ما هو علاج ديسك الظهر
ماذا تعرف عن ديسك الظهر
هل حدث لك يومًا عزيزي القارئ أن شعرت بتنميل في جانب واحد من جسدك، مما جعلك غير قادر على الحركة بطريقة طبيعية؟ أو ربما حدث لك يومًا أن قمت برفع أشياء ثقيلة للغاية على ظهرك، وتعرضت لألم شديد في أسفل ظهرك؟ .
في الواقع، قد يبدو مصطلح `ديسك الظهر` غير مألوف بالنسبة لك، فهذا المرض يعرف لدى معظم الناس بالاسم `الانزلاق الغضروفي` أو `متلازمة القرص المنزلق` .
فعليا، يتكون العمود الفقري من سلسلة من العظام (الفقرات)، وتكون تلك الفقرات مكدسة فوق بعضها البعض بشكل فني رائع، من الأعلى إلى الأسفل، ويتكون العمود الفقري من سبع فقرات عنقية وحوالي 12 فقرة في العمود الفقري الصدري، وخمس فقرات في العمود الفقري القطني. بعد ذلك يأتي فقرة العجز والعصعص في أسفل الظهر .
تحتوي الفقرات على أقراص تحمي العظام من الصدمات التي تحدث بسبب المشي ورفع الأشياء. وتوجد هذه الأقراص داخل الجسم وتحافظ على سلامة العظام .
تحتوي الأقراص الداخلية على جزء داخلي هلامي ناعم وحلقة تحمي هذا الجزء الهلامي الداخلي للفقرة. وعلى هذا الأساس، يمكن أن يحدث إصابة في هذه المنطقة نتيجة للصدمات الشديدة أو الوقوف لفترات طويلة أو رفع الأشياء الثقيلة، مما يؤدي إلى بروز أو خروج الجزء الهلامي الداخلي من القرص عبر الحلقة الخارجية .
القرص المنزلق هو تلك الحالة التي ينفصل فيها القرص الفقري عن مكانه ويضغط على الأعصاب في الظهر مما يسبب الألم الشديد والتنميل في المنطقة التي يغذيها العصب المضغوط، ويعرف باسم القرص المتدلي للخارج، وهو موضح بالشكل .
كيف يتم تشخيص ديسك الظهر
بالطبع، سيقوم الطبيب بعد سماع شكواك بإجراء فحص بدني، ليعرف مصدر الألم وعدم الارتياح، وقد يشمل ذلك فحصا كاملا لوظيفة الأعصاب، ومن ثم قوة العضلات بصفة عامة في الجسم .
سيفحص الطبيب ظهرك بعناية ويفحص المنطقة المصابة ويسألك عن أي أنشطة غير طبيعية تقوم بها خلال يومك، وسيتأكد مما إذا كانت المنطقة المصابة تؤلمك عند الضغط عليها أم لا .
– سيساعدك التصوير بالأشعة على رؤية عظام عمودك الفقري وعضلاته، وتحديد أي منطقة مصابة في جسمك، وتتضمن الأشعة ما يلي
- الأشعة السينية
- الأشعة المقطعية
- فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي
- فحص الديسكوجرامس
تساعد هذه الفحوصات على التشخيص الصحيح للحالة المرضية، ومن خلالها يمكن وصف علاج فعال للمرض .
كيفية علاج ديسك الظهر بدون جراحة
غالبًا ما يكون تشخيص ديسك الظهر سهلًا في معظم الحالات، ويتم تحديد العلاج المناسب لكل حالة بناءً على التشخيص .
العلاجات المنزلية
يمكن معالجة المشكلات البسيطة المتعلقة بالغضروف المنزلق في المنزل تحت إشراف الطبيب، ويتضمن العلاج في المنزل العديد من الخيارات الغير جراحية، مثل:
- يمكن استخدام الكمادات الساخنة أو الباردة على المنطقة المصابة
- تشمل محدودية القيام بالأنشطة الشاقة، على الرغم من أنه لا ينصح بالراحة الشديدة في الفراش بشكل عام
- تشمل المسكنات التي لا تتطلب وصفة طبية
- ينصح بالقيام بتمارين شد أو تقوية للرقبة أو الظهر.
العلاج بمضادات الإلتهاب
عادة، يتم اعتبار العلاج الأول للانزلاق الغضروفي كعلاج متحفظ وغير جراحي تماما، وبالتالي، قد ينصح الطبيب المريض بالحفاظ على مستوى نشاط منخفض وغير مؤلم لبضعة أيام إلى عدة أسابيع، حيث أن هذا الإجراء قد يساعد على تقليل التهاب العصب الفقري لفترة معينة .
و إذا سلطنا الضوء على الأدوية ، فستجد أن كثيرًا من الحالات تُعالج بالأدوية غير الستيرويدية و المضادة للالتهابات ، و يتم تشخيص ذلك إذا كان الألم من خفيفا إلى متوسط ، فسوف يتم إجراء حقن الستيرويد بإستخدام إبرة في العمود الفقري من خلال الاشعة السينية لتوجيه الدواء في المكان للدقيق
العلاج الطبيعي
غالبًا ما يتم تجريب العلاج الطبيعي كخيار أولي للمرضى قبل اللجوء إلى الجراحة أو الأدوية، حيث يقوم الطبيب المعالج بتقييم شامل ومعقد للجزء المصاب، ويتضمن العلاج ما يلي
- شد الحوض
- التدليك اللطيف
- العلاج بالثلج و الحرارة
- إستخدام الموجات فوق الصوتية
- تحفيز العضلات
- تمارين الشد
يمكن أن يكون استخدام مسكنات الألم ومرخيات العضلات مفيدًا أيضًا بالتزامن مع العلاج الطبيعي .
العلاجات الجراحية لـ ديسك الظهر
في بعض الحالات التي تعاني من الانزلاق الغضروفي، يتطلب الأمر إجراء عملية جراحية بعد محاولة العلاجات غير الجراحية مثل العلاج الطبيعي والأدوية وعدم تحسن الحالة الصحية
يتحدث الأطباء مع المرضى عن مجموعة من الخيارات الجراحية لتحديد الإجراء الأنسب، كما هو الحال في أي عملية جراحية، حيث يتم مراعاة عمر المريض وصحته العامة وغيرها من المشاكل .
يجب أن ينظر إلى فوائد ومخاطر الجراحة المستقبلية، حيث يمكن أن يحسن الجراحة الحالات الشديدة من الإنزلاق الغضروفي لدى نسبة كبيرة من المرضى، ولكن بعض المرضى لا يتحسنون بعد الجراحة، ولذلك لا يوجد ضمان أساسي بأن الجراحة ستعالج الحالة بشكل نهائي، ويمكن إجراء الجراحة في بعض الحالات مثل
- عندما يصبح الألم الحاد عائقًا أمام النشاط اليومي، فإنه يؤثر على جودة الحياة
- يمكن للعجز العصبي التدريجي أن يتطور، مثل حدوث ضعف في الساق أو شعور بالتنميل الحاد .
- فقد بعض وظائف الأمعاء والمثانة الطبيعية
- حدوث صعوبة في الوقوف أو المشي
- عدم فاعلية الأدوية و العلاج الطبيعي
- يتمتع المريض بصحة جيدة التي تسمح بإجراء الجراحة .
أنواع جراحة العمود الفقري
جراحة العمود الفقري القطني
يستخدم إجراء جراحة الصفيحة الفقرية القطنية غالبا لتخفيف آلام الساق وعرق النسا، وهي أعراض ناجمة عن حدوث ديسك الظهر، ويتم ذلك من خلال إجراء شق صغير أسفل منتصف الظهر فوق المنطقة المصابة، وتتم خطوات الجراحة كالتالي
- بعد خلع الجزء من الفقرة من الجلد الخارجي والداخلي، يتم سحب العضلات جانبا حتى يتسنى للجراح رؤية الجزء الخلفي من الفقرات.
- تتم عمل فتحة صغيرة جدًا بين الفقرتين للوصول إلى القرص الغضروفي المنزلق .
- بعد إزالة القرص عن طريق استئصاله، قد يحتاج العمود الفقري إلى الاستقرار، وغالبًا ما يتم إجراء دمج الفقرات جنبًا إلى جنب مع وضع الصفيحة الفقرية.
يتم في بعض الحالات الأكثر إصابة إجراء استئصال للصفيحة الفقرية بالكامل .
جراحة القرص القطني الإصطناعي
يتم إجراء هذا النوع من الجراحات عن طريق شق البطن وإزالة القرص المصاب بالكامل واستبداله بقرص اصطناعي. ويجب ملاحظة أن هناك نسبة صغيرة من المرضى الذين يعتبرون مرشحين لإجراء هذا النوع من الجراحات .
جراحة العمود الفقري العنقي
يمكن للقرار الطبي أن يتأثر بموقع العملية في الرقبة، ويتم تحديد الموقع بدقة عالية، ويتم إزالة فتق القرص المنزلق، وينصح بتثبيت العمود الفقري بالكامل بعد الجراحة .