ماهو تحليل التيفوئيد .. و كيف يتم تشخيص المرض

يحدث مرض التيفوئيد نتيجة غزو بكتيريا السالمونيلا الأمعاء الدقيقة وتدخلها مؤقتا في مجرى الدم، بعد تناول طعام أو ماء ملوث، وتنتقل البكتيريا عبر خلايا الدم البيضاء في الكبد والطحال ونخاع العظام، حيث تتكاثر وتعود للدوران في الدم.

يعاني الأشخاص من أعراض مثل الحمى، وفي هذه المرحلة تهاجم البكتيريا المرارة والجهاز الصفراوي والنسيج اللمفاوي للأمعاء وتتكاثر بأعداد كبيرة، وتمر في الأمعاء ويمكن تحديدها في عينات البراز، وإذا لم تكن نتيجة الفحص واضحة، فسيتم أخذ عينات من الدم أو البول لإجراء التشخيص.

تحليل التيفوئيد وتشخيص المرض

تتم تشخيص حمى التيفوئيد عند ظهور حمى طويلة الأمد، ومع تطور الحالة يمكن أن يحدث التسمم والانتفاخ والطفح الجلدي وتضخم الكبد والطحال، بالإضافة إلى التغيرات في الدم المحيطي.

يتم تشخيص حمى التيفوئيد من خلال اكتشاف المضادات الحيوية والأجسام المضادة المحددة في دم المريض والبول والبراز والصفراء ونخاع العظام والسائل النخاعي.

تعتبر زراعة الدم هي الأكثر أهمية في التشخيص المبكر لحمى التيفوئيد خلال الأسبوع الأول من المرض، حيث تكون جرثومة الدم أكثر وضوحا، وفي الأسبوع الثاني من المرض يمكن العثور على عصيات التيفوئيد في البراز والبول ومحتويات الاثني عشر.

وتكون النسبة الأعلى لتخصيص العصي من التيفوئيد من نخاع العظام بشكل عام.

التشخيص باستخدام تفاعلات فيدال ورنجا

1 – يمكن اكتشاف الأجسام المضادة المحددة في الدم عن طريق الطرق المصلية، وغالبا ما يتم استخدام تفاعلات فيدال و RNGA (تفاعل التراص غير المباشر) مع استخدام مستضدات الكريات الحمراء O ، H و VI.

يعتمد رد فعل فيدال على كشف وجود أضداد محددة في دم المريض باستخدام مستضدات مناسبة.

يتم الحصول على نتائج إيجابية لمرض التيفوئيد في غضون 8-9 أيام، ويمكن أن تصبح تفاعل فيدال إيجابيًا في التطعيم ونقل حمى التيفوئيد.

4- تفاعل فيدال لتجنب التفاعلات المتصالبة مع السالمونيلا من مجموعات أخرى.

التفاعلات المصلية

يجب إجراء التفاعلات المصلية للكشف عن الأجسام المضادة المحددة في دم المريض من اليوم الرابع والخامس من المرض ، ومن ثم إلى الأسبوع الثاني والثلاثين وما بعده. يعتبر تشخيص حمى التيفوئيد مصليًا على مستوى جسم مضاد من 1: 200 وما فوق ، أو مع زيادة في عيار الجسم المضاد 2-3 مرات في ديناميات المرض.

اختبار لحمى التيفوئيد

يستخدم اختبار تفاعل البلمرة المتسلسل (PCR) بشكل فعال، ويساعد في تحديد حالات التيفوئيد الإضافية بشكل أفضل من زراعة الدم الروتينية وحدها، كما يمكن أن يُسهم هذا الاختبار في تعزيز تشخيص التيفود المختبري في تطبيقات الأبحاث والإعدادات عالية الوقوع.

ماهو اختبار فيدال

تُستخدَمُ تقنية تفاعل فيدال كثيرًا كأداة تشخيصية في البلدان النامية لتحديد وجود حمى التيفوئيد، ويمكن أن يكون تفاعل فيدال إيجابياً بعد مرور عشرة أيام على الإصابة.

عند إصابة الإنسان بحمى التيفوئيد، يعمل الجهاز المناعي في جسمه على محاربة الجراثيم وإنتاج أجسام مضادة، يتم وضع مصل المريض مع سائل الكشف في شريحة مخبرية أو في أنبوب، ويؤدي تفاعل الأجسام المضادة الموجودة في المصل مع مولدات الضد المخبرية إلى ترسيب مادة مخبرية، ويمكن رؤية هذا الترسيب بالعين المجردة، ويعتبر التحليل إيجابيا إذا حدث الترسيب.

تشخيص التيفوئيد بتحليل عينات من البول والبراز

عادةً ما يتم تشخيص حمى التيفود من خلال تحليل عينات الدم أو البراز أو البول.
يتم فحصها ميكروسكوبياً لاكتشاف بكتيريا السالمونيلا التيفية التي تسبب هذه الحالة.
غالبًا ما لا يتم اكتشاف البكتيريا في المرة الأولى، لذلك قد تحتاج إلى إجراء سلسلة من الاختبارات.

يُعَدُّ اختبار عينة نخاع العظام أكثر دقةً في تشخيص حمى التيفوئيد.
على الرغم من أن الحصول على العينة هو الاختبار الأكثر دقة، إلا أنه يستغرق وقتًا طويلًا وقد يكون مؤلمًا، لذلك يتم استخدامه عادةً فقط إذا كانت الاختبارات الأخرى غير حاسمة.

إذا ثبتت إصابة شخص بحمى التيفوئيد، فقد يحتاج أفراد آخرين من عائلته إلى الفحص، بما في ذلك الذين تم تعريضهم للعدوى.