كيفية عمل الإنسولين طويل المفعول

عندما يتم تناول الطعام، يتم إفراز هرمون يدعى الإنسولين من البنكرياس، والذي ينقل السكر (الجلوكوز) من الدم إلى الخلايا لإنتاج الطاقة أو تخزينها. إذا كنت تحتاج الإنسولين أثناء تناول الطعام لمساعدتك في خفض مستوى السكر في الدم بعد الأكل، ربما تحتاج إلى كميات قليلة من الإنسولين بين الوجبات لمساعدة استقرار مستوى السكر في الدم .

تأتي كيفية عمل الإنسولين بسبب إصابتك بمرض السكري، حيث إذا كان البنكرياس ينتج كمية كافية من الإنسولين ولم تستطع الخلايا استخدامه بفعالية، فستحتاج إلى حقن الإنسولين العادية لتكملة وظيفة البنكرياس بشكلطبيعي والسيطرة على مستوى السكر في الدم .

أنواع الإنسولين :
يتوفر الإنسولين بعدة أشكال، وتختلف كل صيغة عن الأخرى بثلاث طرق
– بداية عمله : البدء السريع بالعمل على خفض مستوى السكر في الدم .
– الذروة : عندما يكون تأثيره على مستويات السكر في الدم أكثر فعالية .
– المدة : المدة التي يخفض فيها سكر الدم .

وفقًا لإدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA)، هناك خمسة أنواع من الإنسولين:
– الإنسولين سريع المفعول : يبدأ هذا النوع من العقاقير في العمل بعد 15 دقيقة فقط من تناوله، وتصل ذروته خلال 30-90 دقيقة، ويدوم تأثيره لمدة 3-5 ساعات .

– الإنسولين قصير المدى : يحتاج هذا النوع من الأنسولين إلى 30-60 دقيقة للاندماج في الدم، ويصل إلى ذروته خلال 2-4 ساعات، ويمكن أن يستمر مفعوله لمدة 5-8 ساعات، ويطلق عليه في بعض الأحيان اسم الأنسولين النشط بشكل منتظم .

– الإنسولين متوسط المفعول : يستغرق هذا النوع من المفعول من ساعة إلى ثلاث ساعات ليبدأ، ويصل إلى ذروته في غضون ثماني ساعات، ويستمر لفترة تتراوح بين 12 و 16 ساعة .

– الإنسولين طويل المدى : يحتاج لفترة أطول لبدء العمل، حيث يستغرق أكثر من 4 ساعات ليصل إلى درجة تأهب كاملة .

– الخلطات المسبقة : يتكون هذا المزيج من نوعين مختلفين من الأنسولين، حيث يعمل الأول على تنظيم نسبة السكر في الدم أثناء وجبات الطعام، بينما يعمل الثاني على تنظيم نسبة السكر بين الوجبات .

الإنسولين طويل المدى :
الإنسولين طويل المدى ليس له ذروة مثل الإنسولين قصير المدى ، يمكنه التحكم في سكر الدم ليوم كامل ، وهذا مشابه لمفعول الأنسولين الذي ينتجه البنكرياس ليساعد على التحكم في مستوى سكر الدم بين الوجبات .

يسمى هذا النوع من الأنسولين الأساسي أو الخلفي، ويستمر في العمل للحفاظ على مستوى السكر في الدم ثابتًا طوال اليوم .

الأنواع المختلفة للإنسولين طويل المدى المتاح الآن :
الإنسولين غراجن (لانتوس) يستمر لمدة تصل إلى 24 ساعة .
يدوم تأثير إنسولين ديتمير (ليفيمير) لمدة 18-23 ساعة .
حقن الإنسولين غراجن Toujeo تدوم لأكثر من 24 ساعة .
إنسولين حقن (Tresiba) يدوم لأكثر من 24 ساعة .

على الرغم أن لانتوس و تويجو نفس نوع منتجات الإنسولين ومصنوعين بواسطة نفس المصنع ، تختلف جرعاتهم بعض الشيء ، وذلك لأن تركيز التركيبة يختلف ، مما يسبب بعض التغيرات الطفيفة في طريق التحكم في سكر الدم ، ونظرا لهذه الاختلافات لا يمكن استبدالهما ببعضهما البعض ، فيجب أن يوصف كل واحد على وجه التحديد .

يُعَدّ Tresiba واحدًا من منتجات السوق التي حصلت على موافقة من FDA في 16 ديسمبر 2015، ولم يتم توفيره حتى الآن، في حين حصل Basaglar (حقن الأنسولين glargine) على موافقة من FDA في 16 ديسمبر 2015، ولكنه لم يتم توفيره حتى الآن.

كيفية أخذ الإنسولين طويل المفعول :
يتم تناول هذا الإنسولين مرة واحدة يوميًا عادةً للحفاظ على مستوى السكر في الدم، وذلك باستخدام الإبرة أو القلم بنفسك. ويجب التأكد من تناوله في نفس الموعد يوميًا لتجنب تباطؤ تغطية الإنسولين أو تكديس جرعاتك الخاصة به، وذلك لتجنب تداخل نشاط الجرعات بسبب تقاربها .

يمكن أن يوصي الطبيب بإضافة جرعة من الإنسولين القصير المدى قبل الوجبة للوقاية من ارتفاع مستوى السكر في الدم بعد تناول الطعام. وإذا قمت بتغيير العلامات التجارية للإنسولين، فقد تحتاج إلى جرعات مختلفة، ولذلك يجب التحدث إلى الطبيب أولاً .

الآثار الجانبية الشائعة للإنسولين طويل المفعول :
– الدوخة .
– قشعريرة برد .
– الرؤية الضبابية .
– الوهن .
– الصداع .
– الإغماء .