هل النظارة تعالج الحول الوحشي ؟.. وفائدتها للحاله
ما هو الحول الوحشي
الحول الوحشي (Exotropia) هو نوع من اضطرابات العين الأربعة، حيث تنحرف إحدى العينين أو كلتاهما إلى الخارج.
وهو عكس حالة العين الشاذة أو الحول الداخلي الذي يتميز بانحراف العين نحو الأنف.
يحدث الحول الوحشي من وقت لآخر وفي تلك الحالة يسمى وحشي متقطع أو يمكن أن يكون ثابتا.
يحدث هذا النوع من الحول عادة لدى الأطفال في سن مبكرة، بين عمر سنة وأربع سنوات، ولكن قد يحدث أيضا عند الولادة بشكل متقطع. ويمكن أن يكون من الصعب ملاحظة إصابة الطفل بالحول الوحشي عند الولادة، في بعض الحالات، لأنه لا يظهر إلا عندما ينظر الطفل إلى الأشياء البعيدة.
أعراض الحول الوحشي
بعض الأعراض التي قد يعاني منها طفلك هي:
-تحدث حركة غير طبيعية للعين في أغلب الأحيان عندما يركز الطفل على أهداف بعيدة، مثل مشاهدة التلفزيون.
يمكن أيضًا حدوث انحراف في العين عند التركيز على هدف قريب، ولكن يحدث هذا بشكل أقل وضوحًا في بعض الأحيان.
قد يحدث انحراف العين فقط عندما يكون الطفل في حالة يقظة أثناء النوم، أو عندما يكون مريضًا أو متعبًا.
يمكن أن تحدث حركة العين بشكل غير منتظم أو يمكن أن تستمر طوال اليوم.
يقل عدد الأطفال الذين يخبرون والديهم عن الرؤية المزدوجة
يشكو عدد قليل من الأطفال من إجهاد في العين أو صداع
قد يحدث انحراف عند التحديق في ضوء الشمس أو أي ضوء ساطع، وهذا أمر شائع جدا.
أسباب الحول الوحشي
لا يوجد سبب واضحلحدوث اختلال العين هذا، ولكنه قد يحدث في الأطفال الذين يعانون من ضعف شديد في الرؤية في عين واحدة (حول حسي حسي) أو في ارتباط مع بعض الاضطرابات الوراثية التي تؤثر على العين.
وقد يحدث أيضًا مع شلل العصب القحفي الثالث أو بعد جراحة عضلات العين السابقة للحول. ولكن ، في أغلب الأحيان، لا يوجد سبب معروف لحول العين المتقطع في مرحلة الطفولة، لذلك إذا كان هناك شك في تجول العين للخارج واستمراره، يجب أن يتم تقييم طفلك من قبل طبيب عيون أو مقوم البصر.
أنواع الحول الوحشي
حول العين الحسية: يحدث هذا عندما يكون اتجاه العين نحو الخارج بسبب ضعف رؤية الشخص، وفي هذا النوع من الحول، تفشل العيون في العمل بالتنسيق معا.
الحول الوحشي الخلقي congenital exotropia: يطلق على الأطفال الذين يعانون من الحول الخلقي في السنة الأولى من حياتهم اسم “الحول الخلقي.
حول وحشي مكتسب: يمكن أن يحدث هذا النوع من الحول حول العين بعد إصابة العين أو الإصابة بمرض رضحي، ومن العوامل المساهمة في الحول الوحشي المكتسب متلازمة داون أو السكتة الدماغية.
الانجراف المتقطع: يحدث هذا عندما يحدث الحول الوحشي بشكل متقطع، وعندما يكون الشخص مريضا أو متعبا أو ينظر إلى المسافة البعيدة، تنظر إحدى العينين أو كلتا العينين في اتجاه خارجي فقط، أما في الوقت الآخر فتكون العيون مستقيمة كالمعتاد.
يحدث الانجراف المتقطع للمسافات عند عدم توازن عضلات العين، حيث يمتلك كل شخص مستوى من السيطرة على عينيه، ولكن في حالة كبيرة جدا من الخلل، يمكن أن يصعب جدا السيطرة على العين، خاصة في المسافة. ومن الممكن من حين لآخر وجود تاريخ عائلي لهذا النوع من الحول، ولكن هذا ينحصر في العائلة المباشرة. والتناوب حول العين يحدث عندما تتناوب العينان اليمنى واليسرى على النظر إلى الخارج.
الحول الزائد: – “هذا يحدث عندما تتناوب العينان اليمنى واليسرى على النظر إلى الخارج.
تشخيص الحول الوحشي
يستطيع الوالدين اكتشاف إصابة طفلهم بالحول الوحشي، ولكن يجب إجراء التشخيص الدقيق بواسطة طبيب عيون.
سيقوم الطبيب بالاستفسار عن تاريخ العائلة للمريض ويسأل عن حالة الصحة للطفل. ثم سيقوم الطبيب بإجراء فحص للعين، وهذا الفحص يشمل طلب المريض قراءة أعرف من مخطط لمعرفة حدة بصره.
يقوم الطبيب بوضع مجموعة من العدسات أمام عين المريض لتحديد المقدار الذي يحتاجه المريض لتصحيح تشوش الرؤية.
سيفحص صحة العين من الداخل والخارج.
هل يمكن استخدام النظارات لعلاج الحول الوحشي
إذا كان المُريض يُعاني من ضعف النظر أو اللابؤرية العالية، فقد يُساعد الاحتفاظ بالنظارات الطبية الحديثة على تحكم محاذاة العين بشكل صحيح.
في حال كانت زاوية الانجراف صغيرة، يمكن استخدام المناشير في عدسات النظارات لتخفيف الرؤية المزدوجة، خصوصًا لدى البالغين، ولكنها لا تعالج اختلال العين (الحول) نفسه إذا كان مستمرًا.
فقط الطبيب هو من يستطيع تحديد فعالية استخدام النظارات في علاج هذا الحالة.
علاج الحول الحوشي
يعتمد علاج الحول الوحشي الدائم أو المتقطع على تقييم حالة المريض من قبل الطبيب، وقد توجد خيارات أخرى غير الجراحة التي يمكن أن تساعد في تقليل انحراف العين، وتشمل تلك الخيارات:
تمارين العين: وتستخدم للمساعدة في تعزيز السيطرة على عضلات العين، وتعمل التمارين العينية بشكل أفضل عند استخدام النسب الصغيرة من انحراف العين.
النظارات: تستخدم عادة لتحفيز الانقباض (حركة العينين الداخلية) ، وفي هذه الحالة، يصف الطبيب عادة نظارات قوية جدا تسمى over minus “أكثر من ناقص”.
ارتداء الرقعة: قد يوصي الطبيب بوضع رقعة على العين السليمة أو على العينين بالتناوب لبضع ساعات في اليوم لتقوية الرؤية، ولكن يجب ملاحظة أن استخدام الرقعة العينية أو تغطية عين واحدة لمنع الرؤية المزدوجة لن يكون ذلك مفيدا على المدى الطويل، وعلى الرغم من أنها لا تضر الرؤية في العين السليمة، إلا أن استخدامها قد يعرقل العلاج الطبي الضروري لمشكلة أساسية في الرؤية.
جراحة عضلات العين: في بعض الأحيان يمكن للجراحة أن تفك أو تشد عضلات العين في إحدى أو كلتا العينين لتحسين محاذاة العين، وعادة ما تكون جراحة عضلات العين هي الخيار الأفضل عندما يكون هناك انحراف كبير للعين.