فوائد السائل الأمنيوسي المحيط بالجنين
ماهو السائل الأمنيوسي
يتم حماية الجنين داخل الرحم، في جوف مكون من غشائين، الأمنيون والكوريون، ويتطور الجنين وينمو داخل هذا الجوف، ويكون محاطًا بالسائل الأمنيوسي.
في البداية، يتكون السائل الأمنيوسي من ماء ينتجه الجسم الأم. ولكن بعد حوالي الأسبوع العشرين من الحمل، يتم استبداله كليًا بواسطة بول الجنين، حيث يتم ابتلاع هذا السائل وإفرازه من قبل الجنين. يتكون السائل الأمنيوسي من عناصر حيوية هامة ومواد غذائية وهرمونات وأجسام مضادة للعدوى.
إذا كانت سائل الأمنيوس يظهر باللون الأخضر أو البني، فهذا يدل على أن الجنين قد أنتج العقي قبل الولادة، والعقي هو حركة الأمعاء الأولية.
فوائد السائل الأمنيوسي
السائل الأمنيوسي مسؤولًا عن
- حماية الجنين: يشكل السائل وسادات حول الجنين لحمايته من الضغوط الخارجية، ويعمل كامتصاص للصدمات.
- التحكم بالحرارة: يقوم السائل بعزل الجنين، ويحافظ على درجة حرارته ويبقيه دافئًا.
- محاربة العدوى: السائل الأمنيوسي يحوي على الأضداد.
- تطور الرئتين والجهاز الهضمي: يستخدم الجنين عضلات جسمه وأعضائه لنضجها وتطويرها، مثل نضج الرئتين، من خلال التنفس وابتلاع السائل الأمنيوسي.
- تطور العظام والعضلات: الجنين يطفو في السائل الأمنيوسي، ولكنه يمتلك الحرية في الحركة، وهذا يمنحه الفرصة لتطوير العظام والعضلات بالشكل المطلوب واكتمال مراحل تكوين الجنين.
- يعمل كمزلق: يمنع هذا السائل الذي يحيط بالجنين أجزاء من الجسم، مثل أصابع اليدين والقدمين، من النمو معًا.
- حماية الحبل السري: يحمي السائل في الرحم الحبل السري من الانضغاط، وهذا الحبل يقوم بنقل المواد الغذائية والأكسجين من المشيمة إلى الجنين المتطور
يكون مستوى السائل الأمنيوسي عادة في أعلى مستوياته في الأسبوع 36، ويكون حوالي 1 لتر، وينخفض المستوى مع اقتراب الولادة.
اضطرابات السائل الأمنيوسي
توجد بعض الاضطرابات التي تسبب زيادة أو انخفاض في كمية السائل الأمنيوسي
- قلة السائل الأمنيوسي: يحدث عندما يكون هناك كمية قليلة من السائل الأمنيوسي في الجنين
- الاستسقاء السلوي: تعرف متلازمة اضطراب السائل السلوي بأنها حالة تحدث عندما يوجد كمية كبيرة من السائل في الجسم.
قلة السائل الأمنيوسي
يحدث انخفاض في مستويات السائل الأمنيوسي في حوالي 4% من الحملات.
تحدث قلة السائل الأمنيوسي عندما يكون مؤشر السائل الأمنيوسي (AFI) الموجود على الموجات فوق الصوتية أقل من 5 سم، وهذا يعتبر أقل من المؤشر الطبيعي لمستويات السائل الأمنيوسي الذي يتراوح بين 5 و 25 سم.
يمكن أن يحدث تسرب السائل الأمينوسي بسبب تمزق الأغشية الأمينوسية، أو بسبب الحجم الصغير في مرحلة معينة من الحمل، أو لأن الجنين لا يتحرك بشكل كافٍ، ويمكن أن يؤدي ذلك إلى حدوث مشاكل صحية للأم والجنين
يمكن أن يحدث في الحالات التالية
- الحمول السابقة مقيدة النمو.
- ارتفاع ضغط الدم المزمن
- مشاكل المشيمة، مثل انفصال المشيمة
- تسمم الحمل
- داء السكري
- الذئبة
- تشمل حالات الحمل المتعددة، مثل التوائم أو الثلاثة توائم
- العيوب الخلقية، مثل تشوهات الكلى
يمكن أن يحدث نقص في السائل الأمنيوسي في أي وقت خلال فترة الحمل، ولكنه يزداد بشكل كبير في الأشهر الستة الأولى، وفي هذه الفترة يكون هناك احتمالية أكبر لحدوث العيوب الخلقية، وفقدان الحمل، وفقدان حياة الأطفال حديثي الولادة أو الولادة المبكرة
إذا حدث نقص في سائل أمنيوس الثلث الأخير من الحمل، فإن الخطورة تشمل: –
- نمو بطيء للجنين
- مضاعفات المخاض
- الحاجة للولادة القيصرية
لون السائل الامنيوسي
الاستسقاء السلوي
يطلق على زيادة كمية السائل الأمنيوسي اسم الاستسقاء السلوي، ويحدث في حوالي 1% من الحملات.
يحدث استسقاء السائل السلوي عندما يظهر مؤشر السائل الأمنيوسي (AFI) على الموجات فوق الصوتية بأكثر من 24 سم.
أسباب استسقاء السائل الأمنيوسي
- تشمل اضطرابات الجهاز الهضمي رتق الاثني عشر أو المري، وفتق الحجاب الحاجز.
- تشمل الاضطرابات العصبية الحثل العضلي وفقدان الرأس
- الغضروف والودانة لا يتم إنتاجهما ويعتبران اضطرابا في نمو العظام
- العدوى
- اضطرابات في نبضات القلب الجنيني
- متلازمة بيكويث فيدمان هي اضطراب نمو خلقي
- تشوهات رئة الجنين
- يحدث الاستسقاء الجنيني عندما تتراكم مستويات الماء في مناطق متعددة من جسم الجنين.
- متلازم نقل الدم الجنيني أو نقل الدم بين توأمين يحدث عندما يتلقى الطفل كمية من الدم أكبر من الطفل الآخر، وهذا يحدث بين التوائم.
- تحدث تنافر الزمر الدموية بين الأم وجنينها، ومن الأمثلة على ذلك تنافر الريزوس.
يمكن أن يزيد سوء إدارة مرض السكري لدى الأم من خطر ارتفاع سائل الأمنيوس، ويحدثذلك في الحملات المتعددة، حيث تحمل الأم أكثر من جنين
تعاني الأم من أعراض مثل الألم في البطن وصعوبة التنفس بسبب توسع الرحم
المضاعفات الأخرى تتضمن
- المخاض المبكر
- تمزق الأغشية المبكر
- انفصال المشيمة
- ولادة جنين ميت
- نزيف ما بعد الولادة
- سوء وضع الجنين
في حالة وجود استسقاء للسائل الأمنيوسي، يمكن أن يُنصح بإجراء فحوصات لمرض السكري لدى الأم، ويتم إجراء الموجات فوق الصوتية بشكل متكرر لمراقبة مستويات السائل الأمنيوسي في الرحم، وغالبًا ما تكون الحالات الخفيفة من استسقاء السائل الأمنيوسي لا تتطلب العلاج.
تسرب السائل الأمنيوسي
في بعض الأحيان، يتسرب السائل الأمنيوسي قبل موعد الولادة عندما تكون المرأة حامل، وقد تشعر المرأة بأن كل شيء يتسرب، حيث تمتلئ المثانة بسرعة ويمكن أن يتسرب البول. قد تفرز الأنسجة المهبلية أيضا سوائل إضافية لمساعدة الطفل على المرور بسهولة أكبر. لذلك، قد يكون من الصعب تحديد ما إذا كان السائل هو بول أم سائل أمنيوسي أم سائل مهبلي.
السائل الأمنيوسي قد يحتوي على الصفات التالية
- يحتوي على كمية من الدم أو المخاط، أو يكون لديه بقع بيضاء
- لا رائحة له
- يلوث الملابس الداخلية
غالبًا ما يكون هناك رائحة للبول، ويكون السائل المهبلي باللون الأبيض أو الأصفر.
عوامل خطر تسرب السائل السلوي
يمكن أن يسبب تسرب السائل الأمنيوسي في الثلث الأول أو الثاني من الحمل مضاعفات، وتشمل ذلك:
- العيوب الخلقي
- الإجهاض
- الولادة المبكرة
- الجنين قليل الوزن
بزل السلى
بزل السلى هو اختبار يتم قبل الولادة ويتم فيه إزالة كمية صغيرة من السائل الأمنيوسي من الكيس المحيط بالجنين من أجل الفحص. عينة السائل الأمنيوسي عادةً ما تكون أقل من أونصة واحدة وتؤخذ عن طريق إبرة دقيقة يتم إدخالها في الرحم عبر البطن، تحت توجيه الموجات فوق الصوتية. ثم يتم إرسال السائل إلى المختبر لتحليله.
أسباب إجراء بزل السلى
يمكن أن يكشف فحص السلي العيوب الخلقية مثل متلازمة داون وأخرى ذات التغيرات الصبغية.
يمكن أن يشكل اختبار بزل السلي خطرًا طفيفًا على الأم وجنينها، لذلك يتم إجراء هذا الاختبار في حالات معينة فقط للنساء اللاتي يتعرضن لخطر أكبر للإصابة بأمراض جينية، ويتم ذلك بينهم
- النساء اللاتي يظهر لديهن فحص غير طبيعي بالموجات فوق الصوتية
- تاريخ عائلي من بعض العيوب الخلقية
- إنجاب طفل سابق مصابًا بالعيوب الخلقية
- نتيجة اختبار جيني غير طبيعية في الحمل الحالي
لا يمكن لتحليل بزل السلة كشف جميع العيوب الخلقية، ولكن يمكن استخدامه للكشف
- متلازمة داون
- داء الكريات المنجلية
- تليف كيسي
- ضمور العضلات
- تاي ساكس والأمراض المماثلة
يمكن لتحليل بزل السائل الأمنيوسي الكشف عن العيوب في الأنبوب العصبي، وهي الأمراض التي لا يتطور فيها الدماغ والنخاع الشوكي كما ينبغي، مثل انعدام القحف والسنسنة المشقوقة. ومع ذلك، هناك بعض الأمراض والشذوذات التي لا يمكن لتحليل بزل السائل الأمنيوسي الكشف عنها.