نصائح بعد عملية تدبيس المعدة

تدبيس المعدة :
هو نوع من الجراحة لعلاج البدانة (جراحة فقدان الوزن) وهي تُجرى للحد من كمية الطعام ، التي يمكن للشخص تناولها ، إن جراحات السمنة هي الخيار الوحيد اليوم الذي يعالج السمنة المفرطة على نحو فعال لدى الأشخاص الذين لم تكن تدابيرهم المحافظة صحتهم ، من خلال النظام الغذائي ، أو ممارسة الرياضة ، أو تناول الأدوية الفعالة .

جراحة تدبيس المعدة لا يتم إزالة جزء من المعدة كما إن العملية الهضمية تبقى سليمة كما هي ، وتستخدم إما الدبابيس أو الاشرطة لفصل المعدة إلى قسمين ؛ أولهما يسمى  “الحقيبة ” و يكون هذا الجزء صغيراً جداً حيث يمكن أن تحتوي علي كمية قليلة من المواد الغذائية الطعام في هذه المعدة  ،  يفرغ في جزء مغلق من المعدة و من ثم يستأنف العملية الهضمية العادية .

مع مرور الوقت، يمكن للمعدة الجديدة التي تم تدبيسها التوسع لتحتوي على ضعف أو ثلاثة أضعاف الكمية المعتادة التي كانت تحتويها قبل العملية، ونظرا لانخفاض حجم المعدة بشكل كبير، فإن هذا النوع من الإجراءات يشار إليه باسم “التقييد”، ويمكن للشخص الآن تناول حوالي ثلاثة أرباع كوب واحد فقط من المواد الغذائية التي اعتاد عليها، ويجب عليه مضغ الطعام جيدا، وإذا تناول أكثر من الكمية المتاحة للمعدة الجديدة، فسيؤدي ذلك إلى الغثيان والقيء .

أنواع عمليات تدبيس المعدة :
1- ربط المعدة القابل للتعديل : هذا الإجراء يتضمن ربط المعدة بحزام قابل للانتفاخ حول الجزء العلوي من المعدة، وشده مثل الحزام، لتشكيل المعدة الصغيرة التي تعمل كمعدة جديدة، وتكون أصغر بكثير من المعدة الأصلية، وبعد إجراء ربط هذا الشريط حول المعدة يمكن تعديله من قبل الطبيب؛ عن طريق إضافة أو إزالة المياه المالحة، ولا تستخدم المواد الغذائية الأساسية في هذا الإجراء .

2- التدبيس العمودي للمعدة : يتم استخدام مزيج من المواد الغذائية الأساسية والأشرطة لإنشاء معدة جديدة، ويفتح في الجزء السفلي من المعدة الجديدة فتحة صغيرة تؤدي إلى الجزء الأكبر من المعدة، وتستخدم الأنسجة البلاستيكية المحيطة بالمعدة الجديدة لمنع فتحها الكامل في المعدة الكبيرة، ويساعد هذا الإجراء على فقدان ما يقرب من 50 إلى 60 في المئة من الوزن الزائد في غضون عام واحد بعد الجراحة .

نصائح بعد إتمام عملية تدبيس المعدة :
1- اتبع النظام الغذائي الذي يحدده الطبيب .
2- لا تعودي للعمل حتى تحصلي على إذن من الطبيب .
يجب على المرضى ممارسة الرياضة بشكل منتظم، مع عدم الإفراط فيها .
4- عدم تفويت أي موعد للاستشارة مع الطبيب .

يجب على المريض معرفقته أن يعرف متى يحتاج إلى طلب المساعدة، خلال مرحلة الانتعاش الأولى قد يكون من الصعب عليه التحرك وأداء بعض الأعمال، لذلك يجب عليه التأكد من الحصول على الكثير من الراحة .

6- حساب عدد السعرات ف الطعام : يجب الحفاظ على السعرات الحرارية الإجمالية حوالي 600-800 يوميًا، لضمان فقدان الوزن بنجاح بعد إتمام العملية .

فوائد عمليات تدبيس المعدة :
تعتبر عمليات تدبيس المعدة هي المعيار الذهبي لجراحة حل مشاكل السمنة ، وتقليل الوزن وهذا ما يعني أن هذا الإجراء هو الأكثر شيوعاً لعلاج البدانة في جميع أنحاء العالم ، و أنه قد تم تجريبه ودراسته على نطاق واسع ، مما أدى إلى نتائج أكثر فعالية ، ووفقاً للجمعية الأمريكية للعمليات الأيضية وجراحة السمنة ؛ فإنه ليس المألوف لجراحة علاج البدانة تقليل حجم المعدة وتقييد كمية الطعام التي يمكن تناولها أن تعقد أو تعطل خواص المعدة .

قد يؤدي تناول كمية كبيرة من الأطعمة التي لا يمكن للمعدة هضمها إلى مشاكل وتغيير مسار الطعام، حيث لا يمكن لبعض الأجزاء من الأمعاء الدقيقة امتصاص السعرات الحرارية والعناصر الغذائية المهمة، وثبت أن المرضى يعانون من تغيرات في هرمونات الأمعاء، التي تؤثر على الشعور بالشبع وتقليل الشهية، كما يعانون من آثار عكسية تسبب السمنة المرتبطة بمرض السكري .

تعد عملية تدبيس المعدة حلاً لهذه المشكلات، إذ تؤدي إلى فقدان 60-80٪ من الوزن الزائد على المدى الطويل، وتحسِّن الصحة العامة والأمراض المصاحبة للسمنة، بالإضافة إلى مزايا أخرى .

اضرار عمليات تدبيس المعدة:
ليس هناك مزايا مرتبطة لعمليات تدبيس المعدة فقط ، و لكن العملية كجراحة من الناحية الفنية عملية أكثر تعقيداً  من عمليات استئصال المعدة بالمنظار ؛ التي يمكن أن تؤدي إلى زيادة معدلات المضاعفات للمرضى المقدمة إلى الالتهاب المعدي ، إن استخدام Roux-en-Y في عمليات تدبيس المعدة لديها معدل وفيات بمعدل 2.5٪ من المصابين يموتون بعد اجراء العملية ب 90 يوم ، على الرغم من أن الأمراض المصاحبة لها مثل مرض السكر وارتفاع ضغط الدم قد تساهم في رفع الحد الأدنى للشفاء أو العكس إلا أنها أيضا تظل من العمليات الخطيرة ، و علي الأرجح هو أن المريض يعاني المزيد من المضاعفات .