نادرا ما تبقى مستويات السكر في الدم مستقرة طوال اليوم، حيث تتغير بين الارتفاع والانخفاض قبل وبعد تناول الطعام، أو ممارسة الرياضة، أو تناول الدواء. غالبا ما لا يلاحظ الأشخاص غير المصابين بالسكري الفروقات بشكل كبير، حيث تبقى الاختلافات ضمن نطاق معين. ومع ذلك، إذا كنت مصابا بالسكري، فقد تواجه ارتفاعا أو انخفاضا غير متوقع في مستويات الجلوكوز في الدم بشكل حاد، مما قد يكون خطيرا. لذلك، من المهم أن تتمكن من التعرف على أعراض ارتفاع مستوى السكر في الدم ومعرفة كيفية معالجتها بسرعة قبل أن تتسبب في مضاعفات.
مستوي السكر الطبيعي
معدل السكر الطبيعي اثناء الصيام
- الشخص الطبيعي: 70-99 ملغ / ديسيلتر.
- الشخص المصاب بمرض السكري: 80-130 ملغ / ديسيلتر.
السكر الطبيعي بعد ساعتين من تناول الوجبات
- الأشخاص غير المصابين بداءالسكري: أقل من 140 مجم / ديسيلت.
- الشخص المصاب بداء السكري: أقل من 180 مجم / ديسيلتر.
ما هو ارتفاع سكر الدم؟
يعد معدل جلوكوز الدم مرتفعا جدا إذا كان أعلى من 130 ملغرام/ديسيلتر قبل الوجبة أو أعلى من 180 ملغرام/ديسيلتر بعد ساعتين من تناول الوجبة الأولى أو عند قياس السكر العشوائي، ومع ذلك فإن معظم علامات وأعراض ارتفاع السكر في الدم لا تظهر حتى يرتفع معدل جلوكوز الدم عن 250 ملغرام/ديسيلتر، وتبدأ بعض الأعراض بسرعة، بينما تتطلب أعراض أخرى فترة طويلة من ارتفاع نسبة جلوكوز الدم
من المهم أن نلاحظ أن الأفراد يختلفون في حساسيتهم لتأثيرات ارتفاع نسبة السكر في الدم، حيث يشعر بعض الأشخاص بالأعراض بسرعة أكبر أو بشدة أكبر من غيرهم، ولكن كل علامة أو عرض له أساس بيولوجي أو سبب محدد وراء التأثير.
يمكن أن يكون ارتفاع السكر في الدم حادًا أو مزمنًا ويستمر ارتفاع السكر في الدم الحاد لفترة وجيزة فقط وغالبًا ما يكون نتيجة تناول وجبة عالية الكربوهيدرات أو جرعة دوائية مفقودة أو الإجهاد أو المرض ، من ناحية أخرى فإن ارتفاع السكر في الدم المزمن هو حالة من ارتفاع السكر في الدم على المدى الطويل ، غالبًا ما يكون نتيجة لمرض السكري غير المشخص أو عدم كفاية نظام علاج مرض السكري ، ويمكن القول إن ارتفاع السكر في الدم المزمن هو الأكثر خطورة من الاثنين ، حيث أن ارتفاع نسبة الجلوكوز في الدم على المدى الطويل له تأثير سام على أنسجة الجسم ، وفي الواقع بعض علامات ارتفاع نسبة السكر في الدم هي نتيجة آثار الضرر الخلوي الناجم عن ارتفاع نسبة السكر في الدم.
هل ارتفاع السكر في الدم خطير؟
يمكن أن يكون ارتفاع السكر في الدم خطيرًا إذا:
إذا استمرت مستويات الجلوكوز في الدم مرتفعة لفترات طويلة، فقد يؤدي ذلك إلى حدوث مضاعفات طويلة وقصيرة المدى
مضاعفات على المدى القصير
تشمل المضاعفات القصيرة الأمد لمستويات السكر المرتفعة جدًا في الدم الحموضة الكيتونية ومتلازمة اللاكتيك المفرط لسكر الدم.
يعد الحمض الكيتوني من المضاعفات الخطيرة التي تؤثر بشكل رئيسي على الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 1. ومع ذلك، يمكن أن يؤثر أيضا على بعض الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 الذين يعتمدون على الأنسولين. يزداد خطر الإصابة بالحمض الكيتوني بشكل كبير عندما ترتفع مستويات الجلوكوز في الدم إلى أكثر من 15 مليمول/لتر (270 مجم/ديسيلتر)
هناك خطر أكبر للإصابة بالحموضة الكيتونية في حالة فقدانجرعة من الأنسولين أو أثناء فترات المرض.
قد تؤثر المضاعفات الخطيرة المعروفة باسم متلازمة فرط الأسمولية اللاكتيكية على مرضى السكري في حال ارتفعت مستويات الجلوكوز في الدم بشكل كبير، وتجاوزت 33 مليمول/لتر (600 مجم/ديسيلتر) لفترة طويلة.
المضاعفات على المدى الطويل
تؤدي وجود مستويات عالية من الجلوكوز في الدم لفترات طويلة إلى زيادة خطر تلف الأعضاء، وهذا يمكن أن يؤدي إلى مشاكل صحية تعرف عادة باسم مضاعفات مرض السكري الناتجة عن الارتفاع المستمر في مستوى السكر في الدم على المدى الطويل.
أعراض ارتفاع نسبه السكر في الدم
التبول المفرط
عملية التبول هي نتيجة لتفاعل بيولوجي وكيميائي متسلسل يعمل على نفسه، وتبدأ في الدم حيث تعمل تركيزات الجلوكوز العالية على سحب السائل إلى الخلايا بواسطة النزوح الترشيحي إلى مجرى الدم، وهذا يعد محاولة للجسم لموازنة تركيز الجلوكوز في الدم مع التركيز في الخلايا، من خلال تخفيف الدم بالسائل داخل الخلايا، مما يقرب تركيز الجلوكوز في الدم إلى المعدل الطبيعي، وفي البداية، يزيد ذلك من حجم السائل في الدم أثناء جفاف الخلايا.
في نفس الوقت، يحدث خلل وظيفي في الكلى المرتبط بالفلترة، حيث تعمل الكلى كفلاتر لتصفية الفضلات وإعادة السوائل المطهرة إلى جسم الإنسان. ويحدث عدم الاحتفاظ بالسوائل المطهرة أو امتصاصها من قبل الأنابيب الكلوية، وهي الهياكل الداخلية لمليون نيفرون أو أكثر في كل كلية. وعندما يتجاوز تركيز الجلوكوز في السائل الذي يدخل النيفرون 250 مجم/ديسيلتر، تتم منع القدرة على إعادة امتصاص السوائل في الأنابيب الكلوية، مما يؤدي إلى إفراز كميات كبيرة من البول، ويطلق عليه الاسم التناضحي. وحتى يتم تطبيع مستويات الجلوكوز، لا يمكن للأنابيب الكلوية استعادة القدرة على امتصاص السوائل.
العطش الشديد
العطش هو استجابة للتأثيرات المجففة للبوال ، انها محاولة الجسم لترطيب نفس ، يتم تشغيل إشارات العطش في الدماغ عن طريق مستقبلات التناضح ، وهي خلايا متخصصة في منطقة ما تحت المهاد تكتشف مستوى الأسمولية في البلازما مستوى جفاف الدم وتخلق الرغبة في شرب السوائل عند إصابة الشخص بالجفاف.
غالبًا ما يفسر الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع نسبة السكر في الدم بشكل خاطئ العلاقة بين فرط التبول والشعور بالعطش المفرط، وخاصة قبل تشخيص مرض السكري، ويعتقد الكثيرون أن الإفراط في التبول ينجم عن الشعور بالعطش شديد وليس العكس
الجوع المفرط
الجوع المفرط لا ينتج عن ارتفاع مستوى السكر في الدم بقدر ما ينتج عن انخفاض مستوى الأنسولين ، ويمكن أن يكون مستوى الأنسولين المنخفض إما نقصًا مطلقًا في الأنسولين ، كما هو الحال في مرض السكري من النوع الأول ، أو يمكن أن يكون نقصًا نسبيًا في الأنسولين ، كما هو الحال في مرض السكري من النوع 2 ، في كلتا الحالتين ، فإن كمية الأنسولين في الدم غير كافية لنقل جزيئات الجلوكوز من مجرى الدم إلى الخلايا ، حيث يمكن استخدامها كوقود للعمليات الخلوية.
انخفاض سكر الدم
يحدث انخفاض سكر الدم عندما ينخفض مستوى السكر في الدم عن ما يحتاجه الجسم ، أو بسبب عدم تناول ما يكفي من الطعام أو تخطي وجبات الطعام ، أو تناول الكثير من الأدوية ، أو ممارسة الرياضة أكثر من المعتاد ، أو تناول بعض الأدوية التي تخفض نسبة السكر في الدم يمكن أن يؤدي إلى انخفاض نسبة السكر في الدم بسرعة.
عندما ينخفض مستوى السكر في الدم إلى أقل من 70 ملجم/ديسيلتر، فإن الشخص عادة ما يعاني من انخفاض نسبة السكر في الدم، ويمكن أن يحدث هذا بسرعة خلال 10 إلى 15 دقيقة.
إذا انخفض مستوى السكر في الدم عن النطاق المستهدف بقليل ، فقد تشعر بالتعب أو القلق أو الضعف أو الاهتزاز أو التعرق ، وقد يكون لديك معدل ضربات قلب سريع. إذا كنت تأكل شيئًا يحتوي على السكر ، فقد تستمر هذه الأعراض لفترة قصيرة فقط. إذا كنت مصابًا بداء السكري ، فقد لا تلاحظ دائمًا أعراض انخفاض خفيف في سكر الدم.
في حال انخفض مستوى السكر في الدم بشدة، وعادة ما يكون أقل من 20 مجم/ديسيلتر، قد تحدث غيبوبة سكرية وتحتاج إلى مساعدة طبية سريعة