كل ماتريد معرفته عن عملية تصحيح حول العيون

يشير الحول إلى حالة غير طبيعية تسبب انحراف لإحدى العينين أو الاثنين معا، ويمكن أن يحدث هذا الانحراف إما إلى الخارج ويسمى الحول الخارجي، أو باتجاه الأنف ويسمى الحول الداخلي، وفي هذه الحالة يشعر المريض بالتقاء صورتين مختلفتين، أو أنه يرى الصورة بشكل مزدوج، وتسمى هذه الظاهرة بالازدواجية في الرؤية .

يمكن تصحيح انحراف العين عن طريق معالجة العضلة المناسبة التي توجه العين إلى المركز. يمكن توضيح ذلك بمثال، فإذا كانت العين موجهة إلى الأعلى، فيمكن توجيه العضلة الموجودة في الجزء السفلي من العين لسحبها قليلاً إلىالأسفل، بهدف تعديل موقع العين

جراحة تصحيح حول العين
تتلخص أهداف جراحة تصحيح حول العين في التالي:
يهدف تحسين استقامة العين إلى تقليل حجم الحول.
2- التخلص من الرؤية المزدوجة لدى مرضى الحول.
تعديل وضع الرأس غير الطبيعي في بعض الحالات.

كيف يتم إجراء عملية جراحية لتصحيح العيوب حول العين؟
تتضمن جراحة تصحيح الحول شد أو تحريك عضلات العين الخارجية لتحريك العين نفسها، وقد يكتفي الطبيب في بعض الحالات بعضلة واحدة، لأن العضلات ترتبط معا في مقدمة العين أسفل الملتحمة ولا يتم اخراج العين من مكانها أثناء الجراحة، كما تستعمل الغرز لتثبيت العضلات في مكانها الصحيح.

فالطريقة الأساسية لتقوية عضلة العين هي استئصال جزء منها واعادة وصلها وخياطتها، وهو ما يؤدي إلى تقصير العضلة وبالتالي زيادة قوتها، وهنا تعتمد هذه الطريقة على فصل ارتكاز العضلة عن كرة العين ، كما تجرى عملية تصحيح حول العين بطريقة الجراحة التقليدية وليس جراحة الليزر، وما يزيد نسبة نجاح العملية هو التشخيص والفحص الجيد للمريض.

وتكون نسبة نجاح العملية في حالة التشخيص والفحص الجيد حوالي 80% من اجمالي عمليات الحول، وأن هذه النسبة لا تعني الشفاء التام من العملية لأن هناك حالات لم تتماثل الشفاء الكامل بحيث يكون الهدف هو تقليل نسبة الحول كتصحيح الحول خلال النظر الأمامي مع استمرار المشكلة في النظر الجانبي مثلا.

أنواع عمليات تصحيح الحول
1- الجراحة غير القابلة للتعديل: يتم إجراء هذا النوع من الجراحة تحت تأثير التخدير الكامل للمريض، ويستغرق حوالي ساعة وفقًا لعدد العضلات التي تحتاج إلى الجراحة، ويتميز هذا النوع من الجراحة بعدم الحاجة إلى مكوث المريض في المستشفى، حيث يمكن للمريض المغادرة بعد ساعات قليلة من الإفاقة.

2- الجراحة القابلة للتعديل: وهي تستخدم الغرز الجراحية في جراحة الحول القابلة للتعديل، وهذا النوع يؤدي إلى نتائج أفضل في العديد من حالات الحول، سواء كانت ناتجة عن الوراثة أو نتيجة مشاكل في الغدة الدرقية.

مخاطر العملية
من الممكن أن تؤدي جراحة تصحيح حول العين إلى مخاطر ومنها:
1- من الممكن حدوث ثقب لكرة العين أثناء العملية، ولكن نسبة حدوثها قليلة، ولكن في حال اكتشافها يحب علاجها، أما لو تم اهمالها أو التأخر في علاجها يؤدي إلى مشاكل في الرؤية ك انفصال الشبكية.

يمكن حدوث فقد لإحدى العضلات المسؤولة عن حركة العين أثناء الجراحة، مما يؤدي إلى تفاقم مشكلة الحول. لذلك، يجب إجراء العملية اللازمة عند طبيب مختص لتفادي حدوث هذا الخطأ الطبي.
يمكن أن يؤدي سوء التخطيط للجراحة إلى تفاقم مشكلة الحول، ولكن يمكن علاجها من خلال إجراء جراحة أخرى.
في حال تكرار العملية، قد يؤدي ذلك إلى حدوث حالات نادرة لنقص التروية في البيت الأمامي للعين.

5- مشاكل التخدير المشهورة والتي تحدث في حالات نادرة جدا، مثل توقف القلب.

هل يعود الحول مرة أخرى بعد العملية الجراحية؟
من الممكن أن يعود الحول مرة أخرى حتى بعد النجاح الكامل لعملية الحول، وهو نادر جدا ونسبته قليلة، فمن الممكن أن يعود بعد فترة قصيرة كأسابيع مثلا، ومن الممكن أن يحدث بعد سنوات، ولكن يمكن تدارك هذه المشكلة عن طريق المعالجة المناسبة كارتداء النظارة أو العدسات الخاصة، أو اجراء بعض التمارين المهمة لعضلة العين.

يمكن تجنب حدوث تعثر وعودة الحول بالاستمرار في زيارة الطبيب بانتظام بعد العملية، حيث يتم تحديد نجاح العملية وعدم وجود أي مضاعفات أو عودة للحول بواسطة الطبيب خلال هذه الزيارات الدورية.

نصائح بعد العملية
1- استخدام قطرات العين.
2- تناول الأدوية المسكنة كالباراسيتامول و الايبوبروفين.
يتم تنظيف العين بالماء المعقم والمبرد باستخدام القطن الطبي، ويجب تجنب دخول الماء إلى العين خلال الأسبوعين الأولين بعد العملية.
4- عدم فَرَك العينين حتى لا يؤثر على الْغُرْز.
5- متابعة الطبيب في مواعيد المراجعة.
6- استخدام النظارات الطبية.
7- عدم استعمال العدسات اللاصقة تماما لحين الشفاء.