مصادر الكورتيزون الطبيعي
الكورتيزون هو أحد أنواع هرمونات الستيرويد التي تفرزها الطبقة الخارجية (القشرة) للغدة الكظرية، والتي تعتبر القشرة الرئيسية للغدة الكظرية التي تساعد الجسم على الاستقرار الداخلي في ظل التغيرات المرهقة في البيئة، مثل الجوع والعطش والبرد الشديد والخطر. يتم تصنيف الستيرويدات القشرونية، التي تسمى أيضا الكورتيكوستيرويدات أو الكورتيكوئيدات، وفقا للوظائف التي تؤديها، مثل السيطرة على استقلاب السكريات والمعادن والماء.
تأثيرات الكورتيزون
الكورتيزون له تأثيرات واسعة داخل الجسم، حيث يؤثر على عملية استقلاب البروتين والكربوهيدرات والدهون، ويؤثر على وظائف القلب والأوعية الدموية والكلى والعضلات الهيكلية والجهاز العصبي وأجهزة وأنسجة أخرى، ولذلك يجب استخدامه بحذر. وعلى المدى البعيد، قد تسبب العلاجات الكورتيكوستيرويدية آثارا جانبية خطيرة، مثل الوذمة وحموضة المعدة وتأخر النمو لدى الأطفال وهشاشة العظام واضطراب توزيع الدهون في الجسم والذي يسمى متلازمة كوشينغ .
يتم استخدام الكورتيزون والكورتيكوستيرويدات بشكل رئيسي في علاج النواقص في مجمع الغدة النخامية والكظرية، على سبيل المثال، يتم استخدامها كهرمونات استبدال في مرض أديسون، ويتم وصفها أيضا للحد من التهابات الربو القصبي والحساسية والتهاب المفاصل والأمراض النسيجية الأخرى، ولها استخدامات أخرى تشمل علاج بعض أنواع أمراض الكلى والأمراض التي تؤدي إلى التهاب العين وتهيج الجلد وبعض أمراض الجهاز الهضمي. يمكن استخدام الجلوكوكورتيكويدز في بعض أنواع علاج السرطان، ويستخدم البريدنيزون الجلوكوكورتيكويد بالاشتراك مع عقار السيكلوسبورين للمساعدة في تقليل الاستجابة المناعية للجسم ومنع رفض الأعضاء المزروعة .
أين أجد الكورتيزون
1- الحبهان.
2- القرنفل.
3- الروزماري.
4- البردقوش.
5- اللبان المر ” الذكر “.
6- العرقسوس.
تاريخ الكورتيزون
تم تقديم الكورتيزون في عام 1948 لأنه كان له تأثير مضاد للالتهابات في علاج التهاب المفاصل الروماتويدي. وقد استبدل إلى حد كبير بالمركبات ذات الصلة التي لا تنتج بعض الآثار الجانبية غير المرغوب فيها. وقد تم عزل الكورتيزون والعديد من الستيرويدات الأخرى من إفراز قشرة الغدة الكظرية في الفترة بين 1935 و 1948 من قبل العالم الأمريكي في مجال الكيمياء الحيوية إدوارد سي كيندال، وذلك بعد ملاحظات سابقة بأن إفراز قشرة الكظرية ضروري للحياة. وكانت كميات هذه المواد المتاحة من المصادر الطبيعية قليلة جدا للتقييم السريري، ولكن تم إنتاج كمية مفيدة من الكورتيزون من حمض الديوكسي هليك، وهو مكون من المادة الصفراوية. وجرب كيندال وفيليب إس هينش الكورتيزون على المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي في عام 1948، وكانت تجاربهم السريرية ناجحة إلى حد كبير. وتحسينات العملية التحضيرية أدت إلى خفض تكلفة الدواء من 200 دولار لكل غرام في عام 1949 إلى 50 سنتا في عام 1965 .
يعمل الكورتيزون في المقام الأول على تحويل البروتينات إلى الكربوهيدرات بشكل سريع (جلايكورتيكود) وينظم إلى حد ما استقلاب الملح في الجسم (قشري معدني)، ومع ذلك، الجرعة العلاجية له كعقار مضاد للالتهابات تكون أكبر بكثير من الكمية الموجودة عادة في الجسم، وتؤدي الجرعة الزائدة إلى ظهور تأثيرات غير مرغوب فيها مثل الوذمة وزيادة حموضة المعدة وعدم التوازن في استقلاب الصوديوم والبوتاسيوم والنيتروجين، وقد أدى البحث المستمر إلى تطوير أدوية تزيد من نشاط الجلايكورتيكود وتقلل من الآثار الجانبية بشكل عملي .
تفاعل أدوية الكورتيزون مع الأدوية الأخرى
يمكن أن يتفاعل الكورتيزون عن طريق الفم مع أدوية أخرى أو فيتامينات أو أعشاب يتناولها الفرد، والتفاعل هو عندما تغير المادة طريقة عمل الدواء، وهذا يمكن أن يكون ضارا أو يمنع الدواء من العمل بشكل جيد، وللمساعدة على تجنب التفاعلات، يجب على الطبيب أن يدير جميع أدويتك بعناية، وتأكد من إخبار طبيبك عن جميع الأدوية والفيتامينات والأعشاب التي تتناولها، ولمعرفة كيفية تفاعل هذا الدواء مع أي شيء آخر تتناوله، تحدث مع طبيبك أو الصيدلي .
تستخدم أقراص الكورتيزون عن طريق الفم لعلاج الحالات القصيرة والطويلة الأمد، وتعتمد مدة العلاج على حالتك الصحية. تنطوي هذه العلاجات على مخاطر إذا لم تتم اتباع الجرعات بالشكل المطلوب. إذا توقفت فجأة عن تناول هذا الدواء أو لم تتناوله على الإطلاق، فقد تعاني من أعراض الانسحاب. في حالة الحاجة إلى التوقف عن تناوله، سيقلل الطبيب تدريجيا من الجرعة مع مرور الوقت. إذا لم تتناول هذا الدواء على الإطلاق، فلن يتم معالجة حالتك وممكن أن تزداد سوءا. إذا فاتتك جرعة من الدواء أو لم تتناوله في الوقت المحدد، قد لا يعمل الدواء بشكل جيد أو قد يتوقف عن العمل تماما. لكي يتأثر الدواء بشكل جيد، يجب أن يكون متواجدا بكمية معينة في جسمك طوال الوقت .