الصوتية، وتوضح هذه الفحوصات ما إذا كانت المشيمة في مكانها الصحيح أم لا. إذا تم اكتشاف هذه الحالة قبل الثلث الثالث من الحمل، فلا داعي للقلق، حيث من المحتمل جدا أن تتغير موقع المشيمة مع توسع الرحم. فمتى تعود المشيمة إلى وضعها الطبيعي
فقط 30٪ من النساء المصابات بانزياح المشيمة قبل الأسبوع الرابع والعشرين من الحمل كن ما زلن في هذا الوضع وقت الولادة، إذا كانت المرأة تعاني من نزيف مهبلي بعد الأسبوع 20 ، فمن الضروري الذهاب إلى طبيب أمراض النساء لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية والتحقق مما إذا كان بسبب المشيمة المنزاحة أو مشكلة أخرى.
يعتمد تطور هذه المضاعفات على شدة النزيف و الأسبوع المحدد للحمل، يزداد خطر الإصابة بانزياح المشيمة في وقت الولادة مع تقدم عمر الحمل، على وجه التحديد ، ستصاب حوالي 70٪ من النساء بانزياح المشيمة في وقت الولادة إذا تم التشخيص بعد 30 أسبوعًا، و من المرجح أيضًا أن تستمر إذا كانت المشيمة المنزاحة كاملة ، و ليست هامشية أو جزئية.
يعتمد نوع وشدة المشيمة المنزاحة على كيفية المضي قدما في عملية الولادة، وفي حالة حمل المرأة المصابة بانزياح المشيمة وبدون مضاعفات، يتم تحديد موعد الولادة عند حوالي 37 أسبوعا سواء كانت الولادة المهبلية أو القيصرية، ولا ينصح بأن يتم الانتظار حتى نهاية فترة الحمل لأن المخاطر المرتبطة بانزياح المشيمة يمكن أن تتفاقم وتتسبب في مضاعفات خطيرة قد تستدعي إجراء عملية قيصرية عاجلة في حالة حدوث نزيف حاد في الأسابيع الأخيرة من الحمل.
بشكل عام ، معظم النساء اللاتي يعانين من انزياح المشيمة الجزئي أو الكلي يتم ولادتهن عن طريق قيصرية، لأن الولادة الطبيعية يمكن أن تتسبب في نزيف حاد وخطير على حياة الأم والطفل. في حالة وجود نزيف في المشيمة أثناء الحمل، يحدث نزيف غزير وهناك عوامل خطر أخرى، في هذه الحالة سيتم إجراء عملية قيصرية إذا بلغت المرأة عمر الـ36 أسبوعا على الأقل. قبل ذلك، قد يحتاج الجنين إلى الستيرويدات القشرية لتسريع نضج رئته. إذا كانت المرأة في الأسبوع الـ35 من الحمل أو أقل، فستبقى في المستشفى لمراقبة النزيف. وإذا كان الجنين أو النزيف لا يمكن وقفه، فسيتم إجراء عملية قيصرية.
هل شغل البيت يؤثر على المشيمة
المشيمة هي عضو من أعضاء الأم والجنين الذي يتكون وينمو أثناء فترة الحمل. توجد في الرحم ومسؤولة عن توفير الاحتياجات الأساسية للجنين، مثل التنفس والتغذية والإفرازات، وقد تحدث مشاكل في المشيمة خلال فترة الحمل نتيجة لتغيرات فيها. واحدة من هذه المشاكل هي المشيمة المنزاحة، والتي تحدث عندما تنمو في الجزء السفلي من الرحم وتغطي فتحة عنق الرحم بالكامل أو جزءا منها. ومع ذلك، لا يعرف السبب الدقيق لانزياح المشيمة. ما هو الفرق بين انفصال المشيمة ونزولها
ومع ذلك، هناك بعض العوامل المؤثرة التي تجعل النساء أكثر عرضة لهذه المضاعفات، وتشمل ما يلي:
- تشوهات الرحم
- الحمل في توأم أو الحمل المتعدد
- حدوث عدة حالات حمل سابقة
- وقت قصير بين ولادتين
- بعد ولادة قيصرية سابقة
- تحسر على الجنين المتساقط أو عمليات الجراحية السابقة
- سن الأم المتقدم
- استخدام التبغ و الكوكايين
- تحدث حالة المشيمة المنزاحة في واحدة من كل 200 امرأة حامل في الثلث الأخير من فترة الحمل.
أعراض و علاج المشيمة المنخفضة
عادةً ما لا تظهر أي أعراض على معظم النساء اللاتي يعانين من انزياح المشيمة قبل 20 أسبوعًا من الحمل. تظهر أعراض المشيمة المنزاحة عادةً عندما تستمر المشكلة في مرحلة متقدمة من الحمل، وتتمثل العرض الرئيسي بعد 20 أسبوعًا في نزيف مهبلي غير مؤلم من دم أحمر فاتح ذو شدة متفاوتة.
النزيف الذي يحدث في المشيمة يحدث بسبب تمزق الأوعية الدموية في المنطقة التي يتم زرعها فيها، ويحدث ذلك عندما يتمدد عنق الرحم. يمكن أن يتوقف النزيف تلقائيا ويبدأ من جديد بعد بضعة أيام، وفي بعض الأحيان لا يحدث نزيف مهبلي حتى يبدأ المخاض.
مخاطر و علاج الحمل بالمشيمة المنزاحة
النزيف هو المشكلة الرئيسية في حالات انزلاق المشيمة أو انفصالها، وعادة ما يحدث في الثلث الأخير من فترة الحمل. يحدث النزيف عندما يبدأ الجزء السفلي من الرحم في التقلص وينزلق جزء من المشيمة الموجودة فوق عنق الرحم. وتشمل المخاطر الأخرى
- تأخر نمو الجنين.
- عيوب خلقية.
- تشمل المشيمة الملتصقة الزرع العميق والغرس وتعتبر غير طبيعية.
- ولادة مبكرة.
يتم تحديد الإجراء المناسب للتعامل مع النزيف المهبلي ونوع المشيمة المنزاحة باختلاف شدتهما
- يشمل النزيف الخفيف وانزياح المشيمة المنخفض أو الهامشي
- عندما يصاب الشخص بالتهاب الحوض، سيطلب الطبيب منه الراحة المطلقة في الفراش وتقليل الأنشطة مع راحة الحوض، مما يعني عدم ممارسة الجنسأو استخدام السدادات القطنية.
- النزيف الحاد والانزياح الجزئي أو الكلي للمشيمة
- قد يتم نقل المرأة إلى المستشفى للمراقبة والعلاج الإضافي لعملية نقل الدم.
- قد يعرض النزيف المتزايد الأم والطفل للخطر على صحتهما.
- بعد ذلك، سيتعين على الطبيب اتخاذ قرار بشأن نوع الولادة، والذي سيتم تحديده في معظم الحالات.
احتياطات للحمل شديد الخطورة
إذا أخبرك طبيب أمراض النساء أو طبيب التوليد أن حملك في خطر عالٍ، فلا ينبغي لك الذعر، ولكن من المفيد طرح هذه الأسئلة:
- ما هي الرعاية الخاصة التي سأحتاجها؟
- هل يمكنني النهوض والاستحمام بنفسي؟ هل يجب أن أستريح؟
- هل أحتاج إلى تغيير نظامي الغذائي؟
- كم مرة يجب عليَّ إجراء الفحوصات الطبية؟
- هل أحتاج إلى تناول أي دواء؟
- هل يمكنني ممارسة الجنس؟
- هل يمكنني ممارسة الرياضة؟
- هل يمكنني الصعود والنزول على الدرج؟
- هل يمكنني قيادة السيارة أو قيادتها؟
- هل تحتاج إلى مساعدة في الأعمال المنزلية؟
يجب عليك أن تحرصي دائما على الهدوء، وخاصة أثناء نزول المشيمة، حيث لا يعتبر الاضطرار إلى المراقبة الدقيقة خلال الحمل أمرا سيئا، وفي النهاية، الأهم هو العناية بصحتك وصحة طفلك.