كيف تعمل حبوب ديتروبان :
أقراص ديتروبان تحتوي على إكسير ديتروبان والمادة الفعالة هيدروكلوريد أوكسي بوتينين، وهي نوع من الأدوية المسكنة التي تستخدم لتخفيف تشنجات العضلات غير الإرادية التي تحدث في جدار المثانة
وتسمى العضلات في جدار المثانة عضلة النافصة . فإنه يمكن التعاقد في بعض الأحيان تشنجات في السيطرة عليها ، وغالبا ما يشار إلى هذا على أنه وجود فرط نشاط المثانة أو غير مستقرة . فرط نشاط عضلة النافصة يمكن أن يسبب زيادة في عدد المرات التي تحتاج إلى تمرير البول ، يحث لا يمكن السيطرة عليها لتمرير البول أو تسرب البول اللاإرادي (سلس البول)
يعمل أوكسي بوتينين عن طريق تخفيف العضلات النافذة في جدار المثانة، وليس عن طريق منع المستقبلات المسماة بالكوليني (أو المسكارينية) والتي توجد على سطح خلايا العضلات، ويتم ذلك لمنع مادة كيميائية طبيعية مسماة أستيل كولين من التفاعل مع هذه المستقبلات
تحدث عادة تقلصات في العضلات النافصة والمثانة عند عمل أستيل على هذه المستقبلات، مما يؤدي إلى تفريغ المثانة. ولكن، يساعد الأوكسي بوتينين في الاسترخاء العضلات في جدار المثانة من خلال منع أستيل كولين، مما يقلل من التقلصات الغير مستقرة والتقلصات اللا إرادية في المثانة، مما يزيد بدوره من قدرة المثانة على الاحتفاظ بالبول. وبالتالي، يقلل ذلك من الحاجة للتبول
ويستخدم أوكسي بوتينين لعلاج تكرار البول ، والإلحاح البولي وسلس البول لدى الأشخاص المصابين قربة غير مستقرة . قد يكون الشرط لا يوجد سبب معروف (مجهول السبب عدم الاستقرار المثانة) ، أو قد يكون بسبب مشاكل مع توريد العصبية إلى المثانة (المثانة العصبية) ، على سبيل المثال بعد إصابة الحبل الشوكي ، أو نتيجة للظروف مثل التي تؤثر على الجهاز العصبي كما السنسنة المشقوقة أو التصلب المتعدد
يمكن استخدام أوكسي بوتينين أيضًالعلاج التبول اللاإرادي في الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن خمس سنوات. وفي هذه الحالات يتم استخدام هذا الدواء بتركيبة مع غيره من العلاجات غير المخدرة فقط عندما تفشل المقاربات الأخرى
ما هي استخدامات حبوب ديتروبان :
يشمل الأعراض مثل سلس البول والإلحاح والتردد لدى البالغين وكبار السن مع ظروف المثانة غير المستقرة
تهدف هذه الدراسة إلى تحسين سيطرة المثانة لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين خمس سنوات ويعانون من أمراض في الجهاز العصبي التي تؤثر على الإشارات العصبية المرسلة إلى المثانة (المثانة العصبية) على مدى خمس سنوات
يمكن استخدام المخدرات غير النهج لعلاج التبول اللاإرادي (سلس البول الليلي) في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين خمس سنوات ، عندما يتم استخدامها بشكل ناجح
تحذيرات عند استعمال حبوب ديتروبان :
يمكن أن يسبب هذا الدواء النعاس وعدم وضوح الرؤية. إذا تأثرت، يجب عدم القيادة أو تشغيل الآلات
اتصل بطبيبك فورًا إذا شعرت بأي تغيير مفاجئ في رؤيتك أثناء تناول هذا الدواء، مثل تقليل القدرة على رؤية التفاصيل الدقيقة
قد يقلل هذا الدواء من التعرق، وهذا ربما يتسبب في الإحساس بالحرارة أو الاهتزاز في البيئات الحارة، أو إذا كنت تعاني من حمى. لذلك يجب مناقشة هذه المشكلة مع الطبيب
استخدام حبوب ديتروبان بحذر في الحالات التالية :
– كبار السن
– الأطفال
– انخفاض وظائف الكلى
– انخفاض وظيفة الكبد
– انخفاض حركة المعدة أو الأمعاء
– انسداد تدفق البول من المثانة
يشير إلى تضخم غدة البروستات (تضخم البروستاتا الحميد)
– فرط نشاط الغدة الدرقية (فرط نشاط الدرق)
– ارتفاع ضغط الدم
– سكتة قلبية
– خفقان القلب ( عدم انتظام ضربات القلب)
تشير إلى زيادة معدل ضربات القلب (عدم انتظام دقات القلب)
– مرض الشريان التاجي
موانع استخدام حبوب ديتروبان :
– الأطفال دون سن الخامسة
يحدث عدم القدرة على التبول (احتباس البول)
– زاوية مغلقة الزرق
ضعف العضلات غير الطبيعي (الوهن العضلي الوبيل)
يشمل ذلك انسداد المعدة أو الأمعاء (انسداد الجهاز الهضمي)
الشلل أو الخمول في الأمعاء يعرقل نقل المواد عبر الجهاز الهضمي (الأمعاء الكسولة أو الأمعاء المشلولة)
– التهاب الامعاء الشديد والظهر مرور ( التهاب القولون التقرحي)
– يشير التمدد السريع للأمعاء الغليظة إلى التهاب القولون التقرحي المتقدم أو مرض كرون (تضخم القولون السام)
– اضطرابات الدم الوراثية يسمى البورفيريا
– الرضاعة الطبيعية
لا ينبغي استخدام هذا الدواء إذا كان لديك حساسية من أيٍّ من مكوناته، ويرجى إخبار الطبيب أو الصيدلي إذا كان لديك تجربة سابقة بمثل هذه الحساسية
إذا كنت تشعر بأي تحسس أو رد فعل غير طبيعي، يجب التوقف عن استخدام هذا الدواء والاتصال بالطبيب أو الصيدلي على الفور
الحمل والرضاعة الطبيعية :
لم يتم إثبات سلامة هذا الدواء للاستخدام خلال فترة الحمل، وبالتالي غير مستحسن استخدامه خلال الحمل إلا إذا تفوقت الفوائد المحتملة للأم على أي مخاطر ممكنة للجنين النامي. ينبغي استشارة الطبيب للحصول على المشورة الطبية
من الممكن أن يمر هذا الدواء في حليب الثدي، ولذلك لا ينبغي استخدامه من قبل الأمهات المرضعات، ويجب استشارة الطبيب للحصول على مشورته الطبية
الاثار الجانبية لحبوب ديتروبان :
تؤثر الأدوية والآثار الجانبية المحتملة بطرق مختلفة على الأفراد. وفيما يلي بعض الآثار الجانبية المعروفة لهذا الدواء . لأنه ذكر أحد الآثار الجانبية هنا ، وهذا لا يعني أن جميع الأشخاص الذين يستخدمون هذا الدواء سوف تشهد ذلك أو أي أثر جانبي
– جفاف الفم ، الجلد أو العينين
– عدم وضوح الرؤية
تشمل اضطرابات الأمعاء مثل الإمساك والإسهال والغثيان وعسر الهضم وآلام في البطن وانتفاخ البطن
– صعوبة في التبول
– الوعي دقات قلبك (خفقان)
– صداع
– نعاس
– الدوخة
– ارتباك
– الأرق
– فقدان الشهية
– عطش
– تظهر ردود فعل على الجلد مثل الطفح الجلدي أو الحكة
يزيد الدورة الدموية إلى الوجه ويسبب احمرار الوجه
تشير ضربات القلب إلى عدم انتظام نبضات القلب
يتعلق الأمر بالتصورات الخاطئة حول أشياء غير موجودة في الواقع (الهلوسة)
قد لا تشمل الآثار الجانبية المذكورة أعلاه جميع الآثار الجانبية التي ذكرتها الشركة المصنعة للدواء
دراسات وابحاث :
أشارت إحدى الدراسات الأمريكية إلى أن هناك خطرًا متزايدًا من الآثار الجانبية، مثل الجفاف في الفم وعدم وضوح الرؤية والنعاس والإمساك وصعوبة التبول، إذا تم تناول هذا الدواء مع أدوية أخرى لها تأثيرات مضادة، مثلما يلي:
– الأمانتادين
– الأدوية التي تقاوم الكولين لعلاج أعراض مرض باركنسون، مثل بروسيكليدين، أورفينادرين
– مضادات الهيستامين ، مثل برومينيرامين
تشمل الأدوية المضادة للذهان مثل الهالوبيريدول والكلوربرومازين والكلوزابين
تشمل الأدوية المضادة للتشنج، مثل هيوسين والأتروبين
– ديسوبيراميد
يمكن استخدام الأدوية المضادة للكولين وأخرى لعلاج سلس البول، مثل tolterodine، solifenacin، propiverine
مثبطات أكسيداز المونو أمينية (MAOI)، مثل فينيلزين وترانيلسيبرومين
تشمل مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، مثل أميتريبتيلين وكلوميبرامين
قد يقلل هذا الدواء من امتصاص ليفودوبا (التي تستخدم لعلاج مرض الشلل الرعاش) من الأمعاء
من الممكن أن يقلل هذا الدواء من آثار الأدوية التالية على الجهاز الهضمي:
– سيسابريد
– دومبيريدون
– ميتوكلوبراميد
