تسمم الحمل واعراضه

تسمم الحمل هو أحد المضاعفات المحتملة للحمل، حيث يمكن للنساء خلال الحمل أن يصابوا بهذا المرض نتيجة ارتفاع ضغط الدم ووجود بروتين في البول، ويمكن أن تتفاقم الأعراض وتنشأ مشاكل أخرى. يعتبر متلازمة قبل تسمم الحمل أشد خطورة، حيث يزيد من خطر حدوث مضاعفات خطيرة لكل من الأم والطفل، ولا يزال السبب الدقيق لحدوث تسمم الحمل غير معروف، ولكن يعتقد أنه يمكن أن يكون بسبب مشكلة في مشيمة الحامل. والعلاج الوحيد المتاح لتسمم الحمل هو تقديم موعد الولادة .

تسمم الحمل هو شكل خطير من ارتفاع ضغط الدم الذي يحدث فقط في اثناء الحمل . ليتم تشخيص هذه الحالة يجب أن يكون لديك ارتفاع ضغط الدم الذي يأتي على بعد الاسبوع الـ20 من الحمل ” ، بالإضافة إلى واحد من المضاعفات التالية:
• البروتين في البول
• مشاكل في الكبد أو الكليتين
• مشاكل في الدم (التخثر)
• الصداع ، النعاس أو النوبات
• مشاكل مع نمو الطفل

أعراض تسمم الحمل
في البداية، قد لا تكتشف وجود تسمم الحمل بسهولة. قد تبدأ بالاحتفاظ بالسوائل (تورم حول الكاحلين)، ولكن هذه أعراض مشتركة للحمل ولا داعي للقلق أو التخوف. في مرحلة متقدمة، قد تعاني من الصداع وآلام في البطن والغثيان وعدم وضوح الرؤية. عادة، يتم تشخيص تسمم الحمل من خلال ارتفاع ضغط الدم الذي يتم اكتشافه خلال الفحص الروتيني، بعد ذلك يتم إجراء فحوصات الدم والبول للتأكد من وجود هذه المشكلة. إنها واحدة من العديد من الأسباب المهمة التي يتم التعامل معها بشكل جيد في الرعاية القبلية للولادة .

قد يظهر لديك أعراض معتدلة لارتفاع ضغط الدم وتواجد كمية صغيرة من البروتين في البول في البداية .
إذا ظهرت الأعراض التالية، فيجب عليك مراجعة الطبيب على وجه السرعة في حالة تفاقم تسمم الحمل:
• الصداع الحاد الذي لا يذهب .
• • مشاكل في الرؤية، مثل عدم وضوح الرؤية أو الأضواء الساطعة أو البقع أمام العينين .
• يتميز ألم البطن الناجم عن تسمم الحمل بأنه يحدث في الجزء العلوي من البطن، مباشرة تحت الأضلاع، وبشكل خاص على الجانب الأيمن من البطن .
• القيء في أوقات متأخرة من فترة الحمل (وليس غثيان الصباح) .
• يشمل ذلك تورمًا مفاجئًا أو انتفاخًا في اليدين أو الوجه أو القدمين .
• يمكن عدم القدرة على الشعور بتحرك طفلك بنفس القدر العادي .
• ليس فقط الشعور الصحيح .

كيف يتم تشخيص تسمم الحمل
يمكن أن يتم تشخيص ارتفاع ضغط الدم عندما يكون ضغط الدم في الأوعية الدموية للشريان الخاصة بك مرتفعا جدا. يتم قياس ضغط الدم بوحدتين. على سبيل المثال، 140/85 ملم زئبق. يعتبر أن ضغط الدم مرتفع عندما يتجاوز `140 من 85`. يتم قياس ضغط الدم بوحدة ملليمتر زئبق (ملم زئبق). الرقم الأول (الأعلى) يشير إلى ضغط الدم الانقباضي. وهذا يعني الضغط داخل الشرايين. الرقم الثاني (الأدنى) هو ضغط الدم الانبساطي. وهذا يعني الضغط داخل الشرايين عندما يكون قلبك بين كل نبضة .
ضغط الدم السليم هو أقل من 140/90 ملم زئبق خلال فترة الحمل

• يشير ارتفاع ضغط الدم إلى ضغط الدم الذي يتراوح بين 140/90 و 149/99 ملم زئبق على الأقل .
• يُعد ارتفاع ضغط الدم المعتدل في المنطقة بين 150/100 و 159/109 ملم زئبق .
• ارتفاع حاد في ضغط الدم يحدث عندما يصل الضغط إلى 160/110 ملم زئبق أو أكثر .

ما هي المضاعفات المحتملة لتسمم الحمل؟
يعد خطر حدوث مضاعفات خطيرة لدى معظم النساء المصابات بمقدمات الارتعاج ضعيفًا، ويتركز خطر حدوث مضاعفات على تسمم الحمل، ويمكن تقليل هذا الخطر من خلال التشخيص المبكر لتسمم الحمل والعلاج المناسب .

للأم
مضاعفات خطيرة غير شائعة ولكنها تشمل ما يلي:
• تسمم الحمل (المذكورة أعلاه) .
• الكبد ، الكلى ، ومشاكل في الرئة .
• اضطراب تخثر الدم .
• نزيف في الدماغ (السكتة الدماغية) .
• • نزيف حاد بعد الولادة (المشيمة) .
• تحدث متلازمة HELLP في حوالي 1 من كل 5 نساء يعانين من مشاكل خطيرة في الارتعاج. تعني HELLP “انحلال الدم وارتفاع إنزيمات الكبد وانخفاض الصفائح الدموية”، وهذه بعض السمات الطبية لهذا النوع الحاد من مشاكل الارتعاج. يعني انحلال الدم أن خلايا الدم تتحطم، وارتفاع إنزيمات الكبد يعني أن الكبد تضرر، وانخفاض الصفائح الدموية يعني أن عدد صفائح الدم منخفض وتواجه خطرا من المشاكل الخطيرة للنزيف، وتساعد صفائح الدم في عملية التجلط .

للطفل
فقر إمدادات الدم في المشيمة يمكن أن يقلل من كمية المواد الغذائية والأكسجين الذي يصل لنمو الطفل . في المتوسط فإن الرضع من الأمهات مع ما قبل تسمم الحمل تميل إلى أن تكون أصغر . وهناك أيضا زيادة خطر الولادة المبكرة والإملاص . الأطفال هم أيضا أكثر عرضة لتطوير مشاكل في التنفس بعد ولادتهم .

علاج لتسمم الحمل
في حال كنتِ في مرحلة ما قبل تسمم الحمل، يجب عليكِ مراجعة طبيب التوليد المختص للحصول على التقييم والرعاية اللازمة. قد يتم نقلكِ إلى المستشفى. إذا كان لديكِ ارتفاع في ضغط الدم أو وجود بروتين في البول، فيجب عليكِ استشارة طبيب متخصص لتلقي الرعاية اللازمة .
يمكن إجراء الاختبارات للتحقق من صحتك وصحة طفلك، على سبيل المثال، يمكن إجراء اختبارات الدم للتحقق من صحة الكبد والكلى. يمكنك أيضا طلب تحليل البول لمدة 24 ساعة لقياس كمية البروتين في البول. يمكن تسجيل معدل ضربات قلب طفلك، وكذلك إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لمعرفة مدى نجاح نمو طفلك واستكشاف التدفق الدموي بعد الولادة (المشيمة) للطفل .
سيتم فحص ضغط الدم بانتظام وعادة ما يتم اختبار البول بشكل متكرر للكشف عن وجود البروتين، ويجب مراقبة أي أعراض لتسمم الحمل .

ولادة طفلك
الشفاء التام من تسمم الحمل يتم بعد الولادة لطفلك. عند الولادة، يتم تسليم المشيمة الخاصة بك، لذا يعتقد أن السبب سوف يزول. بعد الولادة، يستقر ضغط الدم وأي أعراض أخرى عادةً في وقت قريب .
إحدى الممارسات الشائعة لتشجيع العملية الولادية في حالة حدوث تسمم الحمل في وقت متأخر من الحمل، هي إجراء القيصرية إذا لزم الأمر، وسيكون التأثير الذي يتعرض له طفلك صغيرًا جدًا في حالة الولادة المكررة بضعة أسابيع فقط .

– ومع ذلك، يمكن أن يكون اتخاذ قرار الولادة صعبًا في حالة حدوث تسمم الحمل، ويتطلب تحقيق توازن بين العديد من العوامل، بما في ذلك:
• تتأثر شدة حالتك وخطورة الآثار الجانبية التي تتعرض لها .
• كيف يتأثر بشدة طفلك .
• فرصة طفلك للنجاح تزداد كلما وُلد في وقت لاحق خلال فترة الحمل، ولكن بعض الأطفال يمكن أن يعانوا من مشاكل في النمو إذا لم تعمل المشيمة بشكل جيد في المراحل الأولى من الارتعاج الشديد .

كيف يمكنك تجنب ارتفاع ضغط الدم
من المهم ممارسة الرياضة بانتظام طوال فترة الحمل ، وتناول نظام غذائي صحي ، وشرب الكثير من الماء وعدم التدخين ، وهذه الاستراتيجيات لمنع هذا المرض . إذا كان طبيبك يعتقد أنك قد تكون في خطر كبير قد يكون من المستحسن أن تأخذ مكملات الكالسيوم أو جرعة منخفضة من الأسبرين في محاولة لمنعها من تطوير .

دراسات وابحاث
اكدت الدراسات الهولندية ان تورم أو انتفاخ القدمين والوجه ، أو اليدين (هي وذمة) وهو أمر شائع في الحمل الطبيعي . فمعظم النساء مع هذا العرض لم يكن لديك ما قبل تسمم الحمل ، ولكن يمكن أن تصبح أسوأ في مرحلة ما قبل تسمم الحمل . لذلك ، الإبلاغ عن أي تدهور مفاجئ لتورم في اليدين والوجه أو القدمين فورا إلى طبيبك .