قصور الغدة الدرقية في الحمل
ما هي الغدة الدرقية ؟
الغدة الدرقية هو اضطراب في الغدد الصماء ، والتي تتسبب في عدم إنتاج ما يكفي من هرمون الغدة الدرقية . ويمكن أن يسبب عددا من الأعراض ، مثل التعب ، وضعف القدرة على تحمل البرد ، وزيادة الوزن . في الأطفال ، فإن قصور الغدة الدرقية يؤدي إلى التأخر في النمو والتطور الفكري ، وهو ما يسمى القماءة في الحالات الشديدة . يتم تشخيص الغدة الدرقية ، من خلال اختبارات الدم لقياس هرمون الغدة الدرقية (TSH) ومستويات هرمون الغدة الدرقية .
تتواجد الغدة الدرقية في الجزء الأمامي السفلي من العنق، وتؤثر على جميع أجزاء الجسم، بما في ذلك القلب والدماغ والعضلات والجلد .
خلال فترة الحمل، يجب على الغدة الدرقية أن تنتج 50٪ أكثر من هرمون الغدة الدرقية لتوفير ما يكفي منه للجنين والأم الحامل. وقد تتراجع مستويات هرمون الغدة الدرقية خلال فترة الحمل بسبب زيادة ملزم الغدة الدرقية الملزمة للجلوبيولين. وينبغي استخدام مجموع مستويات هرمون الغدة الدرقية بدلا من ذلك في تشخيص المرض، وقد تكون قيم TSH أقل من المعتاد (خاصة في الثلث الأول من الحمل) وينبغي تعديل المعدل الطبيعي لفترة الحمل .
ما الذي يسبب قصور الغدة الدرقية؟
تتأثر قصور الغدة الدرقية بالعديد من الشروط، والتي قد تزيد من خطر حدوث قصور الغدة الدرقية
• أمراض المناعة الذاتية
يمكن أن يسبب اضطراب في الجهاز المناعي مشكلة في الجسم حيث يهاجم الغدة الدرقية، ويعتبر مرض هاشيموتو مرضًا مناعيًا ذاتيًا يسبب قصور الغدة الدرقية .
• الأدوية
بعض الأدوية يمكن أن تتسبب في قصور الغدة الدرقية .
• العلاج
يستخدم العلاج الإشعاعي لعلاج سرطانات الرأس والرقبة، ومن الممكن أن يؤدي إلى تدمير الغدة الدرقية، كما أن جراحة الغدة الدرقية تجعلك أكثر عرضة لتطوير قصور الغدة الدرقية .
• مشاكل الغدة الدرقية
يمكن أن يزيد التاريخ الوراثي لقصور الغدة الدرقية أو مشاكل الغدة الدرقية الأخرى من احتمالية الإصابة بأمراض الغدة الدرقية خلال فترة الحمل، وتعمل الغدة الدرقية على تكبير الكتل التي تسببها الالتهابات أو سرطان الغدة الدرقية، ويمكن أن تؤثر على وظيفة الغدة الدرقية .
• التاريخ الوراثي
تزداد خطورة الإصابة بالأمراض المعدية عند إصابة أحد أفراد الأسرة، خاصة مع وجود قصور في الغدة الدرقية أو أمراض المناعة الذاتية .
• مستويات اليود المنخفضة
اليود هو معدن هام يستخدمه الغدة الدرقية للعمل بشكل صحيح وتجنب إصابة طفلك بمشاكل الغدة الدرقية، يجب أن يكون مستوى اليود منخفضًا خلال فترة الحمل .
ما هي علامات وأعراض اضطراب الغدة الدرقية أثناء الحمل؟
علامات وأعراض قصور الغدة الدرقية قد تبدأ ببطء، وقد لا تلاحظ أي تغييرات .
• التعب الشديد
• حساسية البرد
• الامساك
• الجلد الجاف والأظافر الهشة
• الشعر الرقيق
• آلالام العضلات أو ضعفها
• تورم الغدة الدرقية
• الاكتئاب أو التهيج
كيف يتم تشخيص قصور الغدة الدرقية؟
سيتحدث الطبيب معك عن الأعراض وسيقوم بفحصك وتحديد الأدوية التي تتناولها، وسيسألك عن التاريخ الوراثي لعائلتك فيما يتعلق بمشاكل الغدة الدرقية، وسيطلب منك إجراء اختبارات الدم للتحقق من مستوى الهرمونات الدرقية .
متى يجب الاتصال بالطبيب ؟
يجب عليك الاتصال بطبيبك الخاص ، في الحالات الآتية :
• فقدان الوزن الشديد .
• الإصابة بالحمى .
• إذا كنت تشعر بالقشعريرة أو السعال أو الضعف أو الألم، فقد تكون مصابا .
• يتضمن الأعراض الشائعة الألم والاحمرار والتورم في العضلات والمفاصل .
• حكة ، تورم ، أو لديك طفح جلدي .
ومن الضروري إبلاغ طبيبك في الحالات الآتية :
• توقف ركلات الجنين
• تشمل الأعراض: الشعور بألم مفاجئ في الصدر أو صعوبة في التنفس أو تورم في الساقين والكاحلين أو القدمين .
• • إذا كنت تعاني من الإسهال، والرجفة، أو صعوبة في النوم .
• تنزف من المهبل .
• تتجدد علامات الخاصة والأعراض أو تزداد سوءًا .
دراسات وأبحاث
أظهرت الدراسات الأمريكية خطورة نقص هرمون الغدة الدرقية خلال فترة الحمل، وأن المرأة الحامل بحاجة إلى هذا الهرمون واليود في جسمها. ويمكن أن يؤدي نقص هرمون الغدة الدرقية إلى مشاكل صحية خطيرة، مثل زيادة الوزن وآلام الجسم وبطء الحركة والتفكير والكلام، ويمكن أيضا أن يسبب تورم الغدة الدرقية، وهي حالة خطيرة يمكن أن تؤدي إلى تورم الساقين والكاحلين والرئتين والقلب، وزيادة ضغط الدم والقيء وعدم وضوح الرؤية ونزيف في البطن، ويمكن أن يسبب أيضا ولادة الأطفال بعيوب خلقية أو انخفاض الوزن عند الولادة أو حتى الموت داخل الرحم .
