ترامال Tramal هو دواء يستخدم لتخفيف الآلام الشديدة، ويتوفر تحت أسماء تجارية مختلفة مثل تراماسيت Tramacet وزاليدار Zaldiar وترمادول Tramadol ونومال Nomal وتريمادون Tramadone وتامول Tamol وأمادول Amadol وترامندين ريتارد Tramundin Retard ومابرون Mabron وكونترامال اس ار Contramal SR وتراماجيسيك Tramgesic وزوديد Zodid وتراماجين Tramagen .
المادة الفعالة والية العمل :
الترامال يحتوي على المادة الفعالة ” ترامادول Tramadol ” ، وهي من الأدوية المسكنة الافيونية ، حيث يعمل على محاكاة عمل مادة الاندورفين وهي مادة كيميائية طبيعية توجد في الدماغ والحبل الشوكي ، حيث يرتبط الاندورفين مع المستقبلات الافيونية فيمنع من انتقال إشارات الألم إلى الدماغ مما يؤدي إلى التخفيف من الألم ، كما أن الترامادول يعمل على تحفيز نشاط النواقل العصبية مثل السيروتونين والتورأدرينالين في الدماغ والحبل الشوكي مما يساعد على التخفيف من الألم .
طريقة الاستخدام :
يتوفر الدواء بأشكال عدة، منها الأقراص، أقراص التذويب في الفم، الكبسولات، القطرات السائلة للشرب، الحقن، والتحاميل .
يتم إعطاء البالغين والمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 14 عامًا أقراص أو كبسولات أو تحاميل بجرعة تتراوح بين 100-400 ملغ في اليوم .
يجب تناول قطرات الشرب بجرعة مقدارها 20-40 قطرة (20 قطرة تساوي50 ملغ) مرتين إلى أربع مرات في اليوم، ولا ينبغي تجاوز الجرعة القصوى 160 قطرة، أي ما يعادل 400 ملغ في اليوم الواحد .
يتم إعطاء الحقن بجرعة واحدة تساوي 100 ملغ، مرتين إلى أربع مرات في اليوم، ولا يجب تجاوز الجرعة الواحدة 100 ملغ، والجرعة القصوى التي يجب عدم تجاوزها هي 400 ملغ في اليوم .
يجب زيادة أو تقليل الجرعة بشكل تدريجي .
يبدأ فعالية الدواء خلال ساعة من تناوله عن طريق الفم وبضع دقائق من تناوله بالحقن، وتدوم فعالية الدواء لمدة ست ساعات تقريبًا بعد تناوله .
موانع الاستخدام :
يجب تجنب استخدام هذا الدواء للأشخاص المصابين بفرط الحساسية تجاه الترامادول أو أيٍ من مكوناته، خصوصًا خلال شهر رمضان .
يمنع استخدام الدواء للمرضى الذين يعانون من إدمان المخدرات والكحول .
يجب تجنب استخدام هذا الدواء إذا كان المريض يتناول أي أدوية مسكنة أو منومة أو نفسية أو عقلية .
تداخل الدواء مع الأدوية الأخرى :
يجب عدم تناول المريض للترامادول إذا كان قد تناول مثبطات أكسيداز أحادي الأمين خلال الأربعة عشر يومًا السابقة لبدء المعالجة بالترامادول .
يمكن أن تزداد النوبات الصرعية أو التشنجات إذا تم استخدام الترامادول مع مضادات الذهان والميفلوكين ومضادات الاكتئاب التي تعتبر من مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية، أو مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات .
قد يزداد النعاس الشديد والتخدير عند تناول الترامادول مع الكحول والباربيتورات والبنزوديازيبينات ومثبطات أحادي أكسيد الأمين ومضادات الهيستامين والمسكنات الأفيونية القوية والأقراص المنومة ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات والكاربامازيبين .
قد يتفاعل الترامادول مع أدوية المضادة للتخثر مثل الوارفارين .
التأثيرات الجانبية :
قد تحدث بعض الآثار الجانبية الشائعة عند استخدام الدواء، مثل الدوخة، والصداع، والغثيان والقيء، والإمساك، والحكة، والضعف العام، والتعرق، واضطراب المعدة، والجفاف في الفم، والإسهال .
يمكن حدوث بعض الآثار الجانبية النادرة عند استخدام الترامادول، مثل التقلبات المزاجية والرعشة والارتباك والعصبية وعدم الاتزان وصعوبة التنفس واضطراب دقات القلب واحتباس البول .
تحذيرات :
يجب تجنب شرب المشروبات الكحولية .
– يجب الابتعاد عن تناول أي دواء يؤثر على ردود أفعال المريض ونشاطه مثل المسكنات والمهدئات ومثبطات المزاج ومضادات الهيستامين ومضادات الاكتئاب .
يجب إبلاغ الطبيب المختص إذا كانت المرأة حامل أو تخطط للحمل .
يجب إخبار الطبيب المختص إذا كانت المرأة ترضع طبيعيًا .
يجب توخي الحذر عند استخدام الدواء للمرضى كبار السن لأنهم أكثر عرضة للتأثيرات الجانبية المصاحبة للدواء .
يتعين عدم القيادة أثناء استخدام هذا الدواء حيث يفقد المريض وعيه .
التخزين :
يجب الحفاظ على الدواء في درجة حرارة الغرفة، وتجنب تعريضه للضوء والحرارة .
الترامادول كمادة مخدرة :
يعتبر الترامادول من الأدوية المخدرة ، وقد تم تصنيفه في المملكة العربية السعودية تحت بند المادة المخدرة ويتم التعامل مع الدواء على هذا الأساس ، وقد حظر استخدامه دون وصفة طبية خاصة بالأدوية المخدرة وليست الوصفة العادية وهي التي يتم صرفها من وزارة الصحة إلى الأطباء فقط ، وقد أصدرت السعودية قرار بمعاقبة كل من يهرب الدواء إلى أراضيها بالإعدام والسجن لمن يتعاطى الدواء بغرض الإدمان .
يمكنك الاطلاع على مقالات أخرى :-
اضرار وعلاج ادمان الترامادول
اضرار الافراط وكثرة تناول المسكنات
