معلومات عن ابرة تفجير البويضة

ما هو  تفجير البويضة “تحريض الإباضة”؟
ينطوي تحريض الإباضة على استخدام الأدوية لتحفيز تطوير واحد أو أكثر من الجريبات الناضجة (حيث وضع البويضة) في المبيض من النساء الذين لديهم مشاكل في الإباضة و العقم . هؤلاء النساء لا تتطور بانتظام البصيلات الناضجة دون مساعدة ، بعض النساء لديهم حالة تعرف باسم متلازمة تكيس المبايض أو متلازمة المبيض المتعدد الكيسات . هؤلاء النساء غالبا ما يكون لديهم عدم انتظام دورات الحيض ، و زيادة شعر الجسم ، و العقم ، تحريض الإباضة ينطوي على استخدام بعض الأدوية لتحفيز بصيلات تطوير البويضة وجعلها اكثر نضجا من أجل زيادة معدلات الحمل مع مختلف علاجات العقم .

من المفترض التعامل مع تفجير البويضة؟
النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض ويرغبن في الحمل يمكنهن استخدام حقن الجونادوتروبين ومنتجات حقن هرمون FS

كيف يتم تفجير البويضة ؟
توجد أربعة أنواع أساسية من الأدوية التي تستخدم لتحفيز الإباضة، ويجعل هذا العلاج المرأة قادرة على الحمل إذا لم يكن هناك أسباب أخرى للعقم ،

معدلات نجاح الحمل لتحريض الإباضة :
تختلف معدلات نجاح تحريض الإباضة بشكل كبير وتعتمد على عمر المرأة ونوع الأدوية المستخدمة ووجود عوامل العقم الأخرى في الزوجين وغيرها من العوامل .

ما هى ابرة تفجير البويضة ؟
الجونادوتروبين يتم إدارته عن طريق الحقن لتحفيز الإباضة وزيادة الخصوبة. يحتوي الجونادوتروبين على الهرمون البالغ (FSH) الذي يساعد على نمو بصيلات المبيض عند النساء اللاتي لا يحدث لديهن الإباضة. يتم إعطاء هذه الأدوية بواسطة الحقن العضلي أو الحقن تحت الجلد يوميا. يتم بدء الحقن في بداية دورة الطمث ويستمر لمدة تتراوح بين 8 و 14 يوما حتى يتم تكوين بصيلة واحدة أو أكثر. يتم فحص المبايض بواسطة الموجات فوق الصوتية للتحقق من وجود بصيلات ناضجة. في هذه النقطة يتم إعطاء حقنة HCG التي تحفز حدوث الإباضة بعد حوالي 36 ساعة. يتم عادة محاولة هذا العلاج لمدة 3-6 أشهر. من المهم أن يتم مراقبة المبايض وفحص الدم بواسطة الموجات فوق الصوتية أثناء فترة تناول الجونادوتروبين عن طريق الحقن، حيث توجد مخاطر كبيرة في حالة استجابة المبيضين بشكل زائد للدواء. يتم عادة مراقبة الحالة بتكرار الفحوص الثلاثة في الأسبوع خلال فترة تناول الدواء .

المضاعفات المرتبطة باستخدام هذه الأدوية :
تشمل متلازمة فرط المبيض ، أو  OHSS، وتفيد التقارير ان OHSS تحدث في حوالي 1٪ من الدورات ، ينطوي فرط المبيض الموسع ، آلام في البطن ، وتراكم السوائل داخل البطن ، قد تتطلب دخول المستشفى في الحالات القصوى للسيطرة على الألم أو إدارة المتلازمة ، استخدام رصدها بعناية من الجونادوتروبين عن طريق الحقن يمكن دائما تجنب الفرط الشديد ، الحمل المتعدد هو أيضا احتمال عند استخدام هذه الأدوية ، بشكل عام ما يقرب من 75٪ انجاب طفل واحد ، 20٪ من التوائم ، 5٪ منهم ثلاثة توائم و 1٪ هي تواءم أو أعلى .

تشمل التفاعلات الدوائية الضارة المشتركة أيضا الهبات الساخنة، وآلام في البطن، وعدم وضوح الرؤية (وهذا يعتمد على الجرعة)، ومن بين الآثار السلبية النادرة (0.1-1٪ من المرضى) نزيف غير طبيعي في الرحم، والغثيان، و/أو القيء .

دراسات وابحاث
أكثر من 90٪ من النساء اللاتي لا يحدث لهن إباضة يمكن أن يعالجن مشكلة التبويض باستخدام حقن الاباضة، وتظهر نسبة الحمل في الشهر أفضل من تلك التي تستخدم فيها حبوب كلوميد. الكلوميفين (USAN) هو عقار يعمل على تنشيط مستقبلات هرمون الاستروجين المغير (سيرميه)، مما يزيد من إفراز هرمون الجونادوتروبين عن طريق قمع التأثير السالب على المهاد. يستخدم هذا العقار في علاج العقم لدى النساء، حيث يحفز الإباضة ويمنع تأثير مستقبلات هرمون الاستروجين في المهاد، مما يعطل التأثير السالب على إفرازات هرمون الاستروجين الموجهة للغدد التناسلية لتحفيزها، مما ينظم محور الغدة النخامية والغدد التناسلية