كلاريثروميسين (Clarithromycin) هو الاسم العلمي لدواء كلاريت
ما هو كلاريثروميسين؟
الكلاريثروميسين هو مضاد حيوي يحتوي على ماكرولايد ويستخدم لمحاربة البكتيريا في الجسم .
يستخدم كلاريثروميسين لعلاج أنواع مختلفة من الالتهابات البكتيرية التي تؤثر على الجلد والجهاز التنفسي، ويستخدم أيضًا مع أدوية أخرى لعلاج قرحة المعدة التي تسببها بكتيريا الهيليكوباكتر بيلوري. كما يمكن استخدام كلاريثروميسين لأغراض غير مدرجة في دليل الأدوية هذا .
يجب تجنب استخدام هذا الدواء إذا كان لديك اضطرابات النبض الخطيرة التي تهدد الحياة، أو تاريخ عائلي بمتلازمة Q-T الطويلة، أو إذا كنت تعاني من اليرقان أو مشاكل في الكبد نتيجة استخدام الكلاريثرومايسين، أو إذا كان لديك مرض الكبد أو الكلى وتستخدم الكولشيسين .
يمكن أن تتفاعل العديد من الأدوية الأخرى مع كلاريثروميسين. وهناك بعض الأدوية التي يمكن أن تسبب تفاعلات مخدرة تهدد الحياة مع كلاريثروميسين، ويجب تجنب استخدامها في نفس الوقت. يمكن تناول هذا الدواء فقط في الفترة المحددة. تجاوز الجرعات الزائدة يشكل أيضا خطرا على حدوث مزيد من العدوى المقاومة للمضادات الحيوية. لا يعالج كلاريثروميسين العدوى الفيروسية مثل الإنفلونزا أو البرد الشائع .
قبل أخذ هذا الدواء
يجب تجنب استخدام هذا الدواء إذا كان لديك حساسية تجاه الكلاريثرومايسين أو الأدوية المشابهة مثل الأزيثرومايسين (زيثروماكس، Z-باك، Zmax)، أو الإريثرومايسين، أو التيليثرومايسين، أو إذا كان لديك:
• • اضطراب ضربات القلب التي تهدد حياتهم .
• تاريخ وراثي من متلازمة كيو تي الطويلة .
• إذا كان لديك أي تاريخ سابق لإصابة باليرقان أو مشاكل في الكبد ناجمة عن استخدام كلاريثروميسين، يجب إخبار الطبيب بذلك .
• إذا كانت لديك مرض في الكبد أو الكلى وتتناول الكولشيسين، فعليك الحذر .
يمكن أن تتسبب بعض الأدوية في تفاعلات مخدرة خطيرة مع الكلاريثروميسين، وبالتالي يجب تجنب استخدامها في نفس الوقت. قد يحتاج طبيبك إلى تعديل خطة العلاج إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية التالية:
• سيسابريد .
• بيموزيد .
• وفاستاتين أو سيمفاستاتين .
• الإرغوتامين أو ثنائي هيدروأرغوتامين .
للتحقق من سلامة استخدام الكلاريثرومايسين بالنسبة لك، يجب إبلاغ طبيبك في حال كان لديك:
• أمراض الكبد .
• أمراض الكلى .
• الوهن العضلي الوبيل .
• البورفيريا هي اضطراب وراثي في الإنزيم يؤدي إلى ظهور أعراض تؤثر على الجلد أو الجهاز العصبي
• يمكن أن يحدث عدم توازن في مستويات الكهارل، مثل نقص مستويات البوتاسيوم أو المغنيسيوم في الدم
• تاريخ وراثي من متلازمة كيو تي الطويلة .
• إذا كنت تتناول دواء معين لضربات القلب، مثل أميودارون، ديسوبيراميد، هيدروكلوريد Dofetilide، فليكاينيد، dronedarone، ibutilide، mexiletine، بروكاييناميد، بروبافينون كينيدين، أو السوتالول .
إذا كنتِ حاملًا، فيجب استشارة الطبيب حول استخدام كلاريثروميسين، على الرغم من أنه معروف أن هذا الدواء لا يؤثر على الجنين، إلا أنه مهم جدًا للأمان الام والجنين أن تخبر الطبيب بشأن استخدام هذا الدواء .
كيف ينبغي أن تأخذ كلاريثروميسين؟
يجب تناول كلاريثروميسين بالضبط وفقًا لتعليمات الطبيب المحددة بالوصفة الطبية، وعدم تناول هذا الدواء بشكل مبالغ فيه سواءً كان ذلك أكثر أو أقل من الجرعة الموصى بها، ولا تتجاوز فترة الاستخدام المحددة .
يمكن استخدام هذا الدواء للمدة المقررة فقط من الزمن . وعادة ما يعطى كلاريثروميسين لمدة تصل إلى 7 أيام إلى 14 يوما . وخلالها سوف تتحسن الأعراض قبل أن يتم مسح العدوى تماما . قد تخطي بجرعات تزيد أيضا من خطر حدوث مزيد من العدوى ال مقاومة للمضادات الحيوية . سوف يعالج كلاريثروميسين للعدوى الفيروسية مثل الانفلونزا أو نزلات البرد .
يجب تخزين كلاريثروميسين في درجة حرارة الغرفة وبعيدًا عن الرطوبة والحرارة، والاحتفاظ بالزجاجة محكمة الإغلاق .
ماذا يحصل في حال تفويت جرعة؟
إذا نسيت جرعة من الدواء، خذها في أسرع وقت ممكن عندما تتذكر، وإذا كان الوقت قريبًا من جرعة الدواء التالية، اترك الجرعة المنسية ولا تأخذ جرعة زائدة لتعويضالجرعة المنسية .
ماذا يحدث لو جرعة زائدة؟
يجب البحث عن المشورة الطبية الفورية من الطبيب في حالة ظهور أعراض جرعة زائدة، وتشمل هذه الأعراض الألم الشديد في المعدة والغثيان والتقيؤ أو الإسهال .
ما يجب تجنبه مع تناول كلاريثروميسين؟
تسبب الأدوية المضادة للحيوية في بعض الحالات الإسهال، والذي قد يشير إلى وجود عدوى جديدة. إذا كان الإسهال الذي تعاني منه سائلاً أو مصحوبًا بالدم، فيجب التوقف عن استخدام الدواء والاتصال بالطبيب. كما يجب عدم استخدام الأدوية المضادة للإسهال إلا بعد استشارة الطبيب .
الآثار الجانبية للـ كلاريثروميسين
في حالة حدوث أي من علامات الحساسية لكلاريثروميسين، مثل صعوبة التنفس، وتورم الوجه والشفتين واللسان، أو الحلق، يجب استشارة الطبيب في حالات الطوارئ .
استدعاء الطبيب فوراً إذا كان لديك:
• صداع مع ألم في الصدر والدوخة الشديدة ، وسرعة النبض أو القصف ، و ضيق التنفس والإغماء .
• الإسهال المائي او الدموي .
• • ارتفاع درجة الحرارة وتورم الغدد وآلام الجسم وأعراض الإنفلونزا والسعال الجديد أو تفاقم السعال .
• • طفح جلدي، كدمات أو نزيف، وخز شديد، وخدر، وألم وضعف في العضلات .
• مشاكل في السمع .
• تشمل دلائل وجود مشكلة في الكلى: التبول النادر أو عدم القدرة على التبول، التبول المؤلم أو الصعب، تورم في القدمين أو الكاحلين، الشعور بالتعب أو الضيق في التنفس، وغيرها
• رد فعل شديد الجلد – الحمى ، التهاب الحلق ، تورم في الوجه أو اللسان ، وحرق في عينيك ، ألم الجلد ، يليه الأحمر أو الأرجواني الطفح الجلدي أن ينتشر (وخصوصا في الوجه أو الجزء العلوي من الجسم) وأسباب ظهور تقرحات وتقشير .
قد يتعرض كبار السن للآثار الجانبية الأكثر خطورة في حالات السكتة القلبية، بما في ذلك ارتفاع سرعة دقات القلب التي تشكل تهديدًا للحياة .
يمكن أن يسبب كلاريثروميسين أعراضًا شديدة على الكبد ، لذا ينبغي التوقف عن تناوله واستدعاء الطبيب على الفور إذا كان لديك أي من هذه الأعراض
• الحكة والشعور بالتعب .
• • الغثيان وألم في الجزء العلوي من المعدة، وفقدان الشهية
• البول الداكن والبراز بلون الطين .
• اليرقان (اصفرار الجلد أو العينين) .
ويمكن أن تشمل الآثار الجانبية الشائعة كلاريثروميسين:
• تشمل الأعراض آلام في المعدة، عسر الهضم، والغازات
• القيء والإسهال الخفيف .
• طعم غير عادي في فمك .
• الصداع ، مشاكل في النوم (الأرق)
• حكة خفيفة أو الطفح الجلدي .
• الحكة المهبلية أو إفرازات .
ما هي الأدوية الأخرى سيؤثر كلاريثروميسين؟
يمكن أن تتفاعل العديد من الأدوية مع كلاريثروميسين، ولم يتم سرد جميع التفاعلات الممكنة هنا، لذا يجب عليك إخبار طبيبك عن جميع الأدوية التي تتناولها خلال فترة العلاج، وخاصة:
• ساكوينافير .
• كاربامازيبين .
• الثيوفيلين .
• يتم استخدام الوارفارين والكومادين وجانتوفين لتخثر الدم
• تشمل أدوية ضعف الانتصاب سيلدينافيل (فياجرا) وغيرها .
• إرغونوفين ، ميثيل إيرغونوفين .
• يشمل أدوية القلب مثل أميودارون، ديسوبيراميد، هيدروكلوريد Dofetilide، بروكاييناميد، كينيدين، أو السوتالول .
هذه القائمة ليست شاملة ويمكن أن تتفاعل العديد من الأدوية الأخرى مع كلاريثروميسين، بما في ذلك الوصفات الطبية والأدوية التي يتم شراؤها بدون وصفة طبية والفيتامينات والمنتجات العشبية. يمكن تقديم قائمة بجميع الأدوية التي تتناولونها لأي مقدم رعاية صحية يعالجكم .
دراسات وابحاث
في الدراسات الحيوانية، لاحظوا تشوهات خلقية ناتجة عن استخدام الكلارثرومايسين بجرعات عالية جدًا. ومع ذلك، لا يزال غير معروف ما إذا كانت هناك آثار على الأشخاص الذين يستخدمون جرعات منتظمة، لذلك ينبغي عليك الاستشارة بالطبيب حول المخاطر المحتملة .
يمكن لكلاريثروميسين أن ينتقل إلى حليب الثدي ويؤثر على الطفل. يجب إعلام الطبيب إذا كنت ترضعين طبيعيًا .
لا يجوز إعطاء هذا الدواء للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 أشهر .
