ماهي نسبة الصفار الطبيعي عند المواليد

يحدث ما يسمى باليرقان الوليدي عندما يكون للأطفال الرضع مستوى عال من البيليروبين، وهو صبغة صفراء تنتج خلال انحلال خلايا الدم الحمراء بشكل طبيعي، واليرقان هو تصفر جلد الطفل وعينيه، وهو شائع جدا في الأطفال حديثي الولادة، حيث يقوم الكبد بمعالجة البيليروبين وتمريره عبر القناة المعوية، وقد لا يكون كبد الطفل الرضيع، الذي لا يزال في مرحلة النمو الناضجة، قادرا بما يكفي على إزالة البيليروبين، ويختفي اليرقان الوليدي بشكل تلقائي من خلال تطور الكبد لدى الطفل وعندما يبدأ الطفل في الرضاعة، مما يساعد البيليروبين على التدفق عبر الجسم.

خطورة اليرقان عند حديثي الولادة

غالبا ما يختفي اليرقان في غضون 2 إلى 3 أسابيع، ولكن إذا استمرت فترة اليرقان لأكثر من 3 أسابيع قد يشير ذلك إلى وجود مرض، وارتفاع مستويات البيليروبين يمكن أن يؤدي إلى خطر تعرض الطفل للإصابة بالصمم أو الشلل الدماغي أو أشكال أخرى من أضرار الدماغ

يجب فحص جميع الأطفال حديثي الولادة لليرقان قبل الخروج من المستشفى ومرة أخرى عندما يكون الطفل في الفترة ما بين 3 و 5 أيام من العمر.

ما الذي يسبب اليرقان الوليدي

الأطفال الأكثر عرضة للإصابة باليرقان عند الولادة هم

الأطفال الذين يولدون قبل الأسبوع 37 من الحمل.

2- الأطفال الذين لا يحصلون على كمية كافية من حليب الثدي أو الرضاعة المعدة، إما بسبب صعوبات في الرضاعة أو لأن حليب أمهاتهم لم يصل بعد

ينبغي توخي الحذر من الأطفال الذين لا يتوافق نوع دمهم مع فصيلة دم أمهاتهم، لأن ذلك قد يؤدي إلى تراكم الأجسام المضادة التي يمكن أن تدمر خلايا الدم الحمراء وتسبب ارتفاعًا مفاجئًا في مستويات البيليروبين.

4- يمكن أن تحدث كدمات عند الولادة أو أي نزيف داخلي آخر.

5- مشاكل في الكبد.

 نسبة الصفار الطبيعي عند المواليد واعرضها

تتمثل أول علامة على اليرقان في اصفرار جلد الطفل وعينيه، ويمكن أن يظهر الاصفرار في الوجه أولاً قبل أن ينتشر في جميع أنحاء الجسم خلال يومين إلى أربعة أيام من الولادة.

2- قد يستغرب البعض هذا الأمر إلا أن النسبة الطبيعية للصفراء بعد ولادة الطفل تكون 5 ميليجرامًا في كل ديسيلتر من الدم إلا أن هذه النسبة ترتفع لتصل إلى ما بين الـ 12  والـ 15 ميليجرامًا في كل ديسيلتر من الدم بعد يومين أو ثلاثة أيام، وتنخفض هذه النسبة من جديد مع مرور الأيام ولا تبقى على حالها.

إذا كانت نسبة الرصاص في دم الطفل تتجاوز 16 ميليجرامًا، فيجب التأكد من تلقيه العلاج المناسب قبل تفاقم الأعراض التي يعاني منها

تكون مستويات البيليروبين عادة في ذروتها بعد 3-7 أيام من الولادة.

إذا كان الضغط برفق على بشرة الطفل يجعل المنطقة تصبح صفراء، فقد تكون هذه علامة على وجود اليرقان.

متى تستدعي الطبيب

غالبًا ما تكون حالات اليرقان طبيعية، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن يشير اليرقان إلى وجود حالة طبية كامنة، ويزيد اليرقان الشديد خطر انتقال البيليروبين إلى الدماغ، مما يمكن أن يؤدي إلى تلف دائم للدماغ.

يستدعي الطبيب إذا لاحظت الأعراض التالية

يتفشى اليرقان أو يتصاعد بشدة.

2- ارتفاع درجة حرارة الطفل فوق 38 درجة مئوية .

3- يتعمق لون طفلك الأصفر.

تشير علامات الطفل الذي يتغذى بشكل رديء ويبدي خمولًا وفتورًا ويبكي بشدة إلى سوء التغذية.

كيف يتم علاج اليرقان الوليدي

عادةً ما يتحلل اليرقان المعتدل بشكل طبيعي مع بداية نضج كبد الطفل.

التغذية المتكررة بين 8 إلى 12 مرة في اليوم ستساعد الأطفال على تخفيض مستويات البيليروبين في أجسامهم.

يُعد العلاج بالضوء طريقة شائعة وفعالة للعلاج، حيث يتم استخدام الضوء لكسر البيليروبين في جسم طفلك.

في العلاج الضوئي، سيتم وضع طفلك على سرير خاص تحت ضوء طيف أزرق، وسوف يكون يرتدي فقط حفاضات ونظارات واقية خاصة.  

في الحالات الشديدة جدًا، يتم نقل الدم للطفل لاستبدال الدم التالف بخلايا دم حمراء سليمة، بهدف زيادة عدد خلايا الدم الحمراء لدى الطفل وتخفيض مستويات البيليروبين.