عقار دوكسيلامين
يستخدم دواء الدوكسيلامين لعلاج الأرق، ويستخدم بالاشتراك مع مزيلات الاحتقان والأدوية الأخرى لتخفيف العطس وسيلان الأنف والاحتقان الناجم عن البرد. لا ينبغي استخدام دوكسيلامين لعلاج الأرق لدى الأطفال. ينتمي دوكسيلامين إلى فئة مضادات الهيستامين التي تعمل عن طريق منع عمل الهيستامين، وهي مادة في الجسم تثير الحساسية.
كيفية استعمال العقار
| الشكل الدوائي | كيفية الاستعمال |
| القرص الفموي | يجب تناول هذا الدواء مع أو بدون الطعام، ولكن يجب تناوله مع الطعام أو الحليب إذا حدث اضطراب معوي |
| القرص القابل للمضغ | يجب مضغ القرص بالكامل قبل ابتلاعه |
| الشكل السائل من العقار | يجب قياس الجرعة بدقة باستخدام ملعقة الطبيب. لا ينبغي استخدام ملعقة المطبخ في قياس الجرعة لأن ذلك يؤدي إلى عدم تقدير الجرعة بالشكل الصحيح |
يجب عدم تجاوز الجرعة الموصوفة دون استشارة الطبيب، حيث تعتمد الجرعة على عدة عوامل
- العمر
- الحالة الصحية
- والاستجابة للعلاج
استعمالات عقار دوكسيلامين
من أجل الأرق
يستعمل عقار دوكسيلامين قبل 30 دقيقة قبل النوم. يمكن أن يشعر الشخص بالنعاس الشديد بعد فترة وجيزة من استعمال العقار، ويمكن أن يصاب الشخص بالنعاس لبعض الوقت بعد تناول العقار، يجب التخطيط للنوم لمدة 7 أو 8 ساعات بعد تناول العقار، وعند الاستيقاظ بعد وقت قصير من تناول عقار دوكسيلامين، يمكن أن يشعر الشخص بالنعاس مجددًا.
يجب استخدام عقار دوكسيلامين لعلاج الأرق لفترة قصيرة فقط، ويجب استشارة الطبيب إذا استمرت الحاجة لاستخدام الدواء لأكثر من أسبوعين.
من أجل أعراض البرد
يستعمل عادةً كل 4 إلى 6 ساعات. قد يستعمل عقار دوكسيلامين وحده أو مع الأدوية الأخرى، من ضمنها الأدوية المسكنة للألم، أدوية تخفيف الحمى، وأدوية البرد. في حال اختيار عقار لمعالجة أعراض البرد، يجب استشارة الطبيب من أجل اختيار العلاج الأفضل للأعراض. يجب التحقق من نشرات الأدوية التي تؤخذ بدون وصفة طبية بدقة قبل استعمال عقارين بنفس الوقت. هذه المنتجات قد تتضمن المادة الفعالة نفسها، وقد يؤدي الجمع بين هذين العقارين إلى زيادة الآثار الجانبية.
يمكن أن تتسبب الأدوية المضادة للبرد التي تؤخذ بدون وصفة طبية وتحتوي على دوكسيلامين في آثار جانبية خطيرة أو حتى الموت لدى الأطفال الصغار.
- لا ينبغي إعطاء دواء الدوكسيلامين للأطفال تحت سن 4 سنوات.
- يجب استشارة الطبيب قبل إعطاء العقار للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين ٤ و ١٢ سنة
بعض أعراض البرد التي لا تخف تحتاج إلى اهتمام خاص، حيث يمكن أن تكون من أعراض الاضطرابات الشديدة الأخرى. وفي حال استخدام دواء دوكسيلامين مع أدوية أخرى لعلاج البرد، يجب استشارة الطبيب إذا استمرت الأعراض لأكثر من 7 أيام.
الاستعمالات الأخرى للعقار
يمكن وصف الدواء لأغراض أخرى غير المذكورة سابقًا، ويجب استشارة الطبيب حول استخدام الأدوية لأية أغراض أخرى.
الجرعة والتطبيق من عقار دوكسيلامين
- الأقراص: 25 ميلي جرام
من أجل الأرق
- البالغين والأطفال فوق سن 12: تناول 25 ملغ في كل مساء قبل النوم بحوالي 30 دقيقة
- لا يجوز استخدامه للأطفال الذين دون سن الـ 12
من أجل حساسية الجهاز التنفسي العلوي
من أجل البالغين
- 50 ميلي جرام ل 4-6 ساعات
من أجل الكبار في السن
- يجب تجنب استخدام هذا الدواء لدى كبار السن بسبب ارتفاع معدل حدوث آثار مضادات الكولين
- تنخفض معدل إطراح العقار مع التقدم في العمر، وتزداد خطورة التعرض للأعراض السمية للعقار مثل التشوش وجفاف الفم والإمساك وغيرها
- يمكن أن يتسبب استخدام هذا الدواء في تفاقم الاضطرابات البولية أو تضخم البروستات الحميد
- يمكن للشخص أن يكتسب مقاومة للعقار عند استخدامه كمنوم
احتياطات استعمال العقار
قبل تناول عقار دوكسيلامين
يجب إخبار الطبيب في حال
- يحدث وجود حساسية لدى بعض الأشخاص تجاه دواء دوكسيلامين أو أدوية أخرى أو المكونات الموجودة في دواء دوكسيلامين
- الحمل، التخطيط للحمل، الإرضاع
- خضعت لعملية جراحية، ومن بينها جراحة الأسنان
- يجب التأكد من إخبار الطبيب في حال استخدام الأدوية الموصوفة وغير الموصوفة والفيتامينات والمنتجات العشبية، وخاصةً في حال استخدام أدوية البرد والحمى والاكتئاب ومرخيات العضلات والأدوية المخدرة للألم والمهدئات وأدوية النوم.
إخبار الطبيب عن تاريخ المرض الخاص بك، وهذا يتضمن
- الربو
- التهاب القصبات المزمن
- الاضطرابات التنفسية الأخرى
- الزرق
- القرحات
- انتفاخ الرئة
- صعوبة في التبول
- أمراض القلب
- ارتفاع الضغط الدموي
- النوبات
- فرط في نشاط الغدة الدرقية
الأمور الأخرى التي يجب معرفتها
- يجب على الشخص الإدراك أن هذا الدواء يسبب النعاس، لذلك من الأفضل عدم قيادة المركبات أو تشغيل الآلات الثقيلة حتى يتم معرفة تأثير الدواء على الشخص.
- قد يؤدي تناول الكحول إلى زيادة النعاس الذي يحدث بسبب الدواء.
- يجب استشارة الطبيب في حال استخدام هذا الدواء للأشخاص الذين تتجاوز أعمارهم الخمسين والستين، لأن هذا الدواء قد لا يكون آمنًا أو فعالًا في علاج حالاتهم الصحية.
الحمية الغذائية التي يجب اتباعها
إذا لم يوصي الطبيب بحمية خاصة، فيمكن اتباع حمية غذائية طبيعية للشخص.
الآثار الجانبية لعقار دوكسيلامين
يمكن لدوكسيلامين أن يسبب آثارًا جانبية، ويجب إخبار الطبيب في حال ظهور الأعراض لفترة طويلة أو في حال كانت شديدة
- جفاف الفم، الأنف، والحلق
- النعاس
- الغثيان
- زيادة في احتقان الصدر
- الصداع
- الإثارة
- العصبية
الأعراض الجانبية الخطيرة
في حالظهور هذه الأعراض عند المريض، يجب التواصل مع الطبيب مباشرةً:
- اضطرابات في الرؤية
- صعوبة في التبول
رد الفعل التحسسي
يعد رد الفعل التحسسي لهذا الدواء نادر الحدوث، ويجب الحصول على الرعاية الطبية الطارئة في حالة الضرورة ظهور أعراض رد فعل تحسسي حاد، والتي قد تشمل:
- الطفح الجلدي
- الحكة
- التورم في الوجه، اللسان، الحلق
- الدوار الشديد
- صعوبة في التنفس
الإفراط في الجرعة
في حالة الإفراط في الجرعة وتعرض الشخص لصعوبة في التنفس أو الإغماء، ينبغي الاتصال بالطوارئ على الفور. وتشمل أعراض الإفراط في الجرعة:
- توسع الحدقة
- الاحمرار
- الحمى
- الهلوسات
- التعب
- الرجفان
- ارتعاش العضلات
- فقدان الوعي
- النوبات
لدى الأطفال
تحدث الإثارة أولًا، ويتبعها:
- فقدان التنسيق
- النعاس
- فقدان الوعي
- النوبات
التفاعلات الدوائية مع عقار دوكسيلامين
بعض المنتجات الدوائية التي تتفاعل مع عقار دوكسيلامين تتضمن:
- تُستخدم مضادات الهيستامين التي تُوضع على الجلد، مثل كريم ديفنهيدرامين ومرهم وبخاخ
يجب إخبار الطبيب في حال استعمال العقاقير التالية:
- تشمل الأدوية التي تسبب النعاس مثل مسكنات الألم الأفيونية ومسكنات السعال مثل الكودايين والهيدروكودون
- الكحول
- الماريجوانا
- مثل الأدوية المهدئة للنوم أو القلق (مثل الألبرازولام واللورازيبام والزولبيديم)
- مرخيات العضلات (مثل كاريسوبرودول ، سيكلوبنزابرين)
- مضادات الهيستامين الأخرى (مثل السيتريزين، ديفينهيدرامين).
عقار دوكسيلامين والفحوص المخبرية
قد يتداخل عقار دوكسيلامين مع بعض نتائج الفحوص المخبرية (مثل اختبارات فحص عقاقير البول)، مما يمكن أن يؤدي إلى ظهور نتائائج خاطئة، لذلك يجب على المريض التأكد من إبلاغ موظفي المختبر وجميع الأطباء بأنه يستخدم هذا العقار.
عقار دوكسيلامين والحمل
يمكن استخدام دواء دوكسيلامين بأمان أثناء الحمل، وذلك ربما لأنه
- لم تظهر الدراسات على الحيوانات أي تأثيرات، ولكنها غير متاحة بعد للبشر
- أظهرت الدراسات على الحيوانات آثارًا طفيفة، في حين لم تظهر الدراسات على البشر أي تأثيرات.
عقار دوكسيلامين والرضاعة
لا يعرف ما إذا كان دواء الدوكسيلامين يفرز في الحليب الأم أم لا، ويجب استشارة الطبيب حول فوائد وأضرار هذا الدواء