مقدمة حول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية
مضادات الالتهاب غير الستيرويدية هي أدوية تستعمل بشكل واسع من أجل تقليل الألم، تخفيف الالتهاب، وتخفيض درجة الحرارة المرتفعة. تستعمل في بعض الأحيان من أجل تخفيف أعراض الصداع، الدورات المؤلمة، الالتواءات، نزلات البرد والإنفلونزا، التهاب المفاصل، والأسباب الأخرى للألم طويل الأمد.
على الرغم من شيوع استخدامها، فإن بعض الأشخاص قد لا يكونوا مناسبين لاستخدام هذه العلاجات التي يمكن أن تسبب آثارًا جانبية مزعجة في بعض الأحيان.
أنواع مضادات الالتهاب غير الستيرويدية
تتوفر مضادات الالتهاب غير الستيرويدية بأشكال مختلفة مثل الأقراص والكبسولات والتحاميل والكريمات والجل والحقن، ويمكن شراء بعضها دون وصفة طبية من الصيدليات، في حين يتطلب البعض الآخر وصفة طبية. وتتضمن الأنواع الرئيسية لمضادات الالتهاب غير الستيرويدية:
- ايبوبروفين
- نابروكسين
- ديكلوفيناك
- سيليكوكسيب
- حمض الميفيناميك
- إتوريكوكسيب
- إندوميثاسين
- الجرعة العالية من الأسبرين هي التي تعتبر مضادا للالتهابات غير الستيروئيدية، وليست الجرعة المنخفضة من الأسبرين
يمكن بيع مضادات الالتهاب غير الستيرويدية تحت هذه الأسماء أو أسماء تجارية أخرى، وتتشابه جميعها في الفعالية، وقد يعمل أحد الأدوية بشكلٍ أفضل من آخر بالنسبة لشخصٍ ما.
دواعي استعمال مضادات الالتهاب غير الستيرويدية
يمكن استعمال مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية من أجل:
- آلام الروماتويدية المفصلية (RA)، هشاشة العظام، والتهاب الأوتار هي أمراض شائعة.
- آلام العضلات.
- آلام الظهر.
- آلام الأسنان.
- الألم الناجم عن النقرس.
- الالتهاب الكيسي.
- تشنجات الحيض.
يمكن استخدامها أيضًا لتخفيف الحمى أو تخفيف الآلام الطفيفة الناجمة عن نزلات البرد.
كيفية عمل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية
تعمل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية على احتواء بعض المواد الكيميائية التي تسبب الالتهاب في الجسم، وتستخدم هذه المضادات في علاج الألم الذي ينتج عن تدمير النسيج البطيء، مثل ألم التهاب المفاصل، كما تساعد في التخفيف من الألم المصاحب لنوبات الصداع والتقلصات الحيضية.
تساعد مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، مثل الكورتيكوستيرويدات المعروفة باسم الستيرويدات، على تقليل الألم والالتهاب الذي يترافق مع أمراض المفاصل والعضلات والإصابات. وبالمقارنة مع الستيرويدات، فإنها لا تسبب آثار جانبية عديدة. الستيرويدات هي أدوية بشرية مماثلة للكورتيزون، وهو هرمون يتواجد بشكل طبيعي في الجسم.
مدة استعمال مضادات الالتهاب غير الستيرويدية
لا ينبغي استخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية دون وصفة طبية للحمى لأكثر من 3 أيام، وللألم لأكثر من 10 أيام، إلا إذا سمح الطبيب بذلك. تعمل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية بشكل جيد في تخفيف الألم، ولكنها مصممة للاستخدام القصير الأمد فقط.
في حال قام الطبيب بوصف استخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية لفترة طويلة، يجب عليه مراقبة المريض للآثار الجانبية.
كم تستغرق هذه الأدوية من أجل العمل
يعتمد ذلك على نوع مضاد الالتهاب غير الستيرويدي وعلى الحالة الصحية المرتبطة بالعلاج. تعمل بعض مضادات الالتهاب غير الستيرويدية بسرعة في بضع ساعات، في حين يحتاج البعض الآخر حوالي أسبوع أو أسبوعين للعمل. بشكل عام، يوصي الأطباء بمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية التي تعمل بسرعة لعلاج الألم المفاجئ الحاد في العضلات. ومع ذلك، قد يحتاج المريض إلى تناولها كل أربع إلى ست ساعات بسبب فترة تأثيرها القصيرة.
فيما يتعلق بمرض هشاشة العظام والتهاب المفاصل الروماتويدي الذي يتطلب علاجًا طويل الأمد، ينصح الأطباء عادة باستخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية التي يتم تناولها مرة أو مرتين في اليوم، ولكن يتطلب استخدام هذه الأدوية وقتًا أطول بشكل عام قبل أن يظهر أي تأثير علاجي.
من يمكنه استعمال مضادات الالتهاب غير الستيرويدية
يمكن لمعظم الأشخاص استخدام المضادات الالتهابية غير الستيرويدية، ولكن يجب على بعض الأشخاص الآخرين أن يكونوا حذرين، ومن الجيد استشارة الطبيب قبل استخدام هذه الأدوية في حالة كان المريض:
- فوق سن الخامسة والستين
- في حال الحمل أو التخطيط للإنجاب
- الإرضاع
- الإصابة بالربو
- إذا كانت هناك ردة فعل تحسسية سابقة لمضادات الالتهاب غير الستيرويدية
- الإصابة بالقرحات المعدية في الماضي
- الإصابة بأمراض في القلب، الكلى، الكليتين، وارتفاع ضغط الدم.
- استعمال الأدوية الأخرى
- إذا تم إعطاء العقار لطفل دون سن الستة عشر، يجب تجنب إعطاء أي عقار يحتوي على الأسبرين
لا يتطلب تجنب استخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية في هذه الحالة، ولكن من الأفضل استخدامها تحت إشراف طبي بسبب زيادة خطر الآثار الجانبية.
الآثار الجانبية لمضادات الالتهاب غير الستيرويدية
تتمتع مضادات الالتهاب غير الستيرويدية بخطر أكبر وقوة أكبر لتخفيف الآلام من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية دون وصفة طبية الأخرى. وتشمل الأعراض الجانبية الشائعة:
- عسر الهضم والاضطرابات المعوية
- الصداع
- الدوخة
- النعاس
الأعراض الجانبية النادرة تتضمن:
- احتباس السوائل
- الاضطرابات في الكلية
- الاضطرابات في الكبد
- الاضطرابات في القلب والأوعية الدموية
الضغط الدموي
يمكن أن تؤدي مضادات الالتهاب غير الستيرويدية إلى زيادة الضغط الدموي، وذلك بسبب تقليل تدفق الدم إلى الكليتين، مما يؤدي إلى تدهور جودة عملهما وتراكم السوائل في الجسم، وفي حال زيادة السوائل في الدورة الدموية، يرتفع الضغط الدموي، وعلى المدى الطويل، يمكن أن يؤدي ذلك إلى تلف الكلى.
علاوة على ذلك، يمكن أن يزيد استخدام المضادات الالتهاب غير الستيرويدية من خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية، ولكن هذا لا ينطبق على الأسبرين المنخفض الجرعة.
القرحات الهضمية وتزف الجهاز الهضمي
يمكن أن الاستخدام الطويل الأمد أو الجرعات المرتفعة من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية أن يتسبب في القرحات في الجهاز الهضمي. تقلل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية من عمل البروستاجلاندين، مما يقلل الالتهاب. ومع ذلك، يحمي البروستاجلاندين أيضا بطانة المعدة من خلال مساعدتها في إنتاج المخاط. لذلك، تترك مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية المعدة مفتوحة لتأثيرات الحمض.
يجب على الأشخاص الذين يستخدمون مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بجرعة عالية أو لمدة طويلة استشارة الطبيب حول الوقاية من القرحة. يمكنهم استخدام الأدوية التي تساعد على تقليل إنتاج الحموضة في المعدة، أو يمكنهم استخدام مسكنات الألم الأخرى.
التفاعلات مع الأدوية الأخرى
قد تتفاعل بعض مضادات الالتهاب غير الستيرويدية بشكل غير متوقع مع الأدوية الأخرى، مما يمكن أن يؤثر على آلية عمل الأدوية ويزيد من خطر الآثار الجانبية. لذلك، من الضروري الحصول على موافقة طبية قبل استخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية في حالة تناول المريض للأدوية التالية:
- مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى
- تُستخدم جرعة منخفضة من الأسبرين أو الوارفارين، وهما أدوية مصممة لمنع تجلط الدم
- السيكلوسبورين هو دواء يستخدم لعلاج الأمراض المناعية الذاتية، مثل التهاب المفاصل والتهاب القولون التقرحي.
- مدرات البول هي أدوية تستخدم أحيانًا لعلاج ارتفاع ضغط الدم
- يُستخدم الليثيوم كدواء لعلاج مشاكل الصحة العقلية، بما في ذلك اضطراب ثنائي القطب والاكتئاب الشديد
- يستخدم دواء الميثوتريكسات لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي
- تسمى نوعا من الأدوية المضادة للاكتئاب بمثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRI)، وتشمل أمثلة على هذا النوع من الأدوية سيتالوبرام وفلوكستين (بروزاك)
إذا لم يكن المريض واثقا من مدى سلامة تناول الدواء الذي يتناوله مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، فيجب التحقق من النشرة المرفقة معه، أو استشارة الصيدلي أو الطبيب.