معلومات عن تخصص روماتولوجي

أمراض الروماتيزم أو الروماتولوجيا هي فرع من الطب متخصص في تشخيص وعلاج الأمراض الروماتيزمية. يطلق على الأطباء الذين خضعوا لتدريب رسمي في هذا المجال اسم أطباء الروماتيزم. يتعامل اختصاصيو الروماتيزم بشكل أساسي مع اضطرابات الجهاز العضلي الهيكلي، والأنسجة الرخوة، وأمراض المناعة الذاتية، والأوعية الدموية، واضطرابات الأنسجة الضامة الوراثية .

أمراض الروماتيزم

من المعروف الآن أن العديد من الأمراض هي اضطرابات في الجهاز المناعي، ويعتبر الروماتيزم دراسة وممارسة علم المناعة الطبية، وابتداء من الألفينيات من القرن العشرين، يعتبر دمج الأدوية المعروفة باسم البيولوجيا (والتي تشمل مثبطات TNF-alpha وبعض الإنترلوكينات ومسار إشارات JAK-STAT) في معايير الرعاية أحد التطورات الرئيسية في مجال الروماتيزم الحديث .

أخصائي الروماتيزم

أخصائي الروماتيزم هو طبيب أمراض الباطنة أو طبيب أطفال تلقى تدريبا إضافيا في تشخيص وعلاج أمراض العضلات والعظام والأمراض الروماتيزمية التي تؤثر على المفاصل والعضلات والعظام وتسبب الألم والتورم والتصلب والتشوه وتسمى أيضا الأمراض الجهازية المناعية الذاتية.

كيف تحدث أمراض الروماتيزم

تحدث الأمراض المناعية الذاتية عندما يرسل الجهاز المناعي التهابا إلى مناطق الجسم عندما لا يكون هناك حاجة لتسبب أي أضرار أو أعراض، وتؤثر هذه الأمراض أيضا على العينين والجلد والجهاز العصبي والأعضاء الداخلية. يعالج أطباء الروماتيزم أمراض المفاصل مثل مرضى العظام، ولكنهم لا يقومون بإجراء العمليات الجراحية. تشمل الأمراض الشائعة التي يعالجها أطباء الروماتيزم هشاشة العظام والنقرس والتهاب المفاصل الروماتويدي وآلام الظهر المزمنة والتهاب الأوتار والذئبة، كما يقوم العديد من أطباء الروماتيزم بإجراء البحوث لإيجاد سبب هذا المرض الروماتيزمي وعلاجه على نحو أفضل.

كيف يتم تدريب أخصائي الروماتيزم

يجب على أطباء الروماتيزم إكمال أربع سنوات من التعليم الطبي أو هشاشة العظام، ثم يتبع ذلك ثلاث سنوات من التدريب في مجال الطب الباطني أو طب الأطفال. يتم تدريب بعض أطباء الروماتيزم في كليهما. بعد التدريب، يجب عليهم التسجيل في زمالة أمراض الروماتيزم لمدة عامين إلى ثلاث سنوات للتعرف على المزيد حول أمراض الجهاز الهضمي والعظام الذاتية المزمنة وعلاجها. بعد ذلك، يجتاز أخصائيو الروماتيزم اختبارا شاملا للحصول على شهادة في أمراض الروماتيزم. يجب تجديد هذه الشهادة/الاختبار كل عشر سنوات، ويطلب من الأطباء أيضا المشاركة في مقدار معين من التعليم الطبي المستمر سنويا.

أين يعمل أطباء الروماتيزم

يعمل أطباء الروماتيزم بشكل رئيسي في العيادات الخارجية. يمكن أن يحال المرضى إلى طبيب الروماتيزم من قبل مقدمي الرعاية الصحية الأولية أو غيرهم من الأطباء للتقييم. وبعض أطباء الروماتيزم لا يحتاجون إلى إحالة من طبيب آخر لتحديد مواعيدهم. عادة ما يكون أطباء الروماتيزم مرتبطين بالمستشفيات وسيطلب منهم تقييم المرضى الذين يتم إدخالهم إلى المستشفى بسبب مرض الروماتيزم.

متى يجب أن أرى أخصائي أمراض الروماتيزم

يعاني الكثيرون من آلام في العضلات والمفاصل في بعض الأحيان، وعندما لا يتم حل تلك الآلام كما هو متوقع، فقد يكون هناك حاجة لتقييم إضافي. عادة، يتم الاستشارة بالطبيب العام لإجراء التقييم الأولي، وإذا كانت هناك مخاوف من وجود حالة روماتيزمية أساسية، فسيتم إحالتك إلى طبيب أمراض الروماتيزم لإجراء التقييم اللازم.

يجب أن تتم الإحالة المبكرة إذا كان لديك أقارب مصابون بمرض المناعة الذاتية أو الروماتيزم (نظرا لانتشار هذه الحالات في العائلات)، أو إذا كانت الأعراض تتفاقم بشكل ملحوظ خلال فترة زمنية قصيرة، فبعض العلامات والأعراض قد تتحسن أو تتوقف مؤقتا عند البدء في العلاج، ولكنها قد تعود فور توقف الدواء، إذا استمرت الأعراض في العودة، فقد يكون هناك حاجة لتقييم الروماتيزم، على الرغم من أنه من الأفضل عدم تأجيل العلاج في انتظار موعد للاستشارة في أمراض الروماتيزم، فبعض الأدوية يمكن أن تحسن الأعراض وتعقد التشخيص.

يمكن أن يحدث تلف في المفاصل إذا تجاهلت أعراض آلام المفاصل أو لم يتم علاجها بشكل صحيح لفترة زمنية معينة، ولا يمكن دائما عكس هذا الضرر بالعلاج، وقد يكون دائما، لذا لا تؤجل التقييم اللازم.

ما الذي يجب أن أتوقعه من زيارتي لطبيب أمراض الروماتيزم

الأمراض الروماتيزمية معقدة في بعض الأحيان بطبيعتها ويصعب تشخيصها ، لذلك سيقوم أطباء الروماتيزم بجمع تاريخ طبي كامل وإجراء فحص بدني للبحث عن علامات وأعراض الالتهاب في جميع أنحاء الجسم والجهاز العضلي الهيكلي بأكمله، ويمكن أن يكون تاريخ العائلة مهمًا للغاية لتشخيص الأمراض الروماتيزمية وسيتم تقييمها أيضًا.

سيقوم أخصائي الروماتيزم بمراجعة نتائج أي اختبار سابق أجري على المريض وقد يطلب اختبارات معملية إضافية لتقييم الالتهاب أو إنتاج الأجسام المضادة الإضافية في مجرى الدم، وقد يطلب إجراء اختبارات تصوير إشعاعي (مثل الأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية أو الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي) لتقييم تشوهات العضلات والعظام.

سيتم دمج كل هذه النتائج لتحديد مصدر أعراض المريض ووضع خطة علاج شخصية، قد تشمل توصيات العلاج الأدوية أو الإحالة إلى العلاج الطبيعي أو الإحالة إلى أخصائيين آخرين أو حقن المفاصل / الأوتار، وقد يصعب تشخيص بعض الأمراض الروماتيزمية وقد تتطلب عدة زيارات لأخصائي الروماتيزم لفهم الأمر تمامًا.